^

Здоровье

A
A
A

Афганский синдром

Война в Афганистане 1979-1989 гг. считается одной из самых жестоких и продолжительных в истории человечества. 10 лет боли и ужаса, коим явилось противостояние советских войск и партизанского движения местных жителей. Отголоски военных действий того времени звучат в сердцах их участников и по сей день. Призрак афганской войны не отпускает бывших воинов ни на минуту, ломая многие жизни, и имя ему «Афганский синдром».

Не будем рассуждать, насколько оправданным было участие нашей страны в этой крайне жестокой войне, какую цель преследовало правительство Советского Союза, жертвуя жизнями своего народа, кому это было выгодно. Поговорим о тех людях, которые прошли весь этот кошмар. О совсем молодых и зрелых воинах, чья мирная жизнь навсегда была перечеркнута во многом непонятной в отношении своих целей и непомерной жестокости войной.

Код по МКБ-10

F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство

 Содержание статьи:

Причины афганского синдрома

Когда речь идет о войне трудно представить себе человека, который бы прошел через все ее тяготы и остался прежним. Воспоминания о минувших событиях и военных действиях держат в постоянном напряжении еще долгие годы, заставляя просыпаться по ночам в холодном поту от кошмарных снов, а днем чутко реагировать на любые резкие звуки и движения.

Война в Афганистане – разговор особый. Мы воевали на чужой территории якобы за безопасность своей страны 10 лет. Жестокость и зверства местных жителей, воевавших за свои принципы с одной стороны и непонимание истинных целей своего участия в этой войне с другой – вот та реальность, с которой столкнулись советские воины, со всей отвагой бросившиеся отстаивать идеалы правительства Советского Союза.

Принять эту действительность большинству оказалось не под силу, особенно если учесть тот факт, что большинство участников боевых действий оказались совсем юными ребятами с неокрепшей психикой, что явилось основным фактором риска развития расстройств психики на этой почве. Постоянное психоэмоциональное напряжение, созерцание страшных зверств и смерти однополчан негативно отразилось на дальнейшей жизни молодых воинов, не позволяя им даже в мирное время влиться в привычный некогда ритм жизни, лишив сна и способности радоваться жизни, подорвав их доверие к людям и навыки коммуникации.

Таков он, неутихаемый со временем «афганский» синдром, унесший жизни многих воинов уже в мирное время. Они просто-напросто не смогли принять эту жестокую действительность и несправедливость, не смогли найти себя в мирной жизни и решили просто уйти из нее, ощущая себя ненужными и одинокими вопреки фальшивой заботе об их будущем со стороны правительства страны.

Патогенез

По своей сути «афганский» синдром является посттравматическим стрессовым расстройством, отразившимся на психике и социализации личности, изменившим личностные качества и отношение к происходящему. Поняв сущность далеко не гуманной двойной морали правящих сил, воины-интернационалисты не смогли смириться с этим, продолжая свою войну без оружия в мирные дни, объединяясь в оппозиционные к правительству сообщества, восстанавливая справедливость, пусть даже путем насилия, основываясь на опыте военных времен. И все это проявляется на фоне хорошей сплоченности и удивительной выносливости бывших бойцов, дружно объединившихся в оппозиционные правительству и обществу в целом группы.

Негативные изменения в личностных качествах воинов-«афганцев» не позволяли им наладить отношения в обществе. Сквозившее во всем их облике и поведении недоверие к людям, излишняя настороженность, эмоциональная нестабильность препятствовало их вхождению в общество, продолжающее жить мирной жизнью, от которой бойцы отвыкли.

У некоторых обострилось чувство справедливости, ведь в то время, как они «варились» в котле войны, кто-то продолжал спокойно жить размеренной счастливой жизнью. А они даже после окончания войны не могут «вернуться» домой в полном смысле этого слова, ведь какая-то важная часть их души осталась там, в афганских окопах.

Другие, более слабые духом, просто уходили в себя, замыкались в своих давно пережитых чувствах, как бы заново проживая события военных лет. Изолируя себя от общества, они лишь усугубляли положение дел. В конце концов многие из «одиночек» заканчивали жизнь самоубийством или гибли на «помойке» среди бомжей от болезней или в пьяной драке, заливая душевную боль алкоголем.

