Новые публикации
Дивертикул мочевого пузыря
Последний просмотр: 25.06.2018
Дивертикул мочевого пузыря - мешковидное выпячивание стенки наружу, сообщающееся с основной полостью.
Данный вариант аномалии формируется в тех случаях, когда необлитерированным остаётся пузырный сегмент. Как правило, дивертикул мочевого пузыря бессимптомен и бывает случайной находкой при УЗИ или рентгенологическом исследовании (цистография). Иногда у пациентов отмечают периодическую лейкоцитурию. Образования большого размера встречаются у пациентов с синдромом prune-belly и в 10% наблюдений сочетаются с клапаном задней части мочеиспускательного канала.
Код по МКБ-10
Формы
Дивертикул мочевого пузыря может быть одиночным или множественным, истинно врождённым или ложным (приобретённым). Для истинного образования характерно наличие всех слоев стенки, при ложном - обнаруживается выпячивание слизистой оболочки между мышечными пучками детрузора, чаще всего обусловленное ИВО.
Диагностика дивертикула мочевого пузыря
Диагностируют дивертикул мочевого пузыря (при отсутствии инфицирования) в большинстве случаев случайно при выполнении цистоскопии или цистографии. В полости образования иногда обнаруживают камни. При наличии заболевания возникает застой мочи, развивается болезнь цистит. Из-за врождённых нарушений в морфологической структуре стенки образования крайне сложно лечение цистита.
В большинстве случаев дивертикул мочевого пузыря расположен на заднебоковой стенке и в области устьев мочеточника, значительно реже - в области верхушки и дна. Он имеет различную величину, иногда достигая размера самого органа. При цистоскопии обнаруживается сообщение между ними, в ряде случаев через последнее без препятствий удается ввести цистоскоп. В отдельных наблюдениях одно из устьев мочеточника открывается в полость образования.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение дивертикула мочевого пузыря
Лечится болезнь только оперативно - полное иссечение: при локализации устья мочеточника в полости образования показан уретеродостоанастомоз.
Если диагностирован приобретённый дивертикул мочевого пузыря, устраняют причину, вызвавшую нарушение пассажа мочи в инфравезикальной области.