^

Здоровье

Лоперамид от поноса в таблетках и капсулах: как принимать

Предназначение лекарственного средства Лоперамид – это угнетение двигательной активности кишечника. Медпрепарат снижает моторику ЖКТ и замедляет движение содержимого кишечника. Лоперамид используют в период диареи (поноса) для купирования симптоматики. Понос (диарея) – это частая дефекация (более 2-х раз в сутки) с калом жидкой консистенции. Диарейный синдром распространен и без присутствия инфекции. Диарея может провоцироваться неспецифическими воспалительными реакциями в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе. Появляется при эндокринных заболеваниях, болезнях нервной системы, онкологии. Является реакцией на лекарственные средства:

  • антибиотики;
  • бета-блокаторы;
  • НПС (нестероидные противовоспалительные средства).

Лекарственное средство является производным пипередина и принадлежит к группе опиоидных лекарственных средств. Производством Лоперамида занимаются многие международные фармацевтические корпорации и выпускают его под разными торговыми марками:

  • «Polfa» - Лоперамид;
  • Янссен Силаг - Имодиум;
  • «Лекхим» - Лоперамид;
  • опытный завод ГНЦЛС - Лоперамида Гидрохлорид;
  • ФК «Акрихин» - Лоперамид Акри;
  • ЮС Фармация - Стоперан.

Действующий ингредиент во всех вышеперечисленных медпрепаратах одинаков – лоперамида гидрохлорид.

ATC

A07DA03 Loperamide

Действующие вещества

Лоперамид

Фармакологическая группа

Противодиарейные средства

Фармакологическое действие

Антидиарейные препараты

Показания к применению Лоперамида от поноса

Медпрепарат рекомендован для купирования учащенного опорожнения кишечника с выделением жидких испражнений как острого, так и хронического характера, провоцируемого различными причинами. Среди них:

  • заболевания кишечника инфекционного характера (в комбинации с антибиотиками);
  • вирусные болезни, сопровождающиеся жидким стулом;
  • аллергические проявления;
  • нестабильные психоэмоциональные состояния;
  • использование других медикаментов;
  • лучевая болезнь;
  • употребление большого количества продуктов, оказывающих слабительный эффект;
  • СРК или медвежья болезнь;
  • диарея туристов, возникающая при смене климатических условий;
  • стабилизация стула пациентов с илеостомой;
  • энкопрез (недержание каловых масс, спровоцированное нарушением тонуса ректальной области);
  • алкогольное или химическое отравление.

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность в трех формах производит лекарство:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • сироп.

Химико-фармацевтические предприятия производят медпрепарат в оригинальных фирменных заводских упаковках из картона, содержащих таблетированный или капсулированный препарат в разном количестве.

Таблетированный препарат или Лоперамид в форме капсул рекомендован взрослым, а также детям с шестилетнего возраста. Для детей используют сироп, но в ряде стран он запрещен.

Таблетки Лоперамид от поноса

Таблетки плоской формы с риской посередине, белого цвета с легким оттенком желтизны. В состав препарата включен действующий ингредиент - лоперамида гидрохлорид в количестве 2-х мг. Кроме активного вещества способного купировать диарейный синдром, в таблетках находятся: тальк, кремния диоксид, кальция или магния стеарат, лактоза, крахмал. В упаковке – 90, 30, 20, 10 штук таблеток.

Капсулы от поноса Лоперамид

Средство в виде продолговатых капсул, наполненных порошкоподобным веществом белого цвета, с желтым оттенком, помещенное в желатиновую облатку. Активный ингредиент в капсулах и таблетках лоперамида гидрохлорид в количестве – 2 мг. В упаковке может размещаться – 24, 20, 12, 10 штук капсул в блистере.

Фармакодинамика

Медпрепарат для нормализации опорожнения кишечника. Обладает способностью снижать скорость волнообразных движений кишечника и замедляет продвижение химуса (пищевого комка) по ЖКТ, оказывая антисекреторное воздействие. Препарат пролонгирует время поглощения жидкости и электролитов, благодаря тому, что активный ингредиент связывает опиатные рецепторы стенок кишечника и угнетает синтез простагландинов и ацетилхолина. Лекарственное средство активизирует анально-ректальную область, снижая количество позывов к опорожнению кишечника, и тем самым способствует удержанию каловых масс. Связывает кальмодулин (особый вид протеинов), отвечающий за транспортировку ионов в кишечном тракте. Лоперамид не имеет воздействия сходного морфину, что отличает это лекарственное средство от других препаратов опиоидного ряда.