Такое положение дел негативно сказывалось не только на самих «афганцах», но и на их родных и близких. «Афганский» синдром не щадил никого. Десятки и сотни тысяч несчастных детей, разрушенных семей, убитых горем жен и матерей, покалеченных судеб – вот реальные результаты нашего участия в «чужой» войне.

Вообще, в развитии « афганского» синдрома на фоне многолетней жестокой войны нет ничего удивительного. Любая стрессовая ситуация, будь то насилие в семье, изнасилование, тяжелая физическая травма, угроза жизни и здоровью или смерть близкого человека, может привести к развитию расстройства психики официально именуемого посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). А что уж говорить о случае многократного повторения стрессовых ситуаций, что присуще военному времени. Невозможно пройти войну и остаться прежним.

Симптомы афганского синдрома

«Афганский» синдром, как и любая другая разновидность посттравматического расстройства психики, имеет симптоматику, которую образно можно разделить на 3 группы:

  • постоянно повторяющиеся воспоминания стрессовых ситуаций, связанных с войной и смертью,
  • неприятие реальности,
  • симптомы, связанные с повышенной эмоциональной возбудимостью, недоверием, агрессией.

Симптоматика 1 группы состоит из воспоминаний, снов и галлюцинаций, которые преследуют бывшего воина постоянно. Человек не в силах их контролировать, видения возникают внезапно, отодвигая реальные события и переживания, происходящие в настоящем времени, на второй план.

Вызвать воспоминания и галлюцинации могут различные факторы.: знакомый запах, резкий звук, окружающая обстановка и даже поза или голос человека, с которым общается бывший «афганец». При этом чувствительность у людей, прошедших Афганистан, особенно повышена.

На фоне кошмарных снов, где солдаты в мирные дни вновь переживают все те ужасы, через которые им пришлось пройти, развивается боязнь засыпания и бессонница. Возвращение в реальность после пробуждения протекает также очень тяжело.

Пристрастие к алкоголю и наркотиками для снижения нервного напряжения может иметь обратный эффект в виде особо «реальных» галлюцинаций, контролировать которые человек не в силах. Впрочем, как и отличить призрачные события от происходящих на самом деле. У особо чувствительных личностей такие галлюцинации могут появляться даже без влияния наркотиков и спиртного.

Такое положение дел зачастую приводит к тому, что человек начинает жить в этой ставшей привычной для него «параллельной» реальности, фактически полностью отвергая действительность. На первый план выходит симптоматика «афганского» синдрома второй группы.

Человек становится равнодушным ко всему, что происходит вокруг. Находясь постоянно в депрессивном состоянии, он утрачивает способность к положительным эмоциям. Радость, чувства любви и сопереживания, ласка и жалость становятся чуждыми человеку, находящемуся под влиянием пережитого стресса.

Бывший «афганец», интуитивно стараясь оградить себя от неприятных воспоминаний, может пресекать общение с людьми из «прошлой» жизни. Причем это касается не столько бывших сослуживцев, сколько близких, друзей и соратников, с которыми человек общался в мирное время. Наблюдается категорическое нежелание создания новых знакомств и отношений, полное отчуждение от окружающей жизни.

Третья группа симптомов «афганского» синдрома характеризуется повышенной возбудимостью и настороженностью из-за постоянного ощущения незащищенности и боязни повторения тех страшных событий, готовностью в любое время дать отпор обидчикам.

Любое напоминание о пережитых страшных событиях вызывает бурную, не всегда адекватную реакцию. Если в каком-то звуке или действии «афганец» усматривает угрозу жизни или здоровью, он всеми силами пытается себя защитить, пригнувшись, упав на пол, или предприняв ответные агрессивные действия, приводя свой организм в боевую готовность. Бывшие воины-интернационалисты склонны решать большинство проблем с использованием кулаков.

Иногда у пациентов с посттравматическим синдромом на фоне пережитых ужасов войны развиваются параноидальные состояния, мания преследования, нарушаются внимание и память, что негативно сказывается на качестве их жизни.

Стадии

Симптоматика «афганского» синдрома проявляется не сразу. В литературе по теме войны в Афганистане и ее последствий часто встречается упоминание об «афганском» синдроме как о мине замедленного действия. Иногда должно пройти полгода или даже больше, прежде чем появятся первые явные признаки посттравматического расстройства.

