^

Здоровье

Элидел

, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Элидел – это лекарство, применяемое в дерматологии.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

D11A Прочие препараты для лечения заболеваний кожи

Действующие вещества

Пимекролимус

Фармакологическая группа

Дерматотропные средства

Фармакологическое действие

Противовоспалительные местные препараты

Показания к применению Элидела

Применяется для устранения атопической формы дерматита (средней либо лёгкой степени), при невозможности использования локальных кортикостероидов. Среди таких случаев:

  • повышенная чувствительность относительно локальных кортикостероидов;
  • отсутствие требуемого результата от применения кортикостероидов;
  • необходимость нанесения на шею либо лицо, в области которых периодическое продолжительное использование кортикостероидов может оказаться неуместным.

trusted-source[6]

Форма выпуска

Выпуск в виде 1%-ного крема, тюбике объёмом 15 г.

trusted-source[7], [8]

Фармакодинамика

Элемент пимекролимус – это дериват макролактама аскомицина, обладающий противовоспалительными свойствами, а избирательно замедляющий процессы формирования, а затем высвобождения цитокинов (воспалительных проводников).

Значительная часть пимекролимуса специфически синтезируется с веществом макрофилин-12, а также угнетает кальцийзависимую фосфатазу – элемент кальциневрин. В результате происходит угнетение процесса активации Т-лимфоцитов – из-за блокировки транскрипции определённых ранее цитокинов.

Активный компонент Элидела соединяет в себе сильный противовоспалительный эффект, а также слабое воздействие на общие иммунные проявления.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

При обработке кремом поверхности кожного покрова показатели его действующего вещества внутри крови являются очень низкими, вследствие чего нет возможности определить процессы метаболизма лекарства.

Тесты in vitro относительно синтеза с белком плазмы определили, что 99,6% вещества синтезируются с ним. Наибольшая плазменная фракция пимекролимуса синтезирована с различными липопротеидами.

Внутри кожного покрова не отмечается метаболизма ЛС (во время тестов in vitro).

trusted-source[14]

Использование Элидела во время беременности

Нет достаточной информации касательно использования ЛС у беременных. Тесты на животных не продемонстрировали после наружной обработки прямого либо опосредованного отрицательного влияния на развитие плода внутри утробы. А вот тесты перорального приёма лекарства на животных выявили развитие репродуктивной токсичности.

Так как пимекролимус при местном нанесении всасывается внутрь организма в минимальных количествах, вероятность развития осложнений у человека считается довольно низкой. Но при этом врачи всё равно не рекомендуют применять этот крем при беременности.

Элидел необходимо с осторожностью применять в период грудного вскармливания. Запрещается обрабатывать кремом области грудины и молочных желез, чтобы избежать возможности случайного проникновения ЛС в рот младенца.

Противопоказания

Противопоказаниями являются – непереносимость пимекролимуса и прочих макролактамов, а также остальных элементов лекарства. Помимо этого запрещено использовать крем детям младше 2-летнего возраста.

trusted-source[15], [16]

Побочные действия Элидела

Использование крема может вызвать появление отдельных побочных эффектов:

  • инфекционные заболевания: контагиозный моллюск;
  • иммунные нарушения: проявления анафилаксии (сюда входят также тяжёлые формы патологии);
  • расстройства метаболических процессов: отсутствие толерантности к алкогольным напиткам (зачастую сразу после употребления спиртного появляются высыпания, приливы крови, опухоли либо зуд);
  • проблемы с кожным покровом и подкожным слоем: инфекционные процессы на коже (например, фолликулит), а кроме того импетиго и фурункулы, герпес опоясывающего либо простого типа, герпесная форма дерматита (экзема герпетического типа) и кожная папиллома. Могут появляться реакции аллергии, среди которых крапивница и высыпания, отёк Квинке и изменения оттенка кожного покрова (гипо- либо гиперпигментация);
  • системные расстройства и локальные проявления: чувство жжения на участке обработки кремом, а также различные реакции в этой области (такие, как зуд, боль, сухость и раздражение, а кроме того эритема, высыпания, шелушение с парестезиями и отёчность).

