^

Здоровье

A
A
A

Компьютерный зрительный синдром

Большинство наших современников не представляют свою жизнь без компьютера. Они сопровождают нас везде – в офисе и на отдыхе. Перед монитором, по оценке независимого исследования, современный человек проводит примерно третью часть года. Многие, отработав день за компьютером, отдыхают, у телевизора или, «зависая» в социальных сетях. Естественно, проблемы со зрением у людей участились – ксерофтальмия, нечеткость зрения, быстрая усталость от любого зрительного напряжения. К этому присоединилась симптоматика, связанная с малоподвижным сидячим образом жизни. Сочетание упомянутых признаков на рубеже ХХ и ХХI века обрело название: компьютерный зрительный синдром. Симптомокомплекс данной зрительной патологии, развитие которого провоцирует продолжительное времяпрепровождение за компьютерным монитором, описывается одним термином – астенопия или усталость глаз. Она не относится к органическим поражениям глаза, это – функциональное расстройство. Однако быстрое появление зрительного дискомфорта существенно снижает качество жизни человека.

Эпидемиология

Статистика свидетельствует, что один из шести человек, проходивших обследование у офтальмолога, связывал обнаруженные патологии зрения с долговременным времяпрепровождением за компьютером.

Две трети жителей планеты, деятельность и/или досуг которых связаны с регулярным длительным просиживанием у монитора, имеют проблемы со зрением, пятая часть из них жалуется на дискомфортные ощущения, болезненность отделов позвоночника, расположенных в воротниковой и поясничной зоне, признаки такой профессиональной патологии как невралгия запястного канала.

Причины компьютерного зрительного синдрома

Лучи, исходящие от компьютерных и телевизионных дисплеев, которое раньше обвиняли в патологическом воздействии на организм, нынче оправданы. Некоторые виды излучения и вовсе не обнаружены, другие же – из-за своей незначительности не представляют реальной угрозы для человеческого здоровья, в частности, и для зрения.

Основной причиной появления данного синдрома названы эффекты монитора: изображение всегда подсвечивается, оно не цельное, а состоящее из мельчайших сливающихся элементов (пикселей), контуры картинки из-за этого менее четкие, к тому же на старых экранах компьютера, снабженных электронно-лучевой трубкой, еще и мерцающие. Все это дополнительно нагружает систему зрения, приспособленную в процессе эволюции к восприятию образов в отраженном свете.

Факторы риска

Прямые факторы риска возникновения компьютерного зрительного синдрома:

  • обустройство места, где стоит ноутбук или стационарный компьютер, без учета эргономических показателей: освещенность, расстояние до дисплея, блики на нем от солнца из окна или осветительных приборов, неподходящая яркость изображения;
  • наличие зрительных отклонений от нормы, врожденных или возрастных (астигматизм, близорукость, дальнозоркость);
  • отсутствие технологических перерывов в работе приводит к тому, что работающий начинает намного реже моргать, чтобы сфокусировать и удерживать взгляд на символах на мониторе компьютера;
  • перепечатывание больших объемов текста, связанное с необходимостью постоянной перефокусировки зрения с бумажного носителя на монитор, графические работы высокой сложности, выполняемые на компьютере;
  • интерактивный режим работы.

В группу риска входят лица, страдающие хроническими заболеваниями суставов, синдромом запястного канала, дрожательным параличом, гипертиреозом, женщины в период менопаузы, а также – пациенты, проходящие курс противоаллергической терапии, принимающие диуретики, холинолитики, психотропные препараты.

Патогенез

Патогенез этого процесса заключается в особенностях восприятия человеческим глазом подсвеченного прерывистого изображения. Наш орган зрения веками привык воспринимать образы в отраженном свете. Телевизионные и компьютерные экраны появились относительно недавно. Длительное напряжение зрения, связанное со спецификой компьютерных образов, вызывает появление болезненных симптомов: глаза быстро утомляются, нарушается способность ясно различать предметы, оценивать расстояние до них, четко видеть обоими глазами.

