Новые публикации
Алкогольная миопатия
[Код по МКБ-10
Симптомы алкогольной миопатии
Наиболее частый вариант миопатии - хроническая алкогольная миопатия. Заболевание развивается постепенно. В течение нескольких недель или месяцев нарастают диффузная слабость и похудание мышц. Рефлексы на ранних стадиях сохранны, при наличии полинейропатии - снижены. На фоне длительного запоя может развиться острая токсическая миопатия с болезненными спазмами Основные проявления - мышечная слабость, преимущественно в проксимальных отделах нижних конечностей, и выраженные крампи в поражённых мышцах.
Другой причиной развития мышечной слабости при длительном употреблении алкоголя могут быть электролитные нарушения, в частности, гипокалиемии и гипофосфатемия. В связи с этим необходимо определение уровней электролитов и сыворотке крови.
На фоне многодневного тяжёлого запоя может развиться острая некротическая миопатия с миоглобинурией. Появляются выраженные боли в мышцах, асимметричная мышечная слабость, преимущественно в проксимальных отделах конечностей, при пальпации отмечают отёчность, плотность и болезненность мышц ног и нижней части туловища.
Диагностика алкогольной миопатии
Лечение алкогольной миопатии
Рекомендуют введение тиамина 50 100 мг в день внутримышечно. Кроме того, назначают седативные и обезболивающие препараты. Необходимы сбалансированная диета, отказ от алкоголя, коррекция водно-электролитных нарушений. Некоторым больным необходим гемодиализ. Восстановление занимает несколько месяцев и часто бывает неполным.