^

Здоровье

Наружная сонная артерия

Наружная сонная артерия (a.carotis externa) является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отделяется от общей сонной артерии в пределах сонного треугольника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале наружная сонная артерия расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем - латеральнее ее. К начальной части наружной сонной артерии снаружи прилежит грудино-ключично-сосцевидная мышца, в области сонного треугольника - поверхностная пластинка шейной фасции и подкожная мышца шеи. Находясь кнутри от шилоподъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви - поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы ветвей входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии; медиально направляется восходящая глоточная артерия.

Передние ветви наружной сонной артерии:

Верхняя щитовидная артерия (a.thyreoidea superior) отходит от наружной сонной артерии у ее начала, на уровне большого рогаподъязычной кости, направляется вперед и вниз и у верхнего полюса доли щитовидной железы делится на переднюю и заднюю железистые ветви (rr.glandulares anterior et posterior). Передняя и задняя ветви распределяются в щитовидной железе, анастомозируютв толще железы друг с другом, а также с ветвями нижней щитовидной артерии. На пути к щитовидной железе от верхней щитовидной артерии отходят следующие боковые ветви:

  1. верхняя гортанная артерия (a.laryngea superior) вместе с одноименным нервом идет медиально над верхним краем щитовидного хряща под щитоподъязычной мышцей, прободает щитоподъязычную мембрану и кровоснабжает мышцы и слизистую оболочку гортани, надгортанник;
  2. подподъязычная ветвь (r.infrahyoideus) идет к подъязычной кости и мышцам, прикрепляющимся к этой кости;
  3. грудино-ключично-сосцевидная ветвь (r.sternocleidomastoideus) непостоянная, подходит к одноименной мышце с ее внутренней стороны;
  4. перстнещитовидная ветвь (r.criocothyroideus) кровоснабжает одноименную мышцу, анастомозирует с такой же артерией другой стороны.

Язычная артерия (a.lingualis) ответвляется от наружной сонной артерии чуть выше верхней щитовидной артерии, на уровне большого рога подъязычной кости. Идет ниже подъязычно-язычной мышцы, между этой мышцей (латерально) и средним констриктором глотки (медиально), проходит в область поднижнечелюстного треугольника. Затем артерия входит в толщу языка снизу. На своем пути язычная артерия отдает несколько ветвей:

  1. надподъязычная ветвь (r.suprahyoideus) идет по верхнему краю подъязычной кости, кровоснабжает эту кость и прилежащие к ней мышцы;
  2. дорсальные ветви языка (rr.dorsales linguae) отходят от язычной артерии под подъязычно-язычной мышцей, идут вверх;
  3. подъязычная артерия (a.sublingualis) идет вперед к подъязычной кости над челюстно-подъязычной мышцей, латеральнее протока подъязычной слюнной железы, кровоснабжает слизистую оболочку дна полости рта и десен, подъязычную слюнную железу, анастомозирует с подбородочной артерией.
  4. глубокая артерия языка (a.profunda linguae) крупная, является конечной ветвью язычной артерии, идет вверх в толщу языка до его кончика между подбородочно-язычной мышцей и нижней продольной мышцей (языка).

Лицевая артерия (a.facialis) отходит от наружной сонной артерии на уровне угла нижней челюсти, на 3-5 мм выше язычной артерии. В области поднижнечелюстного треугольника лицевая артерия прилежит к поднижнечелюстной железе (или проходит сквозь нее), отдавая ей железистые ветви (rr.glandulares), затем перегибается через край нижней челюсти на лицо (впереди жевательной мышцы) и уходит вверх и вперед, в сторону угла рта, а затем к области медиального угла глаза.

От лицевой артерии отходят следующие ветви:

  1. восходящая небная артерия (a.palatina ascendens) от начальной части лицевой артерии, идет вверх по боковой стенке глотки, проникает между шилоязычной и шилоглоточной мышцами (кровоснабжает их). Конечные ветви артерии направляются к небной миндалине, глоточной части слуховой трубы, слизистой оболочке зева;
  2. миндаликовая ветвь (r.tonsillaris) идет вверх по боковой стенке глотки к небной миндалине, стенке глотки, корню языка;
  3. подподбородочная артерия (a.submentalis) следует по наружной поверхности челюстно-подъязычной мышцы к подбородку и мышцам шеи, расположенным выше подъязычной кости.

На лице, в области угла рта, отходят:

  1. нижняя губная артерия (a.labialis inferior) и
  2. верхняя губная артерия (a.labialis superior).

Обе артерии идут в толщу губ, анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны;

  1. угловая артерия (a.angularis) является концевой ветвью лицевой артерии, идет до медиального угла глаза. Здесь она анастомозирует с дорсальной артерией носа - ветвью глазной артерии (из системы внутренней сонной артерии).

Задние ветви наружной сонной артерии:

Затылочная артерия (a.occipitalis) отходит от наружной сонной артерии почти на одном уровне с лицевой артерией, направляется назад, проходит под задним брюшком двубрюшной мышцы, а затем ложится в одноименную борозду височной кости. Между грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцами выходит на заднюю Поверхность головы, где разветвляется в коже затылка на затылочные ветви (rr.occipitales), которые анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны, а также с мышечными ветвями позвоночной артерии и глубокой шейной артерией (из системы подключичной артерии).

От затылочной артерии отходят боковые ветви:

  1. грудино-ключично-сосцевидные ветви (rr.sternocleidomastoidei) к одноименной мышце;
  2. ушная ветвь (r.auricularis), анастомозирующая с ветвями задней ушной артерии; идет к ушной раковине;
  3. сосцевидная ветвь (r.mastoideus) проникает через одноименное отверстие к твердой оболочке головного мозга;
  4. нисходящая ветвь (r.descendens) направляется к мышцам задней области шеи.

Задняя ушная артерия (a.auricularis posterior) отходит от наружной сонной артерии над верхним краем заднего брюшка двубрюшной мышцы и следует косо назад. От задней ушной артерии отходят следующие ветви:

  1. ушная ветвь (r.auricularis) идет по задней стороне ушной раковины, которую она кровоснабжает;
  2. затылочная ветвь (r.occipitalis) идет кзади и кверху по основанию сосцевидного отростка; кровоснабжает кожу в области сосцевидного отростка, ушной раковины и затылка;
  3. шилососцевидная артерия (a.stylomastoidea) проникает через одноименное отверстие в канал лицевого нерва височной кости, где отдает заднюю барабанную артерию (a.tympanica posterior), которая через канал барабанной струны идет к слизистой оболочке барабанной полости, ячейкам сосцевидного отростка (сосцевидные ветви), к стременной мышце (стременная ветвь). Конечные ветви шилососцевидной артерии достигают твердой оболочки головного мозга.

Медиальные ветви наружной сонной артерии:

Восходящая глоточная артерия (a.pharyngea ascendens) отходит от внутренней полуокружности наружной сонной артерии у ее начала, поднимается вверх к боковой стенке глотки. От восходящей глоточной артерии отходят следующие ветви:

  1. глоточные ветви (rr.pharyngeales) направляются к мышцам глотки, мягкому небу, небной миндалине, слуховой трубе;
  2. задняя менингеальная артерия (a.meningea posterior) следует в полость черепа через яремное отверстие;
  3. нижняя барабанная артерия (a.tympanica inferior) через нижнее отверстие барабанного канальца проникает в барабанную полость к ее слизистой оболочке.

Конечные ветви наружной сонной артерии:

Поверхностная височная артерия (a.temporalis superficialis) является продолжением ствола наружной сонной артерии, проходит вверх впереди ушной раковины (под кожей на фасции височной мышцы) в височную область. Над скуловой дугой у живого человека прощупывается пульсация этой артерии. На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную ветвь (r.frontalis) и теменную ветвь (r.parietalis), питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени и анастомозирующие с ветвями затылочной артерии. Поверхностная височная артерия отдает ряд ветвей:

  1. ветви околоушной железы (rr.parotidei) отходят под скуловой дугой в верхней части одноименной слюнной железы;
  2. поперечная артерия лица (a.transversa faciei) идет вперед рядом с выводным протоком околоушной железы (ниже скуловой дуги) к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей;
  3. передние ушные ветви (rr.auriculares anteriores) идут к ушной раковине и наружному слуховому проходу, где анастомозируют с ветвями задней ушной артерии;
  4. скулоглазничная артерия (a.zygomaticoorbitalis) отходит над скуловой дугой к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза;
  5. средняя височная артерия (a.temporalis media) прободает фасцию височной мышцы, которую эта артерия кровоснабжает.

Верхнечелюстная артерия (a.maxillaris) - это также конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверхностная височная артерия. Начальная часть артерии прикрыта с латеральной стороны ветвью нижней челюсти. Артерия доходит (на уровне латеральной крыловидной мышцы) до подвисочной и далее до крыловидно-небной ямки, где распадается на свои конечные ветви. Соответственно топографии верхнечелюстной артерии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный. От верхнечелюстной артерии в пределах ее челюстного отдела отходят следующие артерии:

  1. глубокая ушная артерия (a.auricularis profunda) идет к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке;
  2. передняя барабанная артерия (a.tympanica anterior) через каменисто-барабанную щель височной кости следует к слизистой оболочке барабанной полости;
  3. нижняя альвеолярная артерия (a.alveolaris inferior) крупная, вступает в канал нижней челюсти и отдает на своем пути зубные ветви (rr.dentales). Эта артерия покидает канал через подбородочное отверстие как подбородочная артерия (a.mentalis), которая ветвится в мимических мышцах и в коже подбородка. До входа в канал от нижней альвеолярной артерии ответвляется тонкая челюстно-подъязычная ветвь (r.mylohyoideus) к одноименной мышце и переднему брюшку двубрюшной мышцы;
  4. средняя менингеальная артерия (a.meningea media) - самая крупная из всех артерий, питающих твердую оболочку головного мозга. Эта артерия проникает в полость черепа через остистое отверстие большого крыла клиновидной кости, отдает там верхнюю барабанную артерию (a.tympanica superior), уходящую через канал мышцы, натягивающую барабанную перепонку, к слизистой оболочке барабанной полости, а также лобную и теменную ветви (rr.frontalis et parietalis) к твердой оболочке головного мозга. До входа в остистое отверстие от средней менингеальной артерии отходит добавочная ветвь (r.accessorius), которая вначале, до входа в полость черепа, кровоснабжает крыловидные мышцы и слуховую трубу, а затем, пройдя через овальное отверстие внутрь черепа, посылает ветви к твердой оболочке головного мозга и к тройничному узлу.

В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят ветви, питающие жевательные мышцы:

  1. жевательная артерия (a.masseterica) идет к одноименной мышце;
  2. передняя и задняя глубокие височные артерии (aa.temporales profundae anterior et posterior) уходят в толщу височной мышцы;
  3. крыловидные ветви (rr.pterygoidei) идут к одноименным мышцам;
  4. щечная артерия (a.buccalis) направляется к щечной мышце и слизистой оболочке щеки;
  5. задняя верхняя альвеолярная артерия (a.alveolaris superior posterior) через одноименные отверстия в бугре верхней челюсти проникает в верхнечелюстную пазуху и кровоснабжает ее слизистую оболочку, а ее зубные ветви (rr.dentales) - зубы и десны верхней челюсти.

От третьего - крыловидно-небного отдела верхнечелюстной артерии отходят три конечные ветви:

  1. подглазничная артерия (a.infraorbitalis) проходит в глазницу через нижнюю глазную щель, где отдает ветви к нижним прямой и косой мышцам глаза. Затем через подглазничное отверстие эта артерия выходит через одноименный канал на лицо и кровоснабжает мимические мышцы, расположенные в толще верхней губы, в области носа и нижнего века, и покрывающую их кожу. Здесь подглазничная артерия анастомозирует с ветвями лицевой и поверхностной височной артерий. В подглазничном канале от подглазничной артерии отходят передние верхние альвеолярные артерии (aa.alveolares superiores anteriores), отдающие зубные ветви (rr.dentales) к зубам верхней челюсти;
  2. нисходящая небная артерия (a.palatina descendens), отдав вначале артерию крыловидного канала (a.canalis pterygoidei) к верхней части глотки и слуховой трубе и пройдя через небольшой небный канал, кровоснабжает твердое и мягкое небо посредством большой и малых небных артерий (aa.palatinae major et minores); отдает клиновидно-небную артерию (a.sphenopalatma), которая проходит через одноименные отверстие в полость носа, и латеральные задние носовые артерии (aa.nasales posteriores laterales) и задние перегородочные ветви (rr.septales posteriores) к слизистой оболочке носа.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии – Барышников С.Д. 2002

Атлас анатомии человека – Билич Г.Л. – Том 1. 2014

Анатомия по Пирогову – В. Шилкин, В. Филимонов – Атлас анатомии человека. 2013

Атлас по анатомии человека – P.Tank, Th. Gest – Lippincott Williams & Wilkins 2008

Атлас анатомии человека – Коллектив авторов – Схемы – Рисунки – Фотографии 2008

Основы медицинской физиологии (второе издание) – Алипов H.H. 2013



Новейшие исследования по теме Наружная сонная артерия

Вырастить новые человеческие ткани в лабораторных условиях очень сложно, ведь это очень кропотливая и точная работа. Кроме воссоздания натуральных структур, каждую ткань или орган необходимо искусственно снабдить сосудистой сетью, что крайне...

Инновационная игла позволит избежать ошибок при уколах в вену, а значит - повторных инъекций. Около трети всех внутривенных уколов заканчиваются тем, что игла протыкает сосуд насквозь, и введение лекарства становится невозможным. Приходится...

Другие статьи по теме

Бедренная артерия (s. femoralis) является продолжением наружной подвздошной артерии, проходит под паховой связкой (через сосудистую лакуну) латеральнее одноименной вены, следует по подвздошно-гребенчатой борозде вниз будучи прикрыта (в бедренном...

Подмышечная артерия (a. axillaris) является продолжением подключичной артерии (от уровня I ребра). Она расположена в глубине подмышечной ямки и окружена стволами плечевого сплетения.
Верхняя полая вена (v. cava superior) - это короткий бесклапанный сосуд диаметром 21-25 мм и длиной 5-8 см, который образуется в результате слияния правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.