^

Здоровье

Помповая инсулинотерапия

Введение инсулина с помощью электронного устройства, обеспечивающего круглосуточное подкожное поступление гормона с необходимым временным периодом – это помповая инсулинотерапия. Данный метод позволяет контролировать гликемию и снижает риск развития осложнений.

Показания

Показания к применению:

  • Частые резкие скачки (снижение/повышение) глюкозы в крови.
  • Некомпенсируемая форма болезни.
  • Облегчение способа введения препарата.

Техника проведения помповой инсулинотерапии

Лечение имеет несколько режимов:

  1. Болюсная скорость – пациент самостоятельно контролирует периодичность и дозировку медикамента. Данный режим используют перед употреблением пищи или при повышении сахара в крови. Рекомендованы препараты короткого и ультракороткого действия.
  2. Беспрерывная подача минимальными дозами – этот режим имитирует нормальное функционирование поджелудочной железы. Позволяет отказаться от применения синтетических гормонов пролонгированного действия.

Главный плюс помпы в том, что отсутствует необходимость в введении лекарства самостоятельно. Данный метод противопоказан для больных с психическими расстройствами и при невозможности самообслуживания пациентов преклонного возраста (плохое зрение, тремор конечностей).

Помповая инсулинотерапия у детей

Популярное устройство, используемое для компенсации углеводного обмена у пациентов детского возраста – это помпа. Она представляет собой микронасос с электронным приспособлением для многократных инъекций. Поскольку прибор автоматически подает лекарство, то он очень удобен для лечения детей и пациентов, не имеющих времени или возможности делать инъекций.

Основные показания к помповой инсулинотерапии у детей:

  • Отсутствие необходимости в частых и болезненных уколах.
  • Максимальное физиологическое поступление инсулина в организм.
  • Отсутствие психологического дискомфорта.
  • Снижение риска гипогликемии.

К недостаткам помпового метода можно отнести:

  • Высокая стоимость аппарата.
  • Необходимость контролировать уровень заряда батареек прибора.
  • Чувствительность прибора к электромагнитным волнам.
  • Риск развития воспалительных реакций в месте расположения иглы, подающей лекарство.
  • У детей с недостаточным количеством подкожной клетчатки возможен загиб катетера и прекращение подачи гормона.

Помпа может работать в двух режимах:

  1. Фоновый – подача лекарственного средства обеспечивает стабильный базовый уровень инсулина в крови. Режим имитирует нормальную работу поджелудочной. Дозировка для нормального функционирования организма подбирается лечащим врачом и зависит от ритма жизни, физических нагрузок и других особенностей больного.

Аппарат можно запрограммировать на разную скорость введения гормона – каждые 30 или 60 минут. При этом минимальный шаг подачи лекарства составляет 0,01 единицу. Как правило, фоновый режим используют для компенсации 1/3 суточной дозы лекарства.

  1. Болюсный – частота введения препарата зависит от количества приемов пищи, то есть гормон вводится перед каждым приемом. Для определения оптимальной дозировки необходимо в течение нескольких дней измерять уровень глюкозы в крови перед каждым уколом. 30% дозировки вводится до завтрака, 15% до обеда, 35% перед ужином и остальные 20% перед сном.

Как правило, для детей используют двух или трехкратное введение препарата. При этом комбинируют гормоны с коротким и средним периодом активности. У пациентов детского возраста инсулиновая чувствительность выше чем у взрослых, поэтому необходима поэтапная коррекция дозировки (в пределах 1-2 единиц) и тщательный контроль родителей и врачей.

При выборе препаратов для лечения детей, преимущество следует отдавать аналогам человеческого инсулина короткого действия:

  • Не вызывают аллергических реакций.
  • Быстро понижают уровень сахара в крови.
  • Быстро разрушаются.

Это позволяет максимально приблизить подачу лекарства к работе здоровой поджелудочной.

Несмотря на все преимущества использования помпы, пациентам необходимо строго придерживаться диеты и вести активный образ жизни. Также следует учитывать риск выхода прибора из строя, что может привести к резким скачкам уровня глюкозы и развитию кетоацидоза. Окончательное решении о введении данного метода принимает врач совместно с родителями.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Другие статьи по теме

При невозможности восстановить нормальные показатели сахара в крови с помощью таблеток, здорового образа жизни или правильного питания, необходим прием инсулина. Его использование напрямую связано с истощением поджелудочной железы.

Несоблюдение правил проведения инсулинотерапии приводит к различным осложнениям. Рассмотрим самые распространенные

В норме, секреция инулина происходит постоянно и составляет примерно 1 единицу гормона в час. Данный показатель является базальной или фоновой секрецией.

Новейшие исследования по теме Помповая инсулинотерапия

Ультразвуковая таблетка поможет отказаться от регулярных инъекций инсулина
Американцы создали ультразвуковую таблетку, которая способствует ускоренному всасыванию лекарственного средства в пищеварительном тракте.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.