Спусковым крючком, или триггером, для запуска процесса могут послужить громкий звук, крик или плач, картинка или музыка, слова или текст. Трудно сказать, что в мозгу эмоционально пострадавшего человека может вызвать всплеск воспоминаний, выливающийся впоследствии в неадекватное восприятие реальности и психосоциальные отклонения в поведении.

Развитие «афганского» синдрома, как и любого другого посттравматического расстройства, происходит в 3 этапа. Основные стадии синдрома можно охарактеризовать как острый, хронический и отсроченный этап развития патологического состояния.

Посттравматический синдром берет свое начало еще в момент совершения события. Первая стадия патологического процесса длится от начала события до его завершения. Иными словами, у воинов, прошедших войну, первая стадия синдрома охватывает весь промежуток военных действий вплоть до их окончания.

Именно эта стадия характеризуется повышенной травматизацией психики. Страх за свою жизнь, гибель однополчан и друзей, ужас от увиденного на войне – основные эмоции в этот период. Тем не менее, именно страх активизирует чувство самосохранения и дает силы бороться.

По окончании войны, в первые дни победы и/или возвращения домой, бойцы чувствуют некоторое облегчение, граничащее с эйфорией. В этот период наблюдается всеобщее оживление на фоне хорошего настроения, которое впоследствии (спустя несколько часов или суток) сменяется сильной апатией и вялостью. Нарушение ориентации в пространстве и времени, замкнутость, зацикливание на своих чувствах и эмоциях или же, наоборот, несвойственная данному человеку суетливость и беспокойство – проявления «афганского» синдрома на завершающем этапе 1-й стадии.

Спустя около полутора месяца после возвращения домой к прежней жизни начинается вторая стадия посттравматического стрессового расстройства. Сознание, основываясь на воспоминаниях пережитого, вновь мобилизует все силы организма на защиту от несуществующей угрозы. Человек начинает теряться в происходящем, путает реальность с галлюцинациями, бурно реагирует на любое слово, движение или событие, якобы представляющее угрозу.

В памяти все чаще всплывают события страшных дней, и бывший воин начинает жить ними, отгораживаясь от людей, ограничивая общение с родными. «Афганцы» по большей части не любят говорить о том, через что им пришлось пройти, и это лишь усугубляет ситуацию. Появляется непонятная тревожность, желание отомстить миру за свои страдания. Теперь любое неосторожное слово или поступок со стороны других людей воспринимается с повышенной агрессией.

Депрессия в сочетании с вечной усталостью – привычное состояние воинов-интернационалистов в этот период. Они настолько зациклены на своих переживаниях, что утрачивают интерес к жизни и ее радостям, плохо ориентируются в жизненных ситуациях, их реакция замедляется, что делает их довольно уязвимыми. Недаром многие «афганцы» в течение полугода после окончания военных действий получали травмы и увечья в результате аварий или несчастных случаев, а многие вот так по-глупому, пройдя сквозь ужасы войны, гибли в мирное время.

Пытаясь уйти от действительности, многие воины ударялись в крайности. Алкоголь, наркотики, секс без разбора – это все попытки справиться с нахлынувшей депрессией.

На третьей стадии «афганского» синдрома наблюдается обострение симптоматики. Расстройства сна и поведения, ночные кошмары и видения, тремор конечностей, повышенная ранимость, ощущение никчемности и ненужности, физическое недомогание без объективной причины – симптоматика 3-й стадии ПТСР. Плюс ко всему человека все время сопровождает непонятно на чем основанное ощущение, что должно случиться что-то плохое, какое-то несчастье.

Постепенно человек утрачивает контроль над своей жизнью. Одни ударяются во все тяжкие: хулиганство, пьянство, наркомания становятся смыслом их жизни, формируются патологические зависимости. Другие, наоборот, прекращают различные контакты с внешним миром, оставаясь один на один со своей болью. На этой стадии нередки случаи суицида.

