^

Здоровье

A
A
A

Синдром Стивенса-Джонсона у детей

Синдром Стивенса-Джонсона развивается вследствие лекарственной аллергии после приема сульфаниламидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, нестероидных противовоспалительных препаратов.

 Содержание статьи:

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона

Начало острое, высокая лихорадка, выраженная интоксикация, артралтии, миалгии и с первых часов характерно прогрессирующее поражение кожи. На коже лица, шеи, груди, конечностей (включая ладони и подошвы) появляются темно-красные пятна с быстрым образованием везикулезных или при особенно тяжелом течении буллезных элементов с серозно-кровянистым содержимым. Везикулы и буллы на коже вскрываются, образуя эрозии и язвы. Высыпания на коже имеют тенденцию к слиянию. У большинства больных поражаются и слизистые оболочки: конъюнктивит с кератитом, стоматит, фарингит, ларингит. У девочек нередко отмечается поражение вульвы. Нередко развивается вторичная инфекция на коже или в дыхательных путях и легких. Другие внутренние органы обычно не поражаются.

Больного ребенка срочно госпитализируют; поместить в отдельный бокс. Отменяют подозреваемый лекарственный препарат. Назначают энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, полифен, смекту).

Что нужно обследовать?

Лечение синдрома Стивенса-Джонсона

Назначают преднизолон 1-2 мг/кг/сут, инфузионную дезинтоксикационную терапию - 5% раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия. В острый период тяжелого течения преднизолон в дозе 3-5 мг/кг/ сут может быть введен внутривенно. Назначаются сосудистые препараты и дезагреганты (эуфиллин, пентоксифиллин, тиклопедин), антипротеолитические препараты - гордокс, контрикал, трасилол. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики, с учетом результатов бактериологического исследования.

Местное лечение эрозий и язв проводят аналогично лечению ожогов открытым способом с использованием индифферентных антисептических средств и кератопластических. При поражении глаз - закладывание глазной гидрокортизоновой мази 3-4 раза в сутки.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Другие статьи по теме

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) неселективного действия. Код АТХ – M01A B01.
Антисептическое противогрибковое средство для местной терапии урогенитальных инфекций Флуомизин при беременности применять допускается, но только по назначению врача, поскольку нет клинически обоснованных данных относительно безопасности его...
Применение комбинированного противопротозойного, противомикробного и фунгицидного средства Клион Д при беременности крайне ограничено, а использовать Клион Д при беременности в 1 триместре строго запрещено.

Новейшие исследования по теме Синдром Стивенса-Джонсона у детей

Не секрет, что процесс создания и дальнейшего тестирования новых лекарственных средств всегда очень длительный и трудоемкий. Однако современная наука не стоит на месте: теперь и этот вопрос решают не только фармакологи, но и роботы. 

Вряд ли кто-нибудь из приверженцев здорового образа жизни задумывался о том, что желатин может стать одним из первых продуктов здорового питания. 

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.