Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Гастромакс
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Уже ни для кого не секрет, что заболевания органов пищеварительной системы по своей распространенности приближаются к респираторным инфекциям. В связи с этим фармацевтическая промышленность озабочена выпуском новых эффективных препаратов, помогающих если не излечить болезнь, то хотя бы убрать неприятные симптомы, не позволяющие «желудочникам» радоваться жизни наравне с другими людьми. Чаще всего виной плохого самочувствия и болей в желудке становится кислота в составе желудочного сока, оказывающая раздражающее действие на слизистую основного пищеварительного органа. Бороться с данной проблемой можно при помощи различных препаратов. Когда речь заходит о язве желудка, то препаратами выбора считаются «Фамотидин» и «Карбонат кальция» (дешево и сердито!). Но есть препарат и поинтересней, объединяющий действие обоих лекарственных средств для нормализации кислотности желудочного сока, и название ему «Гастромакс».
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Гастромакса
Красивая ярко-синяя упаковка препарата «Гастромакс» с нежным зеленым листиком мяты в уголке, производителем которого являются индийские фармацевтические компании Юнимакс Лабораториес и Темис Медикаре Лтд, обязательно привлечет внимание покупателей, особенно тех, у кого не в порядке желудок. Ведь само название нам уже говорит о том, что лекарство предназначено для пациентов гастроэнтеролога, занимающегося лечением заболеваний ЖКТ.
Подтвердит догадку и надпись под названием препарата, где крупными буквами отмечены основные действующие вещества лекарства, и в первую очередь фамотидин. Его присутствие в составе препарата указывает на то, что данное лекарственное средство окажется полезным для тех, у кого стоит диагноз «язва желудка и двенадцатиперстной кишки» или «гастро-эзофагорефлюксная болезнь», когда защита слизистой крайне необходима.
Но, согласно инструкции производителя, препарат можно также использовать для снятия неприятных симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудка, при таких патологиях как гастрит и функциональная диспепсия (та, которая не связана с язвенными процессами в ЖКТ).
Показаниями к применению препарата в этом случае становятся такие проявления болезни, как изжога, отрыжка кислым, боли и тяжесть в области желудка, быстрая насыщаемость, сопровождающаяся чувством переполненности желудка.
Форма выпуска
«Гастромакс» выпускается в виде жевательных таблеток, поэтому показан лишь для приема внутрь. Таблетки запаяны в блистер по 10 штук и упакованы в картонную почти квадратную тару с ярким рисунком. Одна упаковка содержит 10 круглых таблеток белого цвета достаточно большого диаметра. На одной стороне таблетки можно увидеть тиснение, где название препарата написано на английском языке и выглядит как «GASTROMAX».
Основными действующими веществами препарата помимо фамотидина, которого в 1 таблетке содержится 10 мг (половина дозы, содержащейся в стандартной таблетке одноименного лекарства), являются еще карбонат кальция (800мг) и гидроксид магния (165мг), что обеспечивает препарату двойной скорректированный эффект.
Препарат обладает не только усиленным действием, но также довольно приятным вкусом и ароматом мяты, что обусловлено включением в его состав эфирного масла мяты перечной и ментола. Вспомогательными веществами, кроме вышеказанных, выступают также сахароза, декстроза, аспартам и сахаринат, представленные в качестве натуральных или искусственных подсластителей, маннит, повидон, стеарат магния и тальк.
Фармакодинамика
«Гастромакс» является представителем эффективных комбинированных препаратов для лечения заболеваний ЖКТ, при которых необходима защита слизистой от раздражающего действия соляной кислоты. Он эффективно борется с повышенной кислотностью желудочного сока и купирует симптомы, вызванные этим состоянием.
Фамотидин в составе препарата выступает единственным представителем блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов 3-го поколения. Благодаря ему снижается секреция желудочного сока. При этом он снижает не только объем желудочной секреции, но и содержание соляной кислоты в желудочном соке без воздействия на выработку пепсина. Соотношение пепсина к объему выделяемого желудочного сока остается прежним.
Фамотидин оказывает угнетающее действие на выработку соляной кислоты как в дневное, так и в ночное время. Ощелачивание желудочного сока в свою очередь тормозит секрецию пепсина (ферментного раздражителя для воспаленной слизистой, призванного расщеплять белковую пищу).
Гидроксид магния, как и карбонат кальция, является известным антацидом. Совместно эти 2 вещества, являющиеся к тому же источником кальция и магния, так необходимых организму, эффективно нейтрализуют кислоту, создавая благоприятные условия для работы пораженных органов ЖКТ.