Формы

Самыми распространенными видами акцентуаций в данном случае являются:

  • Демонстративная личность. Такой человек склонен добиваться цели любой ценой, любыми способами оправдывая свои действия. У людей, склонных к истерии, появляются некоторые «провалы» в памяти, когда они совершают неадекватные поступки и совершенно забывают об этом, они могут лгать, совершенно не видя разницы между правдой и ложью.
  • Застревающая личность. Такое состояние во многом сходно с паранойей. Зацикленность на своих мыслях и переживаниях, бурная реакция на тяжелые воспоминания, которая не утихает со временем (как это случается в большинстве случаев), агрессия, повышенная конфликтность и склонность к продолжительным спорам – яркие черты таких людей.
  • Эмоциональная личность. К этому типу относятся излишне ранимые люди, тяжело реагирующие на критику и различные неурядицы, погруженные в свои обиды, постоянно пребывающие в плохом настроении.
  • Возбудимая личность. У таких людей разум и логика уходят на второй план. Они действуют под влиянием инстинктов и сиюминутных побуждений, плохо контролируют свои действия, склонны к хамству и насилию.
  • Дистимическая личность. Эти люди склонны замечать лишь негативные стороны событий и жизни в целом, почти все время находятся в подавленном состоянии, избегают скопления людей. Они очень замкнуты, склонны к отшельничеству.
  • Тревожная личность. Людям этого типа свойственно постоянное беспокойство за свою жизнь и за жизнь окружающих. Они излишне впечатлительны и даже пугливы, хотя скрывают это за дерзостью и самоуверенностью, остро реагируют на неудачи, чувствуют себя униженными и ненужными.
  • Шизоидная личность. Очень замкнутые, погруженные в себя и свои переживания люди, проявляющие мало эмоций. В общении с другими они холодны, немногословны и достаточно сдержаны.

Все эти виды поведенческих нарушений приводят к тому, что «афганцы» не могут найти свое место в мирной жизни, не уживаются в коллективе, приносят боль и неприятности родным и друзьям.

Неприятными последствиями «афганского» синдрома можно считать и появление различных фобий (боязнь темноты, закрытых или открытых пространств и др.), возникновение панических состояний без видимых на то причин, уход от реальности при помощи алкогольной, никотиновой, наркотической или игровой зависимостей, вовлечение в криминальные структуры.

Симптомы и последствия «афганского» синдрома таковы, что не могут не повлиять на дальнейшую жизнь бойцов уже в мирное время. Причем со временем состояние ребят все больше усугубляется, и отсутствие соответствующей терапии может привести к плачевным последствиям.

Осложнения и последствия

Посттравматическое стрессовое расстройство, коим является и «афганский» синдром, носит еще одно название – отложенный стресс. Причиной этому является то, что основные последствия пережитого стресса проявляются не срезу по окончании события, а спустя некоторое время, постепенно усугубляя ситуацию.

Как обычно, одна проблема тянет за собой другую. Днем ребят, прошедших войну, преследуют воспоминания, граничащие с галлюцинациями, так что они не могут отличить злую игру психики от реальности. Вновь и вновь переживаемые ужасы войны всегда сопровождаются эмоциональным всплеском, повышенным возбуждением, вызывающим впоследствии страшную усталость, упадок сил. Было бы впору отдохнуть ночью, да невыносимо «реальные» сны, в которых воины вновь и вновь идут в бой, рискуя своей жизнью, не позволяют расслабиться ни на минуту.

Кошмарные воспоминания наяву и не менее жуткие сновидения, не отпускающие «афганцев» даже ночью, приводят к психозу и проблемам с засыпанием. От страха вновь пережить во сне все ужасы войны бывшие воины просто бояться погрузиться в сон. Бессонница и неспокойный сон не позволяют и без того истерзанному за день организму полноценно отдохнуть.

Ночные пробуждения в холодном поту, усиленное сердцебиение и психическое напряжение не могут не сказаться на качестве жизни «афганцев». Усталость со временем накапливается, выливаясь в депрессию, нарушения внимания, и, как следствие, к повышенному травматизму, уходу от реальности посредством наркотиков и алкоголя, склонности к суициду.

Но существует и еще одна проблема, которая лишает покоя людей, выживших и вернувшихся домой после страшных событий. Это чувство вины перед погибшими друзьями и близкими. Воины-«афганцы» опять и опять переживают эту утрату и считают, что не имеют права жить, если друзей и однополчан нет в живых. Это тяжелое состояние чаще всего заканчивается попыткой самоубийства.

На фоне пережитого могут также развиваться различные виды акцентуации личности, когда несколько черт характера человека превалируют над другими, в результате чего человек противопоставляет себя обществу, провоцируя конфликты. Причем акцентуация у воинов-интернационалистов, как осложнение «афганского» синдрома, носит ярко выраженный характер.