Вместе с тем, длительное сидячее положение без перемены позы способствует появлению дегенеративных изменений в позвоночнике и симптоматики остеохондроза.

Симптомы компьютерного зрительного синдрома

Данное состояние болезнью не считается. Его трактуют как пограничное, то есть – преддверие заболевания. Однако, если появились первые признаки астенопии, их не стоит игнорировать. Ощущение инородного тела в глазах, зуда, болезненность и/или рези при движении глазами, гиперемированная слизистая оболочка века с воспаленными сосудиками, слезотечение – симптомы ксерофтальмии. На более поздней стадии присоединяются боли в глазах, ощущение повышенной температуры вокруг глаз, головная боль.

Непосредственно зрительные нарушения проявляются как нечеткость видимого объекта – он двоится или расплывается, ощущается пелена перед глазами; искаженное восприятие формы или размеров зрительного образа; для того чтобы переключиться с объектов, находящихся вблизи, на более отдаленные необходимо некоторое время; быстрое утомление глаз при любой зрительной работе.

Результаты исследования показали, что после рабочего дня, проведенного за экраном компьютера, у человека происходит обратимое снижение способности глаза быстро приспосабливаться к видению предметов на различных расстояниях; у некоторых пользователей временно теряется способность к расслаблению мышц глаза (аккомодации вдаль) – появляется, так называемая, ложная близорукость. Были зафиксированы случаи нарушения координации глазных мышц, уменьшение контрастной сенсорики зрения и прочие нарушения зрительных функций.

Осложнения и последствия

Серьезные последствия и осложнения для органов зрения в результате длительной работы на компьютере пока не выявлены. Тем не менее при наличии врожденных или приобретенных заболеваний данного органа чувств, они могут прогрессировать. Особенно, это касается близорукости, которая не только усугубляется, но у лиц, к ней предрасположенных (имеющих аномалии формы роговицы и хрусталика, превышающие норму размеры передне-задней оси глаза), может развиться.

На фоне функциональных зрительных расстройств нередко возникают приступы мигренеподобной боли, повышенная возбудимость, симптомы шейного и/или поясничного остеохондроза, может наступить ложная близорукость (особенно у ребенка). Непреодолимое желание потереть или почесать воспаленные глаза, вытереть слезы часто вызывает инфицирование и развитие осложнений в виде воспалительных процессов (блефарита, кератита, конъюктивита).

Диагностика компьютерного зрительного синдрома

Появление симптомов усталости зрения в процессе общения с компьютером вызывает необходимость обратиться к специалисту для обследования. Патологических изменений в анатомическом строении глаза при этом, как правило, нет, но все же стоит обследоваться, поскольку из-за незначительности дефектов человек может не догадываться об их наличии. Если у человека нет органических нарушений глаза, то симптоматика самостоятельно постепенно исчезает после прекращения регулярного пользования компьютером или принятия мер по оптимизации обустройства рабочего места и режима работы.

Однако полное обследование органов зрения необходимо, поскольку некоторые дефекты, например, такой, весьма распространенный, как скрытое расходящееся косоглазие может быть причиной симптомов астенопии даже при условии полного исключения из жизни предметов, оснащенных мониторами, что маловероятно.

Для подтверждения диагноза назначается анализы: слезопродукции (проба Ширмера), устойчивости слезной пленки (проба Норна) и тест на дегенеративные изменения конъюктивы и роговицы с Лиссаминовым зеленым (Офтолик-тест). При подозрении на вторичную инфекцию назначается бактериоскопическое исследование мазка с конъюнктивы.

Современная инструментальная диагностика поможет всесторонне обследовать орган зрения на наличие каких-либо скрытых патологий. Больному определяют остроту зрения, рефракцию глаза с помощью приборов ауоторефкератометр, фороптор. Проводится определение объема абсолютной и резерва относительной аккомодации с помощью проксиметра или компьютерной аккомодографии. Проводится исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа. При необходимости больному может быть назначено ультразвуковое исследование глаз и компьютерная когерентная томография.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится на основе осмотра пациента и анализа результатов обследования, чтобы исключить аллергический конъюнктивит, блефарит, лагофтальм, аметропию (разных форм), пресбиопию, ксерофтальмию, не связанную с долгими часами, проведенными у монитора (диабетическая, климактерическая и прочие).

