Новые публикации
Препараты
Гепарсил
Гепарсил входит в категорию медикаментов с гепатопротекторным воздействием. В его составе содержится действующий элемент силимарин, который получают из плодов пятнистой расторопши. Вещество является смесью 4-х разных изомеров флаволигнанов: изосилибинина с силибинином, а также силикристина с силиданином.
Медикамент обладает противотоксической и гепатопротекторной активностью. Противогепатотоксический эффект силимарина развивается при его конкурирующем взаимодействии с окончаниями относительно соответствующих токсинов внутри стенок гепатоцитов. Это приводит к развитию мембраностабилизирующего влияния. В результате происходит замедление печеночного фиброза и стеатоза.
Показания к применению Гепарсила
Применяется в случае интоксикации печени, а также для поддерживающей терапии у лиц с воспалениями, поражающими печень (хронического характера), либо с печеночным циррозом.
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного компонента производится в капсулах – 12 штук внутри ячейковой упаковки, по 5 либо 10 упаковок внутри коробки. Также может выпускаться внутри контейнеров – по 30 либо 50 капсул.
Фармакодинамика
Силимарин обладает регулирующим клетки и метаболическим воздействием, угнетает функцию 5-липооксигеназного пути (в особенности компонента LTB4), а также стабилизирует проницаемость клеточной стенки и синтезируется с обладающими реактивностью кислородными свободными радикалами.
Активное вещество также стимулирует фосфолипидное и белковое связывание (функциональных и структурных белков) внутри поражённых печеночных клеток (стабилизируя обмен липидов) и нормализует деятельность их стенок, а вместе с этим синтезирует свободные радикалы (оказывает антиоксидантный эффект), тем самым защищая печеночные клетки от негативного влияния, помогая их восстанавливать.
Оказываемое флавоноидами влияние обусловлено антиоксидантной активностью и способностью к улучшению микроциркуляции. Клиническое проявление указанных эффектов – это улучшение объективных и субъективных признаков, а также стабилизация значений печеночной функции (уменьшение показателей билирубина, трансаминаз, а также γ-глобулина). В результате происходит улучшение состояния здоровья и ослабление симптомов, связанных с пищеварительной деятельностью, а у людей с ухудшенным усвоением еды (из-за печеночного поражения) происходит улучшение аппетита.
[1]
Фармакокинетика
При приёме внутрь силимарин на низкой скорости абсорбируется внутри ЖКТ. Участвует в процессах циркуляции внутри печени и кишечника. Накопления вещества не происходит.
Подвергается интенсивному распределению внутри организма. Тестирования, проводившиеся с применением 14С-меченого силибинина, показали, что компонент в больших количествах отмечается внутри печени; внутри лёгких, почек, сердца и прочих органов его показатели очень низкие.
Обменные процессы силимарина развиваются внутри печени при помощи конъюгации. Внутри желчи обнаруживаются сульфаты и глюкурониды (метаболические компоненты).
Термин полураспада силимарина равен 6-ти часам. Экскреция реализуется по большей части с желчью (приблизительно 80%) в виде сульфатов с глюкуронидами. С мочой экскретируется лишь малая часть ЛС (около 5%).
Способ применения и дозы
Лекарство употребляют перорально, после приёма пищи. Капсулы глотают целиком, не пережёвывая, запивая простой водой.
За день требуется 3-кратно употреблять по 1-2 капсулы лекарства (соответствует 0,07-0,14 г силимарина).
Длительность терапии подбирается персонально лечащим врачом – с учётом протекания патологии, а также её характера.
В среднем терапевтический курс обычно продолжается 3 месяца.
[14]
Использование Гепарсила во время беременности
Информация, касающаяся терапевтической эффективности и безопасности Гепарсила при его использовании при грудном вскармливании либо беременности, отсутствует.
Побочные действия Гепарсила
Медикамент обычно переносится без появления осложнений. Лишь изредка, при сильной персональной чувствительности, у пациента могут отмечаться побочные симптомы:
- поражения пищеварительной функции: рвота, понос, изжога, тошнота и диспепсия;
- нарушения, затрагивающие подкожные ткани и эпидермис: единично появляются эпидермальные признаки аллергии – высыпания или зуд, а также потенцирование алопеции;
- расстройства, поражающие мочеиспускательную систему: единично происходит потенцирование диуреза;
- проблемы с работой респираторной системы: единично появляется диспноэ;
- прочие симптомы: единично происходит потенцирование уже имеющихся вестибулярных расстройств.
Отрицательные проявления имеют временный характер и проходят после отмены лекарства, без дополнительного применения особых мер.
[13]
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинированное использование лекарства с оральной контрацепцией и медикаментами, используемыми при эстрогензаместительном лечении, может приводить к ослаблению терапевтической активности последних.
Так как силимарин подавляет деятельность системы гемопротеина Р450, он вызывает потенцирование действия отдельных ЛС:
- антикоагулянты (среди них варфарин с клопидогрелом);
- противоаллергические медикаменты (к примеру, фексофенадин);
- гипохолестеринемические вещества (такие, как ловастатин);
- антипсихотики (диазепам и алпрозолам с лоразепамом);
- антимикотики (среди таковых кетоконазол);
- отдельные средства, применяемые при карциноме (к примеру, винбластин).
Условия хранения
Гепарсил требуется сохранять в месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Температура – не выше отметки 25°С.
Срок годности
Гепарсил можно использовать на протяжении 24-месячного термина с момента реализации лекарства.
Применение для детей
Опыт использования ЛС у детей младше 14-летия ограничен, из-за чего этой возрастной подгруппе его не назначают.
Аналоги
Аналогами медикамента являются средства Дарсил, Легалон и Карсил с Силибором, а также Карсил Форте и Силибор Макс.
Отзывы
Гепарсил получает хорошие отзывы от пациентов – медикамент демонстрирует высокую терапевтическую эффективность, помогая лечить предписанные показаниями нарушения. Из минусов выделяют высокую стоимость лекарства.