Диагностика афганского синдрома

Симптоматика «афганского» синдрома характеризуется столькими негативными проявлениями, что трудно себе представить более «богатую» в этом плане патологию. Каждая личность индивидуальна, а значит и реакция на стрессовые ситуации, свойственные военной обстановке, может значительно отличаться. Тем не менее, диагностировать ПТСР на фоне участия в военных действиях в Афганистане можно, как можно и нужно помочь людям, прошедшим войну, вернуться к мирной жизни.

Проводить диагностику состояния воинов-интернационалистов должны опытные психотерапевты. Никакие лабораторные анализы здесь не помогут. Дифференциальная диагностика любого ПТРС, в том числе и «афганского» синдрома проводится при помощи беседы психотерапевта или психиатра с пациентом, его родными и близкими.

Помощь родных в постановке диагноза особо важна, поскольку «афганцы» тяжело идут на контакт с врачами, занимающимися проблемами психики, считая себя вполне здоровыми, избегают откровенных разговоров и воспоминаний из прошлого, бурно реагируют на вмешательство в их жизнь.

А ведь ранняя постановка диагноза в данном случае также важна, как и в случае с тяжелобольными людьми, от этого зависит эффективность лечения и будущее защитника отечества. Обращаться за помощью нужно уже спустя месяц после возвращения солдата из зоны военных действий, когда просматриваются некоторые симптомы развивающегося стрессового расстройства, не допуская перехода процесса в хроническую форму.

При диагностике «афганского» синдрома врачи в первую очередь обращают внимание на следующие моменты:

  • Наличие и участие в стрессовой ситуации, коей является участие в военных операциях, нахождение на оккупированной территории, созерцание актов насилия и смерти.
  • В какой роли выступал потерпевший: участвовал ли он в военных действиях или видел события со стороны.
  • Наличие и частота воспоминаний о пережитом, возможность их контролировать, появление галлюцинаций и ночных кошмаров, время появления дневных и ночных видений.
  • Выраженность реакции на воспоминания, присутствие реакций со стороны вегетативной системы (изменение силы и частоты пульса, появление холодного пота и т.д.).
  • Желание на уровне подсознания избавиться от прошлого, забыть все ужасы войны, которое проявляется в нежелании обсуждать стрессовые ситуации, связанные с войной, попытках избежать встречи с людьми или ситуации, напоминающих о кошмарных событиях, пробелы в воспоминаниях (стирание из памяти особо ранящих психику происшествий).
  • Присутствие специфической симптоматики как реакции на стресс: проблемы с засыпанием, ночные пробуждения, раздражительность и агрессия, нарушения памяти и внимания, постоянная повышенная тревожность, настороженность и боязнь повторения события, бурная реакция на любые пугающие события (громкий звук, резкое движение и др.).
  • Появление болевого синдрома на фоне удовлетворительного состояния здоровья.
  • В течение какого времени наблюдается присутствие симптоматики «афганского» синдрома? Если симптомы не угасают в течение месяца, это говорит о развитии патологического процесса.
  • Есть ли нарушения в социальной сфере и как они проявляются? Наблюдается ли утрата интереса к сферам жизни и деятельности, которые раньше привлекали бойца до отъезда на войну, ограничение контакта с людьми, повышенная конфликтность, отсутствие планов, четкого видения своего будущего.

Для постановки точного диагноза необходимо присутствие симптоматики не менее 3 вышеперечисленных моментов. При этом некоторые симптомы могут указывать и на другие расстройства психики или являться следствием черепно-мозговой травмы. Очень важно отделить один патологический процесс от другого, устанавливая взаимосвязь между травматическим событием состоянием воина-«афганца». В некоторых случаях этому очень содействует психологическое тестирование.

К кому обратиться?

Лечение афганского синдрома

Следует сразу упомянуть, что общей схемы лечения данной патологии не существует, ведь «афганский» синдром – это не болезнь, а временное корректируемое нарушение психики, которое у каждого бойца проявляется по-своему.

Чтобы выбрать подходящие методы и средства лечения «афганского» синдрома нужно определить тип и стадию стрессового расстройства, исходя из имеющейся симптоматики и силы проявления соответствующих симптомов.

Основным методом лечения любого посттравматического расстройства является психотерапия. Большая роль отводится здесь когнитивно-поведенческой терапии, основанной на изменении поведения пациента с целью выявления и коррекции тех мыслей, которые приводят к поведенческим нарушениям. Иными словами, проводится изменение направления мышления воинов-интернационалистов, борьба с навязчивыми мыслями и идеями, надуманными страхами.

