^

Здоровье

Рак полового члена - Симптомы и диагностика

Симптомы рака полового члена

Основные симптомы рака полового члена - появление на коже полового члена опухоли, вначале небольших размеров и часто в виде постепенно увеличивающегося уплотнения. Опухоль может быть папиллярной либо иметь вид плоского плотного образования. По мере роста может происходить изъязвление опухоли, при этом появляются кровянистые выделения и кровотечения, вплоть до профузных. При инфицировании язвы отделяемое приобретает резкий зловонный запах. Распространению опухоли в пещеристые тела первоначально препятствует фасция Бака и белочные оболочки, прорастание которых приводит к сосудистой инвазии и диссеминации опухолевого процесса.

При фимозе опухоль довольно долго может оставаться незаметной, и основная жалоба больного будет связана с выделениями из препуциального мешка, возможно, гнойного характера. Затем в области крайней плоти обнаруживают уплотнение, иногда - опухоль, распространяющуюся за пределы зоны сужения крайней плоти.

Общее состояние больного достаточно долго не страдает, но по мере увеличения опухоли и особенно при появлении метастазов возникают следующие симптомы рака полового члена: возможно ухудшение общего состояния больного, проявляющееся в виде общей слабости, потери аппетита и снижении массы тела, повышенной утомляемости, болей в области опухоли. Реже больные жалуются на увеличение паховых лимфатических узлов, боли в паховых областях, рези при мочеиспускании, гематурию.

Диагностика рака полового члена

Диагностика рака полового члена должна быть комплексной и включать методы физикального. инструментального и лабораторного обследования. Главная задача - установление диагноза и стадии опухолевого процесса.

Клиническая диагностика рака полового члена

При клиническом обследовании больного необходимо оценить размер, локализацию опухоли, степень инфильтрации окружающих тканей. При этом проводят пальпацию основания полового члена и мошонки, паховых лимфатических узлов. Ректальное исследование позволяет оценить состояние промежности и органов малого таза.

При осмотре обнаруживают опухоль на коже полового члена, которая в зависимости от стадии и вида роста может выглядеть по-разному.

При раке in situ опухоль чаще представлена участком гиперемии, расположенным на внутреннем листке крайней плоти либо на головке полового члена иногда с мокнущей поверхностью.

  • На стадиях Та-1 опухоль в виде ворсинчатого экзо- или эндофитного новообразования, не распространяющегося на губчатое тело головки и пещеристые тела.
  • На стадии Т2 опухоль инфильтрирует головку и, возможно, пещеристые тела.
  • На стадии Т3 опухоль значительных размеров, как правило, с распадом и инфильтрацией губчатого и пещеристых тел, с переходом на уретру и/или простату.
  • На стадии Т4 опухоль распространяется на кожу, мягкие ткани лобка, уретру.

Лабораторная диагностика рака полового члена

Следующим этапом обследования должно быть взятие соскоба с поверхности опухоли для цитологического исследования материала. Одновременно проводят пункцию увеличенных или плотных регионарных лимфатических узлов. В тех случаях, когда опухоль носит эндофитный характер и по результатам цитологического исследования соскоба не удаётся установить точный диагноз, показана открытая биопсия с целью его подтверждения, уточнения морфологической структуры опухоли и её распространённости.

Инструментальная диагностика рака полового члена

С помощью УЗИ определяют размеры и глубину инвазии первичной опухоли, а также оценивают состояние паховых и подвздошных лимфатических узлов. МРТ обычно применяют в случае неинформативности УЗИ. МРТ позволяет получить чёткое изображение структур полового члена, давая возможность определить с большей точностью степень инвазии опухоли. Компьютерная томография малоинформативна при оценке первичных поражений, но достаточно эффективна для обнаружения увеличенных паховых и тазовых лимфатических узлов.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи


Другие статьи по теме

Пластика уздечки полового члена
Здоровый правильно сложенный половой член всегда являлся предметом гордости уважающего себя мужчины, ведь во многом благодаря этому органу он имеет успех у женского пола. Но, увы, не все могут похвастать идеальным размером и строением пениса.
Боль при эрекции
Боль при эрекции – это не только дискомфорт во время полового акта, это еще и психологический стресс и нарушения репродуктивного здоровья. Обидно такое осознавать особенно в молодом возрасте.
Боль в половом члене
Очень часто боль в половом члене проявляется в процессе эрекции, как результат травмы, застойных явлений, нарушения кровообращения, медикаментозного лечения.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.