Новые публикации
Препараты
Симбикорт турбухалер
Симбикорт Турбухалер проявляет терапевтическую активность благодаря свойствам 2-х своих действующих элементов – формотерола с будесонидом, обладающих разным механизмом влияния и развивающих аддитивное воздействие относительно уменьшения количества обострений БА.
Специфический эффект, оказываемый формотеролом и будесонидом, позволяет использовать лекарство для поддерживающих процедур и ослабления признаков БА. [1]
Будесонид является веществом из категории ГКС. [2]
Формотерол входит в группу антагонистов адренергических β2-окончаний. [3]
Действующие вещества способствуют уменьшению количества приступов астмы, а вместе с этим улучшают бронхиальную деятельность.
Показания к применению Симбикорт турбухалер
Применяется для выполнения ингаляций у лиц с БА или патологиями респираторных органов, на фоне которых наблюдается хроническая обструкция.
Форма выпуска
Выпуск лекарства реализуется в форме ингаляционного порошка – внутри флакончиков-ингаляторов, по 60 порций; в пачке – 1 такой ингалятор.
Фармакодинамика
Будесонид обладает противовоспалительным влиянием в отношении бронхов, что позволяет ослабить симптоматику БА, а также частоту развития приступов. Вещество уменьшает отёк бронхиальных слизистых, снижая скорость продуцирования мокроты со слизью.
Формотерол позволяет расслабить бронхиальные гладкие мышцы, что приводит к положительному результату во время терапии ХОБЛ. У формотерола отмечается стойкое и быстрое терапевтическое влияние.
Способ применения и дозы
Применять препарат в начале терапии при астме не следует. Титрование порции проводится постепенно, с уменьшением до минимальной избавляющей от признаков астмы. По окончании продолжительной терапии с использованием этого медикамента, когда приступы стабильно купируются, нужно переходить на лекарства, содержащие кортикостероиды в качестве действующего элемента.
Как поддерживающий элемент при астме, ЛС используют в форме быстродействующего вещества в случае развития приступа. В этом случае проводится 1-2 ингаляции порции 80/4,5 мкг либо 160/4,5 мкг, 2-кратно за день. Для детей применяется по 1-2 ингаляции 80/4,5 мкг ЛС за сутки. В отдельных случаях требуется выполнение до 4-х ингаляций 2-кратно за день.
Когда стойкое воздействие будет получено, дозировку уменьшают до минимальных пределов. Во время уменьшения титра препарата можно персонально уменьшать количество ингаляций за день до 1-ой процедуры.
В случае ХОБЛ медикамент применяют в порции 160/4,5 мкг, 2-кратно за день.
Перед началом процедуры необходимо снять с ингалятора колпачок, после чего, удерживая его вертикально, повернуть на нём дозатор до упора в одном направлении. Далее отмеряют дозировку, развернув дозатор в другую сторону (1 деление при этом составляет 10 мкг ЛС). Затем нужно выдохнуть, зажать наконечник ингалятора губами, сделать глубокий вдох и задержать на время дыхание. Перед осуществлением нового вдыхания следует вынуть флакончик изо рта. Если потребуется ещё одна ингаляция – выполняется повторение процедуры.
Отменять медикамент нужно, постепенно уменьшая дозировку.
- Применение у детей
Запрещено применять лекарство у лиц младше 6-летия. Лицам 6-11-летнего возраста требуется назначать форму ЛС с уменьшенной дозировкой (составляет 80/4,5 мкг).
Использование Симбикорт турбухалер во время беременности
Симбикорт Турбухалер запрещено назначать беременным, исключая ситуации, когда возможная польза для женщины более вероятна, чем риск отрицательного воздействия на плод.
Во время терапии с использованием ЛС нельзя кормить грудью.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие аллергии в отношении компонентов медикамента;
- активная фаза легочного туберкулёза;
- поражения респираторных путей, имеющие вирусную, грибковую либо бактериальную природу.
Осторожность необходима при назначении людям с феохромоцитомой, гипертиреозом, аневризмой и повышенными значениями АД, а кроме этого диабетикам.
Побочные действия Симбикорт турбухалер
Зачастую при использовании ЛС у больных появляются головные боли, тремор, оральный кандидоз, сердцебиение, кашель и раздражение в области горла, имеющее умеренный характер.
Иногда его применение приводит к тошноте, утрате сознания, аритмии, мышечному спазму, а кроме того к тахикардии, расстройствам сна, экстрасистолии, тревожности и усиленной возбудимости.
Изредка введение медикамента вызывает бронхиальный спазм, стенокардию, расстройство вкуса, уменьшение либо увеличение кровяных значений калия и ослабление костной плотности, а помимо этого задержку роста, симптомы непереносимости ЛС (зуд, крапивница или дерматит) и подавление надпочечниковой деятельности.
Единично при применении лекарства развивается глаукома, катаракта либо синдром гиперкортицизма.
В педиатрии при введении ЛС может отмечаться депрессия и подавленное состояние.
Использование Симбикорта Турбухалера может спровоцировать повышение кровяных значений глицерола, жирных кислот свободного типа, инсулина и дериватов кератина.
Передозировка
При интоксикации могут наблюдаться головные боли и тремор. Изредка передозировка вызывает аритмию, тахикардию, нарушение пищеварения и уменьшение кровяного уровня калия.
При продолжительном применении больших порций ЛС происходит подавление надпочечниковой функции, что может повлечь за собой появление гиперкортицизма.
Взаимодействия с другими препаратами
Использование вместе с кетоконазолом существенно увеличивает лекарственную активность будесонида.
Терапевтическое влияние формотерола может ослабляться в случае применения медикаментов, в составе которых имеются β-адреноблокаторы.
Эффект воздействия ЛС пролонгируется в случае комбинирования с прокаинамидом, хинидином, антигистаминными веществами, антидепрессантами, дизопирамидом и фенотиазинами.
Сочетание лекарства с окситоцином, левотироксином, алкогольными напитками и леводопой увеличивает риск возникновения негативных симптомов, связанных с функцией ССС.
Применение Симбикорта Турбухалера и галогенизированных углеводородных веществ увеличивает вероятность появления аритмии.
Использование ИМАО вместе с препаратом приводит к увеличению риска повышения значений АД.
Вероятность появления гипокалиемии потенцируется при использовании лекарства вместе с ГКС, веществами на ксантиновой основе, а также с мочегонными.
Условия хранения
Симбикорт Турбухалер необходимо сохранять в сухом месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Температурные значения – максимум 30оC.
Срок годности
Симбикорт Турбухалер может применяться на протяжении 2-годичного срока с даты реализации фармацевтического продукта.
Аналоги
Аналогами ЛС являются медикаменты Фостер и Форадил Комби.