Одним из этапов поведенческой терапии проводится «нейтрализация» триггеров, запускающих патологический процесс расстройства психики, путем постепенного приучения к ним пациентов. Для начала расставляют различные «элементы запуска» по степени их влияния на психику. Затем с их помощью в условиях медицинского кабинета провоцируют приступы «афганского» синдрома, начиная с триггеров, оказывающих минимально воздействие. Постепенно боец привыкает в триггерам, и они уже не вызывают у него такой бурной реакции.

Многие психологи сходятся на мнении, что в основе «афганского» синдрома лежит невозможность правильно оценить опыт экстремальной ситуации, в результате чего пациент вновь и вновь переживает драматические события, не в силах оставить их лишь в компетенции памяти. Таким образом, человек продолжает жить, но уже в двух реальностях: настоящей и выдуманной больным сознанием. Такая жизнь не столько радует, сколько угнетает человека, не позволяя ему быть счастливым и развиваться.

С целью принятия и переработки драматического опыта проводятся специальные психотерапевтические занятия, на которых пациента заставляют вновь пережить пугающие события, обговорить их в деталях с психологом и оценить по-новому. Таким образом, применяя различные методики, можно добиться примирения с прошлым и перехода вымышленной действительности сугубо в воспоминания.

Борьбу с навязчивыми воспоминаниями целесообразно проводить многообещающими современными методами, среди которых можно выделить технику быстрых движений глаз.

Если у пациента присутствует комплекс вины или наблюдаются неконтролируемые приступы агрессии, показаны индивидуальные сеансы с психологом для коррекции данных нарушений. Могут оказаться полезными и групповые занятия, дающие понять пациенту, что он не одинок в своих переживаниях, и помогающие воинам заново научиться технике общения и психологической взаимопомощи.

Дополнительными методами лечения расстройств психики на фоне участия в боевых действиях можно считать: аутотренинг, релаксацию (дыхательные упражнения, прослушивание успокаивающей психику музыки, занятия йогой), рисование (воспроизведение своих страхов на бумаге и принятие их),

Если ПТСР протекает в острой форме и пациент плохо идет на контакт, могут понадобиться часовые сеансы гипноза, которые помогают врачу увидеть истоки развития расстройства, восстановить полную картину трагедии, повлекшей развитие нежелательных симптомов, и подобрать эффективные способы и средства лечения «афганского» синдрома.

Завершающим этапом психотерапевтического лечения считается коррекция целей и планов пациента на будущее. При помощи психолога бывший воин мысленно рисует свою, новую картину будущего, основательно прорисовывая цели и методы их достижения, жизненные ценности и основные ориентиры.

Комплексное лечение «афганского» синдрома

К сожалению, добиться стойких положительных результатов у людей с нарушениями психики одними лишь методами психотерапии практически невозможно. В данном случае комплексный подход к лечению становится все более актуальным, особенно если учесть, что у многих пациентов спустя столько лет «болезнь» приобрела хроническую форму.

Купировать такие симптомы, как постоянное нервное напряжение, повышенная тревожность, депрессивное или паническое состояние, вегетативные нарушения на фоне ночных кошмаров и галлюцинаций можно при помощи медикаментозных средств. А сочетание традиционного лечения с эффективной психотерапией поможет получить достаточно быстрый и стойкий эффект.

Среди медикаментозных средств, применяемых для снятия симптомов «афганского» синдрома, стоит выделить следующие группы препаратов:

