^

Здоровье

Помповая инсулинотерапия

Введение инсулина с помощью электронного устройства, обеспечивающего круглосуточное подкожное поступление гормона с необходимым временным периодом – это помповая инсулинотерапия. Данный метод позволяет контролировать гликемию и снижает риск развития осложнений.

Показания

Показания к применению:

  • Частые резкие скачки (снижение/повышение) глюкозы в крови.
  • Некомпенсируемая форма болезни.
  • Облегчение способа введения препарата.

Техника проведения помповой инсулинотерапии

Лечение имеет несколько режимов:

  1. Болюсная скорость – пациент самостоятельно контролирует периодичность и дозировку медикамента. Данный режим используют перед употреблением пищи или при повышении сахара в крови. Рекомендованы препараты короткого и ультракороткого действия.
  2. Беспрерывная подача минимальными дозами – этот режим имитирует нормальное функционирование поджелудочной железы. Позволяет отказаться от применения синтетических гормонов пролонгированного действия.

Главный плюс помпы в том, что отсутствует необходимость в введении лекарства самостоятельно. Данный метод противопоказан для больных с психическими расстройствами и при невозможности самообслуживания пациентов преклонного возраста (плохое зрение, тремор конечностей).

Помповая инсулинотерапия у детей

Популярное устройство, используемое для компенсации углеводного обмена у пациентов детского возраста – это помпа. Она представляет собой микронасос с электронным приспособлением для многократных инъекций. Поскольку прибор автоматически подает лекарство, то он очень удобен для лечения детей и пациентов, не имеющих времени или возможности делать инъекций.

Основные показания к помповой инсулинотерапии у детей:

  • Отсутствие необходимости в частых и болезненных уколах.
  • Максимальное физиологическое поступление инсулина в организм.
  • Отсутствие психологического дискомфорта.
  • Снижение риска гипогликемии.

К недостаткам помпового метода можно отнести:

  • Высокая стоимость аппарата.
  • Необходимость контролировать уровень заряда батареек прибора.
  • Чувствительность прибора к электромагнитным волнам.
  • Риск развития воспалительных реакций в месте расположения иглы, подающей лекарство.
  • У детей с недостаточным количеством подкожной клетчатки возможен загиб катетера и прекращение подачи гормона.

Помпа может работать в двух режимах:

  1. Фоновый – подача лекарственного средства обеспечивает стабильный базовый уровень инсулина в крови. Режим имитирует нормальную работу поджелудочной. Дозировка для нормального функционирования организма подбирается лечащим врачом и зависит от ритма жизни, физических нагрузок и других особенностей больного.

Аппарат можно запрограммировать на разную скорость введения гормона – каждые 30 или 60 минут. При этом минимальный шаг подачи лекарства составляет 0,01 единицу. Как правило, фоновый режим используют для компенсации 1/3 суточной дозы лекарства.

  1. Болюсный – частота введения препарата зависит от количества приемов пищи, то есть гормон вводится перед каждым приемом. Для определения оптимальной дозировки необходимо в течение нескольких дней измерять уровень глюкозы в крови перед каждым уколом. 30% дозировки вводится до завтрака, 15% до обеда, 35% перед ужином и остальные 20% перед сном.

Как правило, для детей используют двух или трехкратное введение препарата. При этом комбинируют гормоны с коротким и средним периодом активности. У пациентов детского возраста инсулиновая чувствительность выше чем у взрослых, поэтому необходима поэтапная коррекция дозировки (в пределах 1-2 единиц) и тщательный контроль родителей и врачей.

При выборе препаратов для лечения детей, преимущество следует отдавать аналогам человеческого инсулина короткого действия:

  • Не вызывают аллергических реакций.
  • Быстро понижают уровень сахара в крови.
  • Быстро разрушаются.

Это позволяет максимально приблизить подачу лекарства к работе здоровой поджелудочной.

Несмотря на все преимущества использования помпы, пациентам необходимо строго придерживаться диеты и вести активный образ жизни. Также следует учитывать риск выхода прибора из строя, что может привести к резким скачкам уровня глюкозы и развитию кетоацидоза. Окончательное решении о введении данного метода принимает врач совместно с родителями.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

При невозможности восстановить нормальные показатели сахара в крови с помощью таблеток, здорового образа жизни или правильного питания, необходим прием инсулина. Его использование напрямую связано с истощением поджелудочной железы.
Как правило, лекарство вводят подкожно, но в экстренных случаях возможно внутримышечное или внутривенное введение.

Несоблюдение правил проведения инсулинотерапии приводит к различным осложнениям. Рассмотрим самые распространенные

Новейшие исследования по теме Помповая инсулинотерапия

Американцы создали ультразвуковую таблетку, которая способствует ускоренному всасыванию лекарственного средства в пищеварительном тракте.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.