К кому обратиться?

Лечение компьютерного зрительного синдрома

В первую очередь исправляют недостатки, касающиеся эргономики рабочего места и нерационального режима работы. При начальных стадиях развития патологии нередко таких мер бывает достаточно. Применение медикаментозных препаратов возможно только после тщательно проведенной диагностики и по назначению врача.

В терапевтических схемах лечения компьютерного зрительного синдрома получили широкое распространение препараты, образующие полимерную пленку на поверхности роговицы глаза, предохраняющую ее от высыхания в то время, когда количество моргательных движений веками резко снижается, так называемая «искусственная слеза».

Например, глазные капли Систейн, принадлежащие к препаратам нового поколения. Это средство для протезирования естественной слезной пленки призвано устранять симптомы ксерофтальмии, появившейся в результате длительного периода использования компьютера. Особенностью препарата является способность подстраиваться под слезную жидкость пациента в зависимости от стадии заболевания. Попадая в глаза, препарат может остаться жидким, а может загустеть до состояния желе. Полимерную основу Систейна составляет полидрония хлорид, являющийся инертным веществом и не оказывающим воздействия на слизистую оболочку глаза. Характеризуется быстродействием, закапать одну или две капли бывает достаточно один раз с утра. Иногда может понадобиться два или три закапывания. Вымывается из глаз со слезами. Кроме возможной реакции гиперчувствительности, других побочных действий пока не зафиксировано.

Капли Оптиве принадлежат к группе препаратов на основе целлюлозы. Кармеллоза натрия (целлюлозная камедь) двух типов действует увлажняюще и помогает стабилизировать слезную пленку. Второе действующее вещество – глицерол, вступая в реакцию со слезной жидкостью усиливает увлажнение роговицы. Капли закапывают по одной или две по необходимости. Противопоказаны при сенсибилизации к компонентам. Передозировка ими маловероятна.

Капли растительного происхождения Иннокса и препарат Слеза натуральная применяются по мере надобности, закапывая в каждый глаз по одной или две капельки. Они устраняют усталость, снимают воспаление, покраснение, возвращают глазам комфортное состояние, увлажняя роговицу и компенсируя недостаточность слезной пленки.

Системного действия такие препараты не оказывают, они практически не всасываются в кровоток из слизистой оболочки и не обнаруживаются в грудном молоке, поэтому по показаниям и под контролем врача их можно применять беременным и кормящим женщинам. Вождение автомобиля возможно через некоторое время после закапывания, когда зрение обретет обычную остроту. Сочетаются с любыми препаратами общего действия, с другими местными офтальмологическими средствами сочетать не рекомендуется. Если есть необходимость одновременного применения разных капель для глаз, между закапываниями должны выдерживаться временные интервалы, рекомендуемые врачом.

Перед закапыванием, в основном, всегда необходимо извлекать контактные линзы.

Для рассасывания глазных кровоизлияний с профилактической целью в схему лечения могут быть включены антиоксиданты, например, Эмоксипин – 1%-ный раствор для закапывания в глаза. Действующее вещество препарата метилэтилпиридинол снижает проницаемость и повышает эластичность глазных сосудов, с его помощью рассасываются небольшие кровоизлияния в слизистой оболочке глаза и его сетчатке. Повышает ее устойчивость к избыточному освещению, кислородной недостаточности, препятствует ишемизированию и окислению. Применяют, закапывая в каждый глаз по одной или две капли по необходимости – дважды или трижды в сутки. Не применяется у лиц, сенсибилизированных к ингредиентам капель.