Фармакокинетика

При пероральном приеме имеет быструю всасываемость. Через 60 мин. (1 час) после приема более 80% активного вещества поглощается ЖКТ, 5% печенью. Более 96% лекарственного средства соединяется с протеинами плазмы. Наибольшее содержание в кровяном русле накапливается через 4 часа. Период полураспада составляет 17-40 часов. Лоперамид из организма выходит с калом и желчью. При стабильной работе печени содержание лоперамида в кровяном русле и моче невысокое. При заболеваниях печени отмечается рост уровня лоперамида в плазме крови.

Использование Лоперамида от поноса во время беременности

Теоретически женщинам в период беременности разрешено употреблять Лоперамид, но использование этого медпрепарата имеет свои особенности. В первом триместре беременности категорически запрещено принимать лекарственное средство. Начиная с 13 недели гестации можно рекомендовать для приема, но с осторожностью и только в том случае, если польза превышает риски от его употребления для будущей матери и плода. При диарее с тяжелыми осложнениями беременной следует рекомендовать медпрепарат в дозировке с минимальным эффектом, которая устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Можно ли кормящей маме Лоперамид от поноса?

Лоперамид в малых дозах обладает способностью проникать в грудное молоко. Следовательно, во время лактации необходимо отказаться от его применения. Если есть необходимость использования лекарственного средства, то необходимо прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Лоперамид не рекомендовано использовать при следующих состояниях:

  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулез кишечника;
  • болезни ЖКТ инфекционного генеза (холера, сальмонеллез, дизентерия и др.);
  • гиперсенситивность к компонентам препарата;
  • печеночная недостаточность (принимать препарат под контролем состояния здоровья);
  • непроходимость кишечника;
  • ранние сроки (1 триместр) беременности;
  • период лактации;
  • дети в возрасте до 2-х лет;
  • метеоризм;
  • обстипация.

Побочные действия Лоперамида от поноса

Побочные явления при приеме Лоперамида следующие:

  • иммунные реакции гиперчувствительности I типа;
  • вертиго;
  • снижение объема циркуляции экстрацеллюлярной жидкости; ксеростомия;
  • негативное изменение водно-электролитного равновесия;
  • спазмы кишечника;
  • боли в эпигастральной области;
  • констипация;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • вздутие живота;
  • ишурия.

Способ применения и дозы

Среди разных возрастных групп производители рекомендуют использовать индивидуальную дозировку и длительность применения, которые назначает терапевт или педиатр. Взрослым и подросткам в остром периоде следует принимать, согласно инструкции производителя, 4 мг препарата (2 капс. или 2 таб.) однократно. Максимально разрешенное количество препарата в сутки - 16 мг, что соответствует 8 таб. или 8 капс.

Для терапевтических мероприятий при хронической форме диарейного синдрома взрослым пациентам рекомендуют использовать 2 капс. или 2 таб. ежесуточно. Прием препарата происходит до того времени, пока количество актов дефекации не сократится до одного двух раз в сутки.

Для пожилых пациентов назначают дозу с учетом имеющихся в анамнезе заболеваний и тяжести их течения. Длительность лечения, дозировку и схему приема рекомендует лечащий врач.

Лоперамид прекращают принимать после нормализации консистенции стула или отсутствия дефекаций в течение 12 часов. Стандартный цикл лечения занимает от 1-х до 2-х суток. Если в процессе лечения Лоперамидом появился метеоризм, то прекращают прием препарата. Во время лечения возникает потребность пополнения ушедших, в результате частых дефекаций, жидкости и микроэлементов. Требуется диетическое питание и прием препаратов, нормализующих водное и электролитное равновесие (например, Регидрон).

Пациенты с заболеваниями печени принимают лекарственное средство с исключительной осторожностью, под пристальным контролем работы органа. Также необходимо наблюдать состояние и обращать внимание на клинические синдромы интоксикации нервной системы.

Во время терапии медпрепаратом требуется исключить деятельность, которая требует:

  • концентрированности внимания;
  • сосредоточенности;
  • собранности;
  • скорости реакции.

Лоперамид от поноса ребенку

Прием Лоперамида детьми, возраст которых младше 6 лет, разрешен в виде капель или таблеток. Производители лекарственного средства не рекомендуют назначать Лоперамид детям младше 2-х летнего возраста. Согласно статистическим данным, были случаи летального исхода среди детей, вызванные параличом гладкой мускулатуры кишечника. Все произошедшие инциденты были связаны с самостоятельным назначением родителями Лоперамида, где дозировка препарата была, неадекватно назначена, и не учитывались противопоказания.