Фамотидин и антациды обеспечивают препарату двойное действие, за счет чего неприятные симптомы повышенной кислотности желудка уходят намного быстрее, а действие сохраняется дольше. Препарат содействует выработке защитной слизи в желудке и концентрации в ней гликопротеинов, оказывающих положительное влияние на процессы регенерации тканей при язвенных и эрозийных поражениях слизистой.
При рефлюксной болезни препарат связывает желчные кислоты, забрасываемые вместе с наполовину переваренной пищей назад в желудок, такие образом осуществляя защитное действие в отношении слизистой органа.
[3]
Фармакокинетика
Фармакокинетика препарата зависит от фармакокинетических особенностей его составляющих. Фамотидин является веществом, способным быстро всасываться в пищеварительном тракте (биодоступность порядка 45%). Немного снижает эту его способность присутствие антацидов, однако клинического значения этот момент не имеет. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 1-3 часа, с белками крови он связывается на более чем на 20%. Фамотидин не накапливается в организме.
Метаболизм фамотидина происходит в печени с выделением сульфаксида. При этом большая часть исходного вещества и его метаболитов выводится посредством почек. Период полувыведения колеблется от 2 до 3 с половиной часов.
Карбонат кальция и гидроксид магния оба нейтрализуют кислую среду желудка. В первом случае выделяется углекислый газ, во втором – вода и хлористый магний. Хлорид магния в свою очередь можно рассматривать как солевое слабительное, помогающее опорожнению кишечника, что снижает частоту запоров, иногда возникающих во время приема чистого фамотидина. Пролонгрованное действие антацидного эффекта связывают именно с гидроксидом магния.
Действие препарата имеет зависимость от принятой дозы. Длительность его эффектов может колебаться от 12 часов до 1 суток.
Способ применения и дозы
Жевательные таблетки «Гастромакс» предназначены для перрорального приема. При этом таблетку не рассасывают, а разжевывают, после чего ее можно спокойно проглотить. Запивать препарат не обязательно.
Принимать таблетки нужно при появлении характерных для повышенной кислотности желудочного сока симптомах, самым популярным из которых является изжога и кислая отрыжка. При отсутствии ярко выраженных симптомов препарат принимают спустя 1 час после приема пищи.
Суточная доза лекарственного средства, применяемого при повышенной кислотности для защиты слизистой желудка, составляет 1 или 2 таблетки (1-2 раза в день). Не рекомендуется принимать более 2 таблеток в сутки.
Дозировка препарата универсальная и не зависит от возраста пациента. Это значит, что подростки старше 12 лет и старики употребляют лекарство во взрослой дозировке.
Минимальная доза – 1 таблетка. Она рекомендована людям с низким уровнем клиренса креатинина.
Использование Гастромакса во время беременности
Препарат «Гастромакс» не принято назначать в период беременности. Это связано со свойством фамотидина проникать сквозь плаценту, что представляет определенную опасность для окончательно несформировавшегося организма ребенка, находящегося в утробе матери.
Кроме этого, фамотидин попадает и в грудное молоко, а через него и в организм малыша, вызывая нарушения в работе пищеварительной системы и токсические эффекты. По этой причине во время лечения матери препаратом ребенка придется перевести на искусственное вскармливание или нанять кормилицу.
Противопоказания
Как и любой другой химический препарат «Гастромакс» подходит, конечно же, не всем и не всегда. Повышение кислотности желудочного сока может сопровождаться чувством тяжести и переполненности в желудке. Подобные симптомы характерны и для патологически высокой рН. При гастрите с пониженной кислотностью препарат может лишь усугубить ситуацию, что затруднит процесс переваривания пищи.
Абсолютными противопоказания к применению препарата считаются непереносимость хотя бы одного из его компонентов, а также повышенная чувствительность к препаратам из разряда антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов.
Нежелательно назначать препарат и пациентам, у которых отмечается почечная недостаточность. Это условие объясняется большой вероятностью развития гипермагниемии со свойственными ей симптомами (депрессивное состояние, негативное влияние на ЦНС и т.п.).
Препарат не используют в педиатрии для лечения детей младше 12 лет из-за недостаточности исследований в этой области. С осторожностью назначают подросткам с почечной недостаточностью или болезнями печени, а также людям преклонного возраста.
При низком клиренсе креатинина (менее 30 мл в минуту) и высоком содержании креатинина в плазме крови может потребоваться коррекция дозы препарата. В таком случае назначают не более 1 таблетки в день.
