Новые публикации
Материалы по теме
Миелограмма
Миелограмма - процентное соотношение клеточных элементов в мазках, приготовленных из пунктатов красного костного мозга. Костный мозг содержит две группы клеток: клетки ретикулярной стромы (фибробласты, остеобласты, жировые и эндотелиальные клетки), составляющие абсолютное меньшинство по численности, и клетки кроветворной ткани (паренхимы).
В настоящее время биопсия красного костного мозга - обязательный метод диагностики в гематологии, так как позволяет оценивать тканевые взаимоотношения в костном мозге.
Исследование красного костного мозга проводят для подтверждения или установления диагноза различных форм гемобластозов и анемий. Миелограмму необходимо оценивать, сопоставляя её с картиной периферической крови. Диагностическое значение имеет исследование костного мозга при поражении его лимфогранулематозом, туберкулёзом, болезнью Гоше, Нимана-Пика, метастазами опухолей, висцеральным лейшманиозом. Это исследование широко используется в динамике для оценки эффективности проводимой терапии.
Референтные показатели (норма) миелограммы
|
Элементы красного костного мозга |
Количество,% |
|
Бласты |
0,1-1,1 |
|
Миелобласты |
0,2-1,7 |
|
Нейтрофилы |
|
|
Промиелоциты |
1-4,1 |
|
Миелоциты |
7-12,2 |
|
Метамиелоциты |
8-15 |
|
Палочкоядерные |
12,8-23,7 |
|
Сегментоядерные |
13,1-24,1 |
|
Все нейтрофильные элементы |
52,7-68,9 |
|
Индекс созревания нейтрофилов |
0,5-0,9 |
|
Эозинофилы (всех генераций) |
0,5-5,8 |
|
Базофилы |
0,-05 |
|
Лимфоциты |
4,3-13,7 |
|
Моноциты |
0,7-3,1 |
|
Плазматические клетки |
0,1-1,8 |
|
Эритробласты |
0,2-1,1 |
|
Пронормоциты |
0,1-1,2 |
|
Нормоциты: |
|
|
Базофильные |
1,4-4,6 |
|
Полихроматофильные |
8,9-16,9 |
|
Оксифильные |
0,8-5,6 |
|
Все эритроидные элементы |
14,5-26,5 |
|
Ретикулярные клетки |
0,1-1,6 |
|
Индекс созревания эритрокариоцитов |
0,7-0,9 |
|
Лейкоэритробластическое отношение |
2,1-4,5 |
|
Количество миелокариоцитов |
41,6-195,0×109/л |
|
Количество мегакариоцитов |
0,05-0,15×109/л или 0,2-0,4% |
[