^

Здоровье

Холинэстераза в крови

Холинэстераза в крови – один из многих важных и нужных ферментов, который для краткости в медицинском мире обозначается ХЭ.

Истинная, настоящая холинэстераза находится в основном в мышечных тканях скелета, в тканях нервной системы, небольшое количество ее обнаружено в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такая холинэстераза называется ацетилхолинэстеразой или АХЭ.

Другую ХЭ назвали сывороточной или псевдохолинэстеразой, но не из-за своей «ложности», а скорее из-за некоторой вторичности функций. Холинэстераза работает в большей части над гидролизом ацетилхолина, который в свою очередь в качестве важного нейромедиатора осуществляет передачу нервных импульсов.

Для чего определяется холинэстераза в крови?

Уровень и активность ХЭ помогает диагностировать степень интоксикации, уточнить состояние и оценить функционирование печени. Также перед серьезным оперативным вмешательством проводится анализ на ХЭ для исключения всевозможных осложнений и рисков.

В сыворотке уровень столь нужной холинэстеразы выявляют для оценки состояния печени, для определения степени интоксикации. Первой реагирует на любое отравление как раз ацетилхолинэстераза, падение ее уровня на 40% считается серьезной угрозой здоровью, когда АХЭ ниже 80% нормы, может наступить нервный паралич, а ее нулевая активность требует реанимационных мероприятий. Холинэстераза также важна для оценки работы печени. Если холинэстераза снижает свою активность на 40-50%, это сигнал о признаках гепатита в острой форме.70% снижения уровня активности ХЭ – свидетельство терминальной стадии цирроза либо онкопроцесса в печени. Активизироваться выше положенного уровня холинэстераза может при различных заболеваниях, это признак ИБС (хронической ишемической болезни сердца), возможен и диабет. Холинэстераза повышена также при генетическом гепатозе с гиперпигментацией – синдроме Жилберта. Следует отметить, что холинэстераза в крови может быть абсолютно нормальной при латентном гепатите, который протекает без явных клинических симптомов. В таких случаях необходима более тщательная, развернутая диагностика.

Холинэстераза в крови, ее нормальный уровень и изменения

Нормальный уровень холинэстеразы составляет от 5300 до 12900-13000 единиц/л.

Снижение холинэстеразы бывает при всех хронических заболеваниях, связанных с печенью, при развивающемся циррозе, после проведения хирургических операций и назначении определенных медикаментов. Также резкое понижение холинэстеразы возможно при острой интоксикации, онкопроцессах и инфаркте миокарда. Кроме того у многих беременных женщин холинэстераза в крови понижена, особенно в третьем триместре.

Повышение холинэстеразы сигнализирует о гипертонии, возможном нефрозе, диабете всех типов, некоторых психических заболеваниях (МДП), онкопроцессах в молочных железах, острой форме алкогольной зависимости. Кроме того, в первом триместре у беременных может быть повышена холинэстераза, это считается нормой.

Холинэстераза в крови – важный биохимический показатель, напрямую связанный с другими ферментами – трансаминазами. Если холинэстераза снижена, активность трансаминаз растет, и наоборот. Если холинэстераза в крови нормализуется с помощью адекватных терапевтических мероприятий, это говорит о том, что функция печени восстановлена.

Какую роль играет холинэстераза в крови?

В последние годы с помощью множественных исследований функции холинэстеразы стали более понятными. Кроме того, что этот фермент активно передает нервные импульсы, более двадцати лет назад было открыто еще одно свойство ХЭ – гидролизация избыточного ацетилхолина. Так, при заболевании Альцгеймера при снижении активности и «истощении» АХЭ их функцию берет на себя псведохолинестераза.

Сывороточный фермент можно по праву назвать защитным. Холинэстераза успешно предохраняет организм от различных токсинов, особенно карбаматов, фосфорорганических и прочих, которые, к сожалению, сегодня в огромных количествах присутствуют в пище (пестициды, нитраты). Также хорошо холинэстераза в крови справляется с отравлением сильными эфирными ядами – зарином и другими ему подобными, с передозировкой психоактивными веществами. Кокаиновая интоксикация может быть нейтрализована препаратами, содержащими синтетическую ХЭ. Регуляция состояния мембран клеток, участие в образовании пептидов (молекулярных соединений остаточных аминокислот), метаболизм холина – вот далеко не полный перечень функций, которые осуществляет холинэстераза в крови.

Где образуется холинэстераза?

Холинэстераза второго типа, то есть сывороточная, синтезируется в печени, частично ее вырабатывает поджелудочная железа, а в кровь холинэстераза поступает путем ее выделения печенью.

Голосов пока нет
Оцените cтатью:
Последнее обновление: 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Клиническая лабораторная диагностика - Медведев В.В. - Справочник. 2006

Медицинские анализы: карманный справочник - Михаил Ингерлейб. 2011

О чем говорят анализы - Гринь Е.А. - Секреты медицинских показателей для пациентов. 2012

Биохимические анализы в клинике - Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. - Справочник. 2001

Анализы крови и мочи - Данилова Л.А. - Практическое пособие. 2003

Другие статьи по теме

Уксус, как и любое другое вещество, может приносить как пользу, так и вред человеку. Польза уксуса неоспорима: он широко применяется в быту, в кулинарии. Приготовление блюд, консервация не обходятся без уксуса. 

Частым осложнением отравления является трахеобронхит, бронхит, пневмония. Страдает головной мозг, развиваются психозы. Результаты анализы указывают на сильнейшую интоксикацию организма. 

Сегодня отравление различными веществами случается довольно часто. При этом все чаще наблюдаются отравления, которые случаются не в результате воздействия сильнодействующих токсинов и ядов, а в результате попадания в организм бытовых веществ, которые на первый взгляд, весьма безобидны. 

Новейшие исследования по теме Холинэстераза в крови

Отравление грибами – явление нередкое, особенно весной и осенью, в разгар «тихой охоты». Во избежание беды необходимо знать признаки отравления и уметь оказывать первую помощь пострадавшему.
Рабочее место - причина пищевых отравлений
Даже если женщина любит свою работу, невольно она может заплатить высокую цену с точки зрения здоровья. Общеизвестен факт, что длительное сидение за компьютером вредит спине, однако существует множество других факторов офисной жизни, которые могут оказать вредное воздействие на здоровье.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.