Во многих случаях паралитическая кишечная непроходимость развивалась во время использования Лоперамида для лечения диареи инфекционного генеза. Результат неконтролируемого применения препарата, в детском организме - это нарушение водно-электролитного равновесия, что ведет к ухудшению состояния ребенка. В этот период необходимо насыщать организм ребенка жидкостью и микроэлементами, потому, что они в больших количествах теряются при частом опорожнении кишечника. Все указанные мероприятия не осуществлялись родителями. Учитывая вышеизложенное, ВОЗ было принято решение о том, чтобы исключить Лоперамид из списка средств для терапии диарейного синдрома у детей до двухлетнего возраста.

Дети 6-8 лет однократно могут принять 2 мг лекарства (1 капс. или 1 табл.). Если после дефекации стул имеет жидкую консистенцию необходимо давать ребенку Лоперамид в дозировке 1 мг (1⁄2 табл. или 1⁄2 капс.). Максимально допустимая суточная доза составляет 3 таблетки (6 мг). Для терапии хронического диарейного синдрома назначают 2 мг Лоперамида в сутки.

Детям 9-12 лет разрешено использовать лекарственное средство по 2 мг трижды в сутки.

Лоперамид не помогает от поноса, что делать?

Если нормализация стула не наступила в течение 2-х суток, то необходимо уточнение диагноза. Чаще всего такая ситуация возможна, если у пациента наблюдается ОКИ (острая кишечная инфекция). Основными симптомами этого заболевания являются:

  • слабость и вялость;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • диарея (в тяжелых случаях с примесью крови и слизи);
  • чувство озноба;
  • схваткообразные боли в животе;
  • рвота.

Любая реакция организма физиологически необходима. При отравлении рвота и диарея удаляют токсины и инфицированное содержимое из ЖКТ. Используя Лоперамид при диарее, вызванной инфекцией, пациент может нанести себе вред. Содержимое, пораженное токсинами, не будет эвакуироваться и начнет отравлять организм изнутри, всасываясь и распространяясь с током крови по всему организму. Если с диареей вопрос решили, но без улучшения самочувствия и начался подъем температуры необходимо прекратить прием Лоперамида. Препарат не лечит, а только снимает симптоматику диареи.

Передозировка

Препарат в целом хорошо переносится, но при не грамотном дозировании появляются:

  • расстройство сна;
  • атаксия;
  • снижение психической активности;
  • повышение мышечного тонуса;
  • миоз зрачков;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение акта дыхания.

При появлении вышеуказанных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. После транспортировки пациента в стационар ему вводят антидот. В этом случае - Налоксон. Одновременно с противоядием пациенту проводят промывание желудка, дают активированный уголь. Если симптоматика проявляется повторно, то снова дают пациенту Налоксон. Больной проводит в стационарных условиях двое суток и при нормализации состояния его выписывают домой.

Взаимодействия с другими препаратами

Синхронное применение Лоперамида и анальгезирующих средств опиоидного ряда увеличивает риск патологического запора.

Условия хранения

Медпрепарат сохраняют в сухом месте, куда не попадают солнечных лучей и с температурным режимом не более +25С. Местонахождение медикамента должно надежно защищаться от маленьких детей и животных.

Срок годности

Дата изготовления и конечная дата использования отмечены на картонной пачке и выбиты на блистере. Общий срок хранения составляет 4 года. Не рекомендовано применять препарат после окончания срока годности.

ICD-10

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей
K59.1 Функциональная диарея
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Другие статьи по теме

Беременность — особый период в жизни каждой женщины, это не только моральная и эмоциональная перестройка организма, но и гормональная. Она влияет на метаболизм и может привести к различным функциональным расстройствам.

Сильный понос периодически наблюдается у многих пациентов. Причин тому множество. Такое явление доставляет дискомфорт человеку, снижает качество жизни, ограничивает свободу действий и трудоспособность.

Педиатры всегда обращают внимание на любые изменения характера каловых масс у детей грудного возраста как на основной показатель состояния пищеварительной системы, от правильного функционирования которой зависит развитие ребенка. 

Новейшие исследования по теме Лоперамид от поноса в таблетках и капсулах: как принимать

ВОЗ совместно с организациями-партнерами выделила для жителей Непала, пострадавших от землетрясения, дополнительные средства, включая лекарственные препараты и врачебное оборудование, с целью предупреждения распространения диарейных инфекций.

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Лоперамид от поноса в таблетках и капсулах: как принимать" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.