^

Здоровье

Массаж слезного канала и желез у грудничков и взрослых

Выработка слёз – это непрерывный процесс в организме и осуществляется она слёзными железами. Распространяясь равномерно по роговице глаза, слёзы через тонкие слёзные канальцы попадают в специальный резервуар – слёзный мешок, после чего тонкими протоками, соединяющими нос и глаза, выводятся наружу. Необходимость массажа слезного канала и слёзных желез возникает тогда, когда происходит закупорка слёзного канала, вследствие чего слёзы скапливаются в мешочке, давят на него, приводят к его воспалению, инфицированию.

Показания

Показаниями к проведению массажа слезного канала является выраженное слезотечение, скоплении жёлтой жидкости в уголках глаз, слипание век, их покраснение, отёк глаз и области вокруг них. Чаще всего к массажу слезного канала прибегают у новорождённых, т.к. в среднем у 5-6 младенцев из 100 происходит закупорка слёзного канальца. Причиной этому служит закрытый эмбриональной тканью выход протока, который во время родов должен сам открыться, а плёнка разорваться. Диагностировать эту патологию может только офтальмолог, который проведёт осмотр и подтвердит диагноз, используя специальный тест. Так называемая проба Веста заключается в том, что в глаз капают контрастное вещество, а в носик вставляется ватный тампон. Если проходимость не нарушена, он окрасится. Существуют и методы определения места закупорки. Изначально для устранения патологии назначается массаж, который родители должны делать регулярно сами в домашних условиях. Массажные движения создают давление в носовом протоке, которое способно разорвать перепонку и восстановить проходимость слёзных путей.

Показан массаж и при дакриоцистите, вызванном сужением слёзных протоков в результате воспаления носовой полости. В этом случае массаж ускоряет отток гнойных масс, стимулирует работу слёзных желез. В комплексе с ним проводят промывание глаз противовоспалительными и антисептическими препаратами.

Закупорка у взрослых людей наблюдается редко, а вот у пожилых лиц такое случается, т.к. эластичность тканей с возрастом уменьшается, мышцы ослабевают. Травмы, новообразования, утолщения слоя внутри протока способны вызвать непроходимость канала. К сожалению, массаж слезных каналов у взрослых не приводит к решению проблемы. Понадобится промывание дезинфицирующими средствами, а при неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству. А вот массаж глазных яблок, зоны вокруг глаз, мягких тканей лица показан при глаукоме, воспалениях слизистой оболочки век и глаз, близорукости, утомляемости глаз, парезах, травматической катаракте, близорукости. И всё же при дакриоцистите в качестве комплексной терапии проводят массаж слезного канала.

Подготовка

Подготовка проведения массажа заключается в дезинфекции рук и подготовке точек массажа. Для этого необходимо тщательно вымыть руки, постричь ногти, чтобы не оцарапать лицо ребёнка. Затем смочить ватный тампон в отваре ромашки или растворе фурацилина и протереть глазную щель от внешнего края к внутреннему, убирая гнойные выделения, если они есть.

К кому обратиться?

Техника проведения массажа слезного канала

Массаж выполняется указательными пальцами обеих рук. Техника проведения заключается в том, что на глазах возле переносицы есть бугорки, которые необходимо нащупать и отрывисто нажать на них, проведя вниз по направлению к носу, пытаясь протолкнуть жидкость в носовую полость.

Эти движения не должны быть поглаживающие, их следует повторить не менее 10 раз, не останавливаясь. Во время надавливания на слёзные мешочки может вытекать гной, который надо убирать с помощью раствора, используемого перед массажем. Дважды протирать одним и тем же тампоном нельзя. Успеха можно добиться, выполняя манипуляции не реже 4-7 раз в неделю, как минимум 2 недели. Чаще всего слёзные протоки открываются к концу третьего месяца жизни ребёнка.

Противопоказания к проведению

Противопоказаниями к проведению массажа слезного канала и слёзных желез являются онкологические новообразования, травмы с прободением, гнойные процессы, в том числе флегмона слёзного мешка или, как её ещё называют, острый гнойный перидакриоцистит. При гидропсе (водянке) слёзного мешка также нельзя проводить массаж.

Последствия после процедуры

Последствия после проведения роцедуры массажа слезного канала, как правило, положительные. На первых порах может увеличиться выделение гноя, но это свидетельствует лишь о том, что массаж проводится правильно. Если процедура не привела к ожидаемому результату, прибегают к зондированию носослёзного канала.

Осложнения после процедуры

Проведя двухнедельный массаж и не добившись результата, следует его прекратить, т.к. возможны осложнения после процедуры. В воспалительный процесс могут быть вовлечены окружающие ткани, что повлечёт за собой серьёзные патологии органа зрения. Опасна флегмона слёзного мешка. Она проявляется не только его покраснением и отёком мешка, но и высокой температурой, повышенными лейкоцитами и СОЭ в крови. При неблагоприятном течении флегмона вскрывается не наружу, а в глазницу. Такое развитие опасно тем, что возможно образование свищей, да и полость черепа находится рядом. Инфицирование головного мозга может привести к полной потере зрения, нарушениям в работе центральной нервной системы, потери памяти.

Уход после процедуры

Уход после процедуры массажа включает в себя закапывание глаз глазными противовоспалительными каплями. Чаще всего назначают тобрекс или тобрадекс, активным веществом которых является антибиотик широкого спектра действия. Необходимо также соблюдение правил гигиены. Можно после консультации с врачом воспользоваться народными методами и применить настои антисептических трав (чабреца, ромашки, календулы, очанки, шалфея, зелёного чая) для протирания глаз или умывания лица.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Рак слезной железы
Рак слезной железы - редкая высокозлокачественная опухоль с плохим прогнозом. По частоте встречаемости делится на следующие гистологические типы: аденокистозный, плеоморфная аденокарцинома, мукоэпидермоид, плоскоклеточный.
Плеоморфная аденома слезной железы

Плеоморфная аденома слезной железы (доброкачественная смешанно-клеточная опухоль) - наиболее часто встречающаяся эпителиальная опухоль слезной железы, которая исходит из протоков, стромы и мышечно-эпителиальных элементов.

Дакриолитиаз и дакриоцеле. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Дакриолиты (слезные камни) могут возникать в любой части слезной системы, чаще у мужчин. Хотя патогенез дакриолитиаза не совсем ясен, предполагают, что вторичный застой слезы при воспалительной непроходимости может ускорить формирование дакриолитов и сквамозной метаплазии эпителия слезного мешка.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.