С этой же целью применяются витамины С, А, Е. Хорошо себя зарекомендовало средство Стрикс – биоактивная пищевая добавка, оказывающая ретинопротективное действие. Натуральные составляющие растительного происхождения, входящие в состав средства, оказывают антиоксидантный и адаптогенный эффект:

  • бета-каротин – незаменим для нормального цветовосприятия, зрения в сумерках и функции приспособления к темноте;
  • стандартизированный экстракт черники (позволяющий сохранить наиболее ценные для зрения компоненты – антоцианозиды) повышает устойчивость к нагрузкам на глаза, стимулирует выработку родопсина, способствующего острому зрению при недостатке освещения, обладает антиокислительными свойствами;
  • лютеин способен повышать иммунитет и связывать свободные радикалы, его происхождение – растительное.
  • антиоксиданты токоферол и аскорбиновая кислота, минеральные компоненты: цинк и селен действуют синергически со всеми ингредиентами, кроме того, цинк предупреждает развитие катаракты.

После приема препарата устраняется ощущение усталости глаз, легче переносятся значительные нагрузки на орган зрения. Средство тонизирует сосуды, обеспечивающие кровоснабжение глаз, активизирует обменные процессы, регенерирует качество зрительного пигмента. К пациенту возвращается острота зрения при свете и в сумерках. Увеличивается сила зрения, утраченная с возрастом.

Выпускаются в твердой таблетированной форме: в оболочке – для проглатывания и не покрытые – для разжевывания.

Взрослым пользователям адресован Стрикс и Стрикс Форте, детям до семи лет – Стрикс-Кидс. Таблетки принимают один раз в сутки во время еды по одной или две штуки, согласно инструкции к выбранной форме их выпуска, двух- или трехнедельным курсом.

Революционным средством признаны глазные капли Ай-Ти Эктоин. В нашем случае применяется вариант с 0,5%-ным содержанием действующего вещества. Абсолютно натуральное, полученное из галофильных бактерий, существующих лишь в соленой среде, водной или почвенной, эктоин обладает способностью связывать жировые составляющие слезной жидкости с водными, изменяя тем самым ее качество. Слезная жидкость обретает устойчивость и гораздо лучше сохраняет влажность роговицы, повышаются ее защитные свойства. Капли с эктоином признаны наиболее эффективным биологическим протектором. Кроме того, они не содержат консервантов и упакованы в разовые мини-капельницы, содержимое которых должно быть использовано в течение дня. Закапывают от двух до трех раз по одной, две или три капельки в каждый глаз.

При устранении компьютерного зрительного синдрома широко применяется физиотерапевтическое лечение:

  • лазерная стимуляция цилиарной мышцы – этот метод использует низкоинтенсивное лазерное излучение в инфракрасном диапазоне, которым воздействуют на цилиарное тело через склеру глаза, активизируя микроциркуляцию крови и, как следствие, обмен веществ в тканях органа зрения;
  • биомеханическая стимуляция глазной мышцы осуществляется посредством вибрации;
  • электростимуляция мышц цилиарного тела осуществляется с помощью целой серии высокочастотных импульсов, действующих на нервные окончания, в результате этого происходит пассивное мышечное сокращение;
  • биорезонансная терапия – ритмическая стимуляция светом воспринимающего отдела глаза.

Кроме этого, существуют различные комплексы упражнений, достаточно эффективных при лечении и профилактике усталости зрения.

Народное лечение

Если уже известно, что усталость глаз вызвана не органическими патологиями или воспалительным процессом, то рецепты народной медицины могут помочь достаточно быстро восстановить нормальное состояние глаз.

Экспресс-метод улучшения состояния глаз – чайная заварка. Обычно она имеется и дома и на работе. Намочить в заварке черного чая два ватных диска, слегка отжать, откинуться в кресле (дома – можно лечь) и положить компрессы на закрытые веки. Подождать минут десять и можно снова приступать к работе. Таким же образом применяются использованные чайные пакетики.

Рецепт для домашнего использования – сделать сок из картофелины, перемешать с мукой и положить лепешки на глаза либо намочить в соке лоскутки марли и сделать примочки. Идеальный вариант – через 10-15 минут ополоснуть лицо липовым или ромашковым настоем, но подойдет и прохладная вода. Такая процедура на только купирует симптомы усталости, а и освежит кожу вокруг глаз и снимет отеки.

