^

Здоровье

Аноскопия

Аноскопия - осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки с помощью ректальных зеркал.

Показания

Аноскопия имеет большое значение для выявления геморроидальных узлов, дифференциации истинных полипов от гипертрофированных анальных сосочков, которые представляют собой гиперплазию слизистой оболочки в области заднепроходных пазух (морганиевые крипты) в результате хронического воспаления при трещинах заднего проходагеморрое или проктите. С помощью аноскопии удается отличить анальные полипы от тромбированных внутренних геморроидальных узлов, которые выглядят в виде образования округлой формы багрово-синюшного или белесоватого цвета, не имеющего характерных для полипов шейки и ножки.

Аноскопия и сигмоскопия используются для оценки симптомов и состояния прямой кишки и заднего прохода (напр., явное ректальное кровотечение, выделения, пролапс, боль в прямой кишке).

К кому обратиться?

Методика проведения аноскопии

Аноскопия может быть выполнена без подготовки. Аноскоп вводится на всю длину, как твердый сигмоскоп, как описано выше, обычно в положении пациента на левом боку.

Перианальная область и дистальная часть прямой кишки могут быть исследованы аноскопом длиной 7 см, прямая и сигмовидная кишка - жестким 25-сантиметровым или гибким 60-сантиметровым инструментом. Сигмоскопия гибким эндоскопом намного удобнее для пациента и позволяет выполнить фотографию и биопсию ткани. Только большой практический опыт позволяет провести твердый сигмоскоп до ректосигмоидного отдела (15 см), не вызывая дискомфорта и боли при проведении процедуры.

Сигмоскопия выполняется после проведения очистительной клизмы для опорожнения прямой кишки. Внутривенная премедикация обычно не требуется. Пациент принимает положение на левом боку. После внешнего осмотра и пальцевого исследования прямой кишки аппарат обрабатывается мазью и легко вводится на 3-4 см выше анального сфинктера. В этом момент удаляется обтуратор твердого сигмоскопа и инструмент продвигается под прямым визуальным контролем.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Пациентам с аритмиями или недавно перенесенной ишемией миокарда исследование следует отложить до стабилизации сопутствующей патологии; в противном случае необходимо наблюдение кардиолога. Антибиотики назначаются пациентам, требующим профилактики эндокардита.

Осложнения 

Осложнения чрезвычайно редки при правильном проведении исследования.

Важно знать!

Прямая кишка (rectum) является конечным отделом толстой кишки. Ее длина составляет в среднем 15 см, диаметр от 2,5 до 7,5 см. В прямой кишке выделяют два отдела: ампулу и анальный (заднепроходный) канал. Читать далее...

Использованная литература
  1. Синдромная диагностика внутренних болезней - Под редакцией Г.Б. Федосеева. 1996
  2. Нейропсихологическая диагностика - Хомская Е.Д. 2007
  3. Уроки дифференциального диагноза - Эрик Р. Бек - Учебное пособие. 2008
  4. Врачебные методы диагностики - Кукес В.Г., Маринин В.Ф., Реуцкий И.А., Сивков С.И. - Учебное пособие. 2006
  5. Протоколы диагностики и лечения заболеваний - Биртанов Е.А. Бейскнбекова Г.К. Гаврилов С.С. 2006
Последняя редакция: Алексей Портнов, медицинский эксперт, от 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.