Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Выражение лица
Последняя редакция: 19.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выражение лица зависит не только от душевного состояния больного, но и от связанных с разными цитологическими процессами окраски кожных покровов, вида глаз, носа, губ, зубов, щек, наличия высыпаний. При ряде заболеваний лицо приобретает характерный вид.
Страдальческое выражение лица возможно у больных с сильными труднопереносимыми болями.
Известна клиническая триада - «лицо Гиппократа» (facies Hippocratica): со страдальческим выражением, серое, с заострившимися чертами, запалыми глазами, крупными каплями холодного пота на лбу, что часто наблюдают у больных с тяжёлым перитонитом.
При далеко зашедших сердечных заболеваниях наблюдают одутловатое (отечное) лицо с синюшным и иногда желтоватым окрашиванием кожи, багровыми губами, открытым, ловящим воздух ртом.
Лицо больных с лёгочной формой туберкулёза: на фоне обшей бледности, ярко-красные пятна румянца па щеках, широко раскрытые глаза, сухие губы. Постоянный яркий румянец щёк, делающий больных моложе своего возраста, наблюдают при пороке митрального клапана (например, ревматическом стенозе митрального отверстия).
При почечных заболеваниях лицо может быть резко отёчным, особенно в области век, на фоне бледной окраски кожи. Эти изменения зачастую делают лицо пациента неузнаваемым.
Заметно изменяется лицо при различных эндокринных заболеваниях: синдроме Кушинга, микседеме, акромегалии, гипертиреозе. Экзофтальм или пучеглазие, т.е. смешение глазных яблок вперёд, сопровождается расширением глазной щели, - типичный внешний признак гипертиреоза.
Маскообразность лица, исчезновение мимики, появление складок вокруг виде кисета отмечают при системной склеродермии. Характерное маскообразное лицо описано И.С. Тургеневым в «Записках охотника». Своеобразное лицо - параорбитальные отеки с яркой гиперемией - отмечают у больных с дерматомиозитом. Проявлениями системной красной волчанки могут быть эритематозные высыпания в области щёк и переносицы, напоминающие бабочку.
[