Пюре из сырого картофеля, завернутое в марлевые лоскуты, можно использовать для снятия зрительного утомления. Процедура аналогичная, после нее на обмытые веки нужно нанести крем для кожи вокруг глаз.

Прекрасное средство – компрессы из чуть подогретого молока, кружочки огурца или кашица из этого овоща, завернутая в лоскуток марли.

Можно проводить лечение травами усталых глаз, используя для этого настои цветов ромашки и василька, свежих березовых листьев (измельченные листья заливают на 10 часов холодной водой), отвар липы. Сухие цветы заваривают по инструкции на аптечной упаковке. Приготовленные средства используются в форме компрессов, простых и контрастных, разделив жидкость на две части и слегка подогрев одну из них. Можно просто промывать ими глаза или заморозить в форме для льда, и каждое утро протирать кусочком льда не только глаза, но и все лицо.

К наружным средствам обязательно нужно присовокупить и внутренние – налегать на продукты с высоким содержанием витаминов А и С. Делать гимнастику для глаз, а главное – давать глазам отдыхать и следить за общим состоянием нашего организма, которое отражается в наших глазах, как в зеркале.

Гомеопатия

Для обессилевших глаз можно подобрать и гомеопатические средства. Приняв решение обратиться за помощью к гомеопату, необходимо пройти обследование и выявить органические патологии зрения. Специалист из этой области медицины должен знать, с каким недугом предстоит бороться.

В классической гомеопатии для лечения астенопии используются: Gelsemium (желтый жасмин), Эуфразиа (очанка), Фагопирум (гречиха), Ruta graveolens (рута пахучая), Сенэга (истод сенэга) и многие другие. Практически любой препарат может оказать благотворное влияние на зрение, если будет соответствовать типу пациента.

В аптеках можно найти комплексные гомеопатические препараты для устранения усталости глаз и сопутствующих этому состоянию симптомов.

Окулохеель – гомеопатические капли, адресованные людям, чья деятельность связана с высокими зрительными нагрузками, вызывающими раздражение, аномалии слезоотделения, двоение, нечеткость видимого изображения. Применение капель способствует нормализации трофики сосудов и тонуса мышц глаза. Действие препарата определяется его составом:

Эуфразиа (очанка) – это растение применяется при лечении офтальмологических патологий, устраняет симптомы астенопии («песок в глазах», слезотечение, сухость, светобоязнь), купирует присоединенную инфекцию и воспаление.

Кохлеария (хрен) – раздражение, покраснение, чувство дискомфорта в глазах.

Пилокарпус яборанди – перенагрузка на глаза, выражающаяся в сильном утомлении, болях и жжении, зрительных расстройствах.

Эхинацея – иммуностимулятор и антиоксидант, обладающий к тому же противовоспалительными свойствами.

Закапывать в глаза три раза в сутки по две капельки.

Окулюс ЭДАС-108 – пероральные капли для устранения астенопии, а также – присоединенной инфекции.

Состав данного гомеопатического препарата перекликается с составом предыдущего:

Ру­та душистая – дискомфорт и жжение при свете от ис­кус­ствен­ного источника; пелена, мушки или радуга перед глазами; сле­зо­те­че­ние, преимущественно на открытом воздухе; нарушения ак­ко­мо­да­ции и другие симптомы зрительного переутомления.

Эуфразиа (очанка) – это растение применяется при лечении офтальмологических патологий, устраняет симптомы астенопии (песок в глазах, слезотечение, сухость, светобоязнь), купирует присоединенную инфекцию и воспаление.

Эхинацея – иммуностимулятор и антиоксидант, обладающий к тому же противовоспалительными свойствами.

Накапать пять капелек в чайную ложку с водой или на кусочек сахара и принять внутрь трижды в день через равные интервалы времени независимо от приема пищи.

DreamTeam MagicEye™– новое революционное изобретение российской фармацевтики, препарат позиционируется как гомеопатический, хотя его единственным активным веществом является стерильная вода, с заложенной в ее молекулах, так называемой, «матрицей здоровых глаз». Интеллектуальные капли при попадании в глаза находят патологические изменения в их клетках и исправляют дефекты посредством информации, считанной с матрицы.

