Телосложение
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Под телосложением (конституцией) понимают совокупность свойств организма, определяемых в основном наследственностью, однако формирующихся также и под влиянием образа жизни, среды, в том числе и социальных факторов. Формирование морфологических и функциональных свойств различных органов и систем происходит под влиянием регулирующей роли нервной и эндокринной систем.
Общий осмотр позволяет определить соответствие внешнего вида больного его возрасту. Такая оценка достаточно субъективна. Однако у больного, который выглядит старше своего возраста, больше оснований предполагать заболевание, встречающееся в более зрелом возрасте.
В связи с этим некоторое значение имеет известная с древности классификация темперамента и характера человека:
- холерик;
- флегматик;
- сангвиник;
- меланхолик.
Характеризуя силу и соотношение раздражительного и тормозного процессов в ЦНС, И. П. Павлов охарактеризовал соответственно эти темпераменты следующим образом:
- сильный безудержный;
- сильный уравновешенный - медленный;
- сильный уравновешенный - быстрый;
- слабый.
Развитие человека в социальной среде, т. е. человеческом обществе, привело к формированию особенностей психики, склонностей и способностей человека, которые находятся в развитии и оказывают иногда выраженное влияние на его образ жизни. При этом возможны индивидуальные достижения, которые расцениваются как проявления большого таланта.
Это относится к таким типам, как артистический - художественный; мыслительный - научно-технический; социальный и так называемые «золотые руки» (последнее относится к человеку, имеющему способности к рукоделию и выполняющему большие физические нагрузки в виде достаточно стереотипных движений, при этом иногда можно обнаружить признаки поражения локомоторного аппарата).
При внешнем осмотре можно выделить три конституциональных типа: астенический, нормостенический и гиперстенический.
Астеники характеризуются преобладанием продольных размеров над поперечными, конечности у них удлиненные и тонкие; астеники часто худы, мышцы у них развиты сравнительно слабо. Астеники отличаются наклонностью к более низкому артериальному давлению, обмен веществ протекает ускоренно, всасывание в кишечнике менее интенсивно. Астеники более склонны болеть туберкулезом, язвенной болезнью желудка.
Гиперстенический тип характеризуется преобладанием поперечных размеров над продольными. Голова округлой формы, лицо широкое, черты мягкие, шея короткая, толстая, грудная клетка широкая, короткая, ребра располагаются почти горизонтально. У этого типа имеется тенденция к повышению артериального давления, ожирению. Гиперстеники чаще страдают обменными нарушениями с появлением камней в почках и желчном пузыре, атеросклерозом.
В целом ярко выраженные конституциональные типы встречаются не так часто, влияние внешней конституции на развитие конкретных патологических процессов не так часто прослеживается и не имеет большого диагностического значения. Психологический тип имеет значение с точки зрения оценки социальной и физической активности и образа жизни больного.
[