При лечении препаратом симптомов язвенной болезни нужно убедиться, что процесс не перешел в злокачественную форму, иными словами подтвердить отсутствие раковых клеток в тканях слизистой оболочки желудка. Этакое необычное требование связано с тем, что действие препарата может скрыть симптоматику карциномы желудка.
Побочные действия Гастромакса
Прием препарата может вызывать различные неприятные проявления со стороны органов и систем человека. Проявляются симптомы с разной периодичностью.
Наиболее распространенными побочными эффектами препарата «Гастромакс» считаются:
- рост показателей АД,
- симптомы аритмии,
- блокада сердца,
- сухость слизистых ротовой полости,
- тошнота и рвота,
- дискомфорт в животе,
- изменение лабораторных показателей крови (тромбоцито- , панцито- или лейкопения, агранулоцитоз, повышение трансминаз в крови),
- немного повышенная температура,
- аллергические высыпания на коже в виде крапивницы,
- спазмы мышц и боли в суставах,
- бронхоспазм,
- утомляемость и сонливость,
- сухость кожи, зуд.
Реже наблюдаются такие симптомы как головные боли, звон в ушах, головокружения, нарушения стула, значительное снижение аппетита, холестатическая желтуха, облысение, тяжелые аллергические реакции.
Некоторые пациенты во время терапии препаратом отмечают набухание молочных желез, которое проходит в первые дни после отмены «Гастромакса».
Передозировка
Длительный прием препарата «Гастромакс», содержащего соединения кальция и магния, может привести к развитию гиперсостояний. Если почки пациента работают хорошо, то ему может грозить лишь гиперкальцемия и свойственные ей симптомы (сонливость, депрессия, писхоз, мышечная слабость, гипертония, развитие мочекаменной болезни и др.).
При почечной недостаточности к гиперкальцемии может присоединиться и гипермагниемия, для которой характерны внезапные приступы слабости, нарушения дыхания, нарушения координации, потеря сознания, паралич, повышенная сонливость, тошнота и рвота, падение АД и т.д.
Продолжительная терапия препаратом сможет также спровоцировать накопление в тканях организма и в крови щелочных веществ. Происходит ощелачивание крови и организма в целом (алкалоз) с появлением признаков диффузной ишемии головного мозга (тревожность, излишнее возбуждение, расстройства чувствительности в виде парестезии лица и конечностей, головокружения, бледная кожа, ухудшение памяти и др.).
При появлении подозрительных симптомов (рвоты, тремора конечностей, снижение АД, повышение показателей пульса и т.д.) нужно сразу же отказаться от приема лекарства, промыть желудок и при необходимости обратиться за помощью в медучреждение. В тяжелых случаях может потребоваться проведение гемодиализа (очищение крови).
Взаимодействия с другими препаратами
Поскольку в состав препарата «Гастромакс» включены активные антациды, прием данного лекарственного средства одновременно с другими препаратами может заметно снизить эффективность последних из-за ухудшения их всасываемости в органах ЖКТ.
Антибиотики тетрациклиновой и фторхинолоновой групп, фосфаты, препараты железа для внутреннего приема, барбитураты, сульфаниламидные препараты – вот неполный список лекарственных средств, прием которых должен осуществляться отдельно от антацидов. Причем интервал должен быть не менее одного, а лучше 2-х часов.
То же самое можно сказать и об отдельных препаратах, таких как «Дигоксин», «Варфарин», «Интраконазол», «Кетоконазол», «Амоксициллин», «Ацетилсалициловая кислота» и их производные, а также препараты наперстянки.
Карбонат кальция может ускорить выведение почками салицилатов, снижая их содержание в крови.
Условия хранения
Как известно, при неправильном хранении продуктов обычно наступает их преждевременная порча. То же самое можно сказать и о лекарственных препаратах. При этом они не только утрачивают свою эффективность, но могут также нести определенную опасность для здоровья и жизни человека.
В связи с вышесказанным нужно понимать, насколько важно соблюдать условия хранения препарата, диктуемые нам фирмой-производителем и проверенные опытным путем.
Благо, препарат «Гастромакс» не требует соблюдения каких-то особых условий хранения. Достаточно держать его при комнатной температуре (не выше 25 градусов!) и защитить от попадания солнечных лучей. Наилучшим способом сберечь все полезные свойства препарата считается его хранение в оригинальной упаковке.
[12]
Срок годности
Хранить препарат и использовать его для лечения неприятной симптоматики повышенной кислотности желудка можно не более 3 лет при условии соблюдения требований к правильному хранению лекарства.
Согласно официальной инструкции к препарату «Гастромакс» производства Индии срок годности лекарственного средства составляет 3 года.
[13]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гастромакс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.