Во время постмаркетингового использования крема изредка у пациентов развивались новообразования злокачественного типа (сюда включены также лимфомы кожного и прочих типов), а кроме того меланома. Но установить взаимосвязь с использованием Элидела в этом случае не удалось.

Есть информация о появлении лимфаденопатии (выявлена во время проведения постмаркетинговых, а также клинических тестов), но её также не удалось связать с применением крема.

trusted-source[17]

Способ применения и дозы

Длительность курса терапии назначает доктор, с учётом степени выраженности, а также стадии болезни.

Крем разрешается использовать кратковременными курсами, чтобы убрать симптомы и проявления экземы атопического типа, а помимо этого периодически применять в течение большого отрезка времени – как профилактику обострения патологии.

Терапию требуется начинать сразу после возникновения первых симптомов атопической формы дерматита. Кремом нужно обрабатывать исключительно области, поражённые болезнью. Лекарство применяется короткими курсами, только в периоды обострения патологии. После исчезновения признаков нарушения требуется прекратить использование Элидела. Курс терапии должен быть кратковременным и периодическим.

Лекарство наносится на поражённые области тонким слоем – 2 раза за сутки.

По сведениям тестирований, периодическое использование крема возможно на протяжении до 1-го года.

Если по прошествии 6-ти недель курса не возникнет улучшения либо наоборот будет отмечено ухудшение, лечение следует отменить. При этом также необходимо провести повторную диагностику заболевания и продумать схему последующих лечебных мероприятий.

Кремом разрешается обрабатывать все участки кожного покрова (также шею с головой и лицом, а вместе с этим интертригинозные зоны – в области гениталий с паховыми складками), исключая лишь области слизистых. Запрещено также закрывать места обработки тугими повязками.

Рекомендуется также сразу после нанесения крема обрабатывать кожу смягчающими препаратами.

Размеры доз и методика использования крема для детей аналогичны описанным выше рекомендациям.

trusted-source[18], [19]

Взаимодействия с другими препаратами

Систематической оценки возможных взаимодействий крема с прочими медикаментами не производилось. Вещество пимекролимус метаболизируется только с элементом CYP 450 3A4. Так как у Элидела низкая степень всасывания, вероятность его взаимодействия с системными лекарствами довольно низка.

Существующая информация подтверждает, что лекарство разрешено использовать в комбинации с антигистаминными ЛС, антибиотиками, а также ГКС (назального, орального либо ингаляционного типа).

Возможность взаимодействия медикамента при вакцинации также очень низка (но только теоретически, потому как подобные тесты не проводились). Из-за этого лицам с патологиями диссеминированного либо распространённого типа требуется выполнять вакцинацию в те периоды, когда крем не используется.

Нет информации о сочетанном применении с иммуносупрессорами, используемыми для устранения экземы атопического типа (среди них УФ-излучение В, а также А спектров, а помимо этого PUVA-терапия (вещество псорален вместе с УФ-облучением А-спектра) циклоспорин типа А и азатиоприн).

Требуется избегать чрезмерного УФ-облучения кожного покрова (сюда входит PUVA-, а также УФ-терапия и применение соляриев) во время лечения кремом.

Изредка отмечались случаи с появлением сыпи, красноты, зуда, жжения либо отёчности сразу после употребления спиртного у людей, использовавших крем.

trusted-source[20], [21]

Условия хранения

Элидел можно содержать в месте, недоступном детям. Температура – максимум 25°С. Крем нельзя замораживать.

trusted-source[22], [23]

Особые указания

Отзывы

Элидел в основном оценивается пациентами положительно, потому как он демонстрирует реальную эффективность. Хотя многих отпугивает то, что у крема довольно много побочных действий, главным из которых является риск появления онкологических патологий.

При этом врачебные отзывы о препарате указывают, что частота развития отрицательных проявлений у крема гораздо ниже, чем у лекарств гормонального типа.

Ещё одним недостатком Элидела пациенты считают его довольно высокую цену.

trusted-source[24]

Срок годности

Элидел разрешается использовать на протяжении 2-х лет с момента выпуска крема. Но при этом после открытия тюбика лекарство должно быть использовано в период 1-го года.

trusted-source[25], [26]

Код по МКБ-10

L20 Атопический дерматит

Производитель

Меда Фарма ГмбХ энд Ко. КГ, Германия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Элидел" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.