Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Абсцесс простаты
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При неблагоприятном течении заболеваний предстательной железы часто развиваются различные осложнения. И одним из наиболее серьезных осложнений считается абсцесс простаты. Речь идет о тяжелом инфекционно-воспалительном процессе, который может быть результатом внешнего попадания инфекции, либо следствием длительной патологии мочеполовых органов.
Абсцесс простаты может представлять опасность не только для здоровья пациента, но и для его жизни. Поэтому лечение этого болезненного процесса должно быть экстренным, незамедлительным. Обычно больного срочно госпитализируют в стационар, где и оказывают безотлагательную помощь и проводят дальнейшие терапевтические мероприятия.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Абсцесс простаты у большинства пациентов диагностируется, как осложнение острого или хронического инфекционного процесса в нижних мочевыводящих путях. Оно развивается вследствие локализованного гнойного накопления в тканях предстательной железы.
С применением антибиотикотерапии абсцесс простаты стал появляться гораздо реже. В настоящее время степень распространения этого заболевания колеблется в пределах 0,5-2,5% среди всех патологий предстательной железы, либо 0,2% среди всех заболеваний мочеполовой сферы.
В развитых странах с хорошим уровнем медицины абсцесс простаты встречается особенно редко. В частности, это связано со снижением частоты случаев заболеваний гонококковым уретритом. До начала «эры антибиотиков» от 70 до 80% абсцессов простаты были спровоцированы как раз гонококковой инфекцией. При этом степень летальности составляла 6-30%. [1]
Вместе с тем, врачи обращают внимание на сложности со своевременной диагностикой и грамотной терапией пациентов с абсцессом простаты: эти проблемы актуальны, несмотря на заметное снижение распространенности патологии.
Ранее основным возбудителем болезни выступала гонококковая инфекция, реже обнаруживали палочку Коха и золотистый стафилококк. Сейчас ситуация изменилась: наиболее распространенными возбудителями становятся грамотрицательные микроорганизмы, Эшерихия коли, стафилококки.
Большая часть случаев абсцесса простаты – это результат острой или хронической формы простатита, либо последствие биопсии предстательной железы. По статистике, в 5% случаев абсцессом осложняются острые простатиты. Это происходит вследствие нарастания острого воспалительного процесса в паренхиме простаты.
Заболевание чаще встречается у мужчин старше 40 лет. У больных пожилого возраста абсцессом может осложняться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Пациенты младше 40 лет могут болеть абсцессом простаты на фоне сахарного диабета, цирроза печени или СПИДа. Статистически доказано, что каждый второй пациент с диагностированным абсцессом простаты дополнительно страдает сахарным диабетом.
Причины абсцесса простаты
Абсцесс представляет собой ограниченную зону тканей простаты, в которой происходят процессы гнойного воспаления, вызванные болезнетворными микроорганизмами. Таких зон бывает несколько, что зависит от исходной причины патологии.
Сам по себе абсцесс простаты – это своеобразные полости, заполненные гнойным секретом. Наиболее часто проблема возникает вследствие недостаточного лечения острого воспаления предстательной железы, но в некоторых случаях может выступать как отдельное, самостоятельное заболевание. [2]
Абсцесс простаты способен возникать в результате внешнего или внутреннего воздействия. Подавляющая часть внешних воздействий обусловливает развитие первичного абсцесса.
Гнойный секрет представляет собой погибших микроорганизмов, которые были атакованы иммунной защитой организма. Септикопиемия может случиться по разным причинам – например, вследствие гнойной ангины, либо других подобных заболеваний. Предрасполагающими факторами в данной ситуации становятся переохлаждения, ослабленный иммунитет и пр. Такой путь развития абсцесса возможен, но встречается он не так часто. [3]
Гораздо более распространенным считается вторичный процесс, связанный с простатитом. Если верит статистике, около 5% мужчин с простатитом сталкиваются с таким осложнением, как абсцесс простаты. При этом основой развития