Хирургическое лечение

Сам по себе зрительный компьютерный синдром не рассматривается как болезнь глаз и оперативного вмешательства не требует, однако, он может усугубить уже имеющиеся в наличии аномалии рефракции или преломления светового луча в глазу.

Чаще всего проводятся операции по коррекции миопии (близорукости). Самым современным и щадящим методом, сохраняющим анатомию слоев роговицы, а также –эффективно исправляющим дефекты зрения, является лазерный кератомилез. Операция бесшовная, выполняется под контролем компьютерной программы, период восстановления минимален – проводится амбулаторно и вечером того же дня прооперированный пациент уже может читать, писать, рисовать и смотреть телевизор без очков. Лазерная хирургия применяется также и при исправлении астигматизма и дальнозоркости.

Если пациенту по какой-либо причине невозможно провести описанную выше операцию и у него сохраняется естественная аккомодация, то рекомендуемой операцией в этом случае будет имплантация положительной или отрицательной интраокулярной линзы без удаления хрусталика. При утрате естественной аккомодации заменяют хрусталик искусственной линзой необходимой оптической силы. После этих операций пациенту требуются очки для рассмотрения близко расположенных мелких предметов – чтения, письма, шитья и тому подобных работ.

Профилактика

Обустройство рабочего места должно соответствовать правилам эргономики, в которых учтено все: от оптимального освещения и расстояний до монитора, клавиатуры и печатных источников до элементарно удобной рабочей позы.

При выборе монитора предпочтителен жидкокристаллический, с диагональю и разрешением, соответствующим поставленным задачам. Для работы неплохо обзавестись очками с антибликовым покрытием.

Необходимо соблюдать рациональный режим рабочего дня – делать частые (каждые 20-30 минут) перерывы, во время которых можно сделать небольшую гимнастику для глаз: поморгать, сделать вращательные движения глазами, встать и посмотреть вдаль из окна, затем перевести взгляд на близкорасположенный предмет, подвигаться, растянув мускулатуру шеи, спины, конечностей.

Людям, проводящим за монитором по восемь часов и более, рекомендуется каждый день выполнять массаж век и очистительные процедуры с помощью геля для глаз, теплые компрессы со специальным глазным лосьоном. Можно для этих целей использовать отвары и настои лекарственных растений.

По данным исследований компьютерный зрительный синдром развивается в большинстве случае у людей с некорригированными дефектами рефракции и наличием системных хронических заболеваний. Поэтому, собираясь плотно связать свою жизнь с работой на компьютере, рекомендуется пройти офтальмологическое обследование, а также, при необходимости – проконсультироваться с другими специалистами.

Прогноз

Данное расстройство зрения приносит существенный дискомфорт, однако, серьезной угрозы для здоровья и жизни человека не представляет.

Своевременно принятые профилактические меры по коррекции условий и режима работы в большинстве случаев помогают полностью устранить симптоматику компьютерного зрительного синдрома и предупредить развитие близорукости.

Последнее обновление: 26.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Витамины и зрение
Если вы хотите долгое время чувствовать свое зрение острым, а глаза – не уставшими, употребляйте витамины.
Основными способами лечения являются консервативная и радикальная терапия. При необходимости применяется витаминотерапия, лекарственные препараты, нормализация метаболизма.
Зрение ухудшается не только у людей пожилого и зрелого возраста, но и у детей. Отмечается тенденция к омоложению этой проблемы. Все чаще эта проблема выступает как осложнение других заболеваний, медицинских и хирургических процедур.

Новейшие исследования по теме Компьютерный зрительный синдром

Больше солнца – меньше проблем со зрением

Европейская команда специалистов в одном из последних исследований установила взаимосвязь между проблемами со зрением и количеством ультрафиолета, которое получает человек за свою жизнь.

Офтальмологи Украины будут информировать население об опасности глаукомы
Глаукома является тяжелым офтальмологическим заболеванием, которое практически не поддается лечению.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.