  • Успокоительные (седативные) средства, такие как настойка или таблетки валерианы, препараты с седативным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием: «Корвалол», «Валидол» и др. Их назначение оправдано при легком протекании ПТСР, если симптоматика ограничивается проявлениями нервного перенапряжения.
  • Антидепрессанты, преимущественно из группы СИОЗС, предназначенные для лечения тревожных расстройств и депрессивных состояний, которые хорошо переносятся основной массой пациентов («Флуоксетин», «Сертралин», «Флувоксамин», «Дапоксетин», «Церикламин» и др.). Применяются при выраженной симптоматике «афганского» синдрома. Эффективно помогают бороться с проявлениями тревожности, раздражительности, купируют приступы агрессии, улучшают настроение, предупреждают появление суицидальных мыслей, нормализуют работу вегетативной системы, борются с патологическими зависимостями.
  • Транквилизаторы («Седуксен», «Феназепам», «Диазепам» и т.п.). Их назначают как дополнительные средства при лечении антидепрессантами. Это связано с тем, что прием последних изначально может сопровождаться усилением симптоматики нервного перенапряжения и первые 2-3 недели требуется вспомогательная терапия психотропными средствами.
  • Препараты, блокирующие адреналиновые рецепторы, или бета-блокаторы («Анаприлин», «Бисопролол», «Небилет» и др.) также являются препаратами номер один в лечении «афганского» синдрома. Их применяют, если налицо заметные вегетативные расстройства, сопровождающие приступы воспоминаний и ночных кошмаров.
  • Нейролептики (Аминазин», «Пропазин», «Тизерцин», «Трифтазин», «Рисперидон» и др.). Их выбор оправдан, когда повышенная возбудимость психики проявляется в виде галлюцинаций и замещенной реальности.

Проводится также симптоматическая терапия противосудорожными препаратами (приступы агрессии на фоне лекарственной зависимости – «Магния сульфат», «Карбамазепин»), транквилизаторами из группы бензодиазепина (вегетативные нарушения на фоне повышенной тревожности – «Транксен», «Ксанакс»; ночные кошмары и нарушения сна – «Дормикум», «Сонекс»).Иногда может быть назначена вспомогательная терапия препаратами из группы ноотропов (стимуляция работы ЦНС, если «афганский» синдром сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью и частой сменой настроения).

Профилактика

Самая лучшая мера профилактики – это недопущение события. Вот только в данной ситуации она неприменима. Участие в боевых действиях всегда оставляет свой след в жизни воина, отражаясь на его психическом здоровье. Понимая это, не нужно ждать появления симптоматики посттравматического синдрома. Для предотвращения тяжелых последствий есть смысл обратиться за психологической консультацией уже в течение первого месяца после возвращения с войны или хотя бы при появлении первых признаков развития «афганского» синдрома.

Если посттравматическое расстройство характеризуется легким течением, что бывает крайне редко в случае участия в боевых операциях, психика человека, окруженного любовью и заботой родных, может вернуться в норму самостоятельно. Психологическая помощь лишь поможет ускорить этот процесс.

При ярко выраженной симптоматике ПТСР без помощи специалистов уже не обойтись. Если ситуацию оставить так как есть, более 30% воинов-интернационалистов закончат свою жизнь самоубийством на фоне сильного расстройства психики. Успех же лечения таких пациентов будет зависеть от своевременности обращения за медицинской помощью, участия и поддержки родных и близких, настроя самого «афганца» на благоприятный исход. Также очень важно во время проведения реабилитационных мероприятий и после возвращения бывшего солдата к нормальной жизни исключить факторы психологической и физической травматизации, способные вызвать рецидивы.

Прогноз

Чем раньше человек обратиться за помощью, тем благоприятнее будет прогноз выздоровления, быстрее и легче пройдет процесс социализации и возвращения воина к мирной жизни в обществе.

«Афганский» синдром в некотором роде образное понятие, применимое ко всем солдатам, которым ценой своей жизни и здоровья пришлось защищать интересы родной страны. Все, что сказано о воинах-«афганцах» и последствиях «боевого» стресса, касается и других участников военных действий, неважно, на чьей территории и в какое время они проводились.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Другие статьи по теме

Таблетки от стресса, облегчая симптомы тревожности, способны вызвать побочные эффекты, которые могут привести к дополнительным проблемам со здоровьем. Нетрадиционное лечение может помочь облегчить состояние очень быстро, но эти методы не...
В научной литературе адаптационный синдром характеризуется как комплекс изменений, которые несвойственны для человека, но проявляются при воздействии на организм различного рода сильных раздражителей или факторов, которые причиняют ему вред.
Таблетки от волнения значительно облегчают жизнь современных людей. Постоянные стрессы и критические ситуации способны выбить человека из колеи.

Новейшие исследования по теме Афганский синдром

Итоги новейшего исследования, представленные на восемнадцатом регулярном конгрессе Южноафриканской кардиологической ассоциации, позволили выделить новый термин – «финансовый стресс», который является результатом погони человека за финансовым...

Ранее учеными было доказано, что частые стрессы и депрессии ускоряют появление возрастных изменений в организме человека. 

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.