^

Здоровье

A
A
A

Патология брюшной стенки на компьютерной томографии

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.05.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Увеличенные лимфатические узлы

Патологические образования брюшной стенки чаще всего локализуются в паховой области. Увеличенные до 2 см в диаметре лимфатические узлы не должны считаться патологически измененными. Крупные конгломераты лимфатические узлы характерны для неходжкинской лимфомы и реже встречаются при лимфогранулематозе (болезни Ходжкина).

При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду гематому паховой области в месте пункции бедренной артерии после выполнения селективной ангиографии по Сельдингеру.

Абсцессы

В подкожно-жировой клетчатке ягодичной области в местах внутримышечных инъекций могут возникать очаги некроза. После перенесенного воспалительного процесса возникают остаточные явления в виде образований повышенной плотности с четким контуром и частичным обызвествлением.

Из ягодичных мышц через седалищно-прямокишечную ямку абсцесс может распространиться в область таза. После диффузной инфильтрации ягодичных мышц с окружающим отеком может возникать размягчение тканей и, в зависимости от размеров и локализации поражения, возможно вовлечение в процесс седалищного нерва.

Большие метастазы склонны к прорастанию в мышцы брюшной стенки и часто имеют центральный некроз пониженной плотности. Контрастное усиление является признаком злокачественного или воспалительного процесса. Если степень контрастного усиления вызывает сомнение, следует сравнить плотность области интереса до и после введения контрастного вещества.

Метастазы в брюшную стенку могут не определяться, пока в них не попадет инфекция и не разовьется абсцесс. При этом его пунктируют и ставят дренаж. Второй метастаз, расположенный ниже, на правой стороне брюшной стенки, вначале не был выявлен. Это связано с тем, что клиническая картина была обусловлена расположенным рядом абсцессом.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Важно знать!

Все паренхиматозные органы должны быть видны одинаково хорошо. Исключением могут являться лишь проявление эффекта частного объема и ранняя артериальная фаза контрастного усиления при спиральном сканировании. Такие структуры как кровеносные сосуды и петли кишечника также должны четко визуализироваться на фоне жировой клетчатки. То же относится и к мышцам. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.