Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Одиночные лимфоидные узелки
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Одиночные лимфоидные узелки (noduli lymphoidei solitarii) имеются в толще слизистой оболочки и в подслизистой основе органов пищеварительной системы (глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка, желчный пузырь), органов дыхания (гортань, трахея, главные, долевые и сегментарные бронхи), а также в стенках мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Лимфоидные узелки располагаются на разном расстоянии друг от друга и на различной глубине. Нередко они лежат так близко к эпителиальному покрову, что слизистая оболочка над ним возвышается в виде небольших холмиков. Число лимфоидных узелков в слизистой оболочке указанных органов довольно велико. В стенках тонкой кишки у детей количество узелков от 1000 до 5000, толстой кишки - от 1800 до 7300, в стенках трахеи - от 100 до 180, а мочевого пузыря - от 25 до 100. В детском и подростковом возрасте в толще слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на площади в 1 см2 располагается в среднем 9 лимфоидных узелков, подвздошной - 18, слепой - 22, ободочной - 35, прямой кишки - 21 узелок. В слизистой оболочке желчного пузыря количество лимфоидных узелков достигает 25.
Скопления лимфоидной ткани в толще слизистой оболочки гортани имеют вид лимфоидных узелков, расположенных в виде кольца (гортанная миндалина). Наибольшее количество лимфоидной ткани наблюдается в слизистой оболочке на задней поверхности надгортанника, боковых отделов преддверия, желудочков гортани, черпалонадгортанных связок. Диффузная лимфоидная ткань имеется также в слизистой оболочке под голосовой полостью.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Развитие и возрастные особенности одиночных лимфоидных узелков
В стенках органов пищеварения, дыхания и мочевыводящих путей лимфоидные узелки появляются на 5-6-м месяце внутриутробной жизни. У новорожденных и детей 1-го года жизни в стенках топкой кишки на 1 см2 приходится в среднем 9 узелков, толстой кишки - 11. В слизистой оболочке гортани (преддверие, желудочки гортани) лимфоидные узелки у новорожденных хорошо развиты. В нижней части гортани (подголосовая полость) узелки формируются на 1-м году жизни ребенка. У детей 1-3 лет лимфоидные узелки обнаруживаются в толще черпалонадгортанных связок. Центры размножения в узелках появляются незадолго перед рождением или вскоре после него.
Сразу после рождения количество узелков заметно увеличивается. К 10-15 годам их число по сравнению с периодом новорожденности возрастает в 1,5-2 раза. Начиная с юношеского возраста, количество лимфоидных узелков в слизистых оболочках органов пищеварения, дыхания, мочевыводящих путей постепенно уменьшается. Преобладают узелки небольших размеров.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Сосуды и нервы лимфоидных узелков и бляшек
Кровоснабжение и иннервация лимфоидных узелков и бляшек осуществляются ветвями артерий и нервов, проникающих в слизистую оболочку соответствующего органа. Венозная кровь из вокругузелковых капиллярных сетей оттекает по венам того органа, в стенке которого располагаются лимфоидные узелки. Лимфатические сосуды формируются из капилляров, образующих вокруг узелков мелкопетлистые сети, и несут лимфу в сторону регионарных для этих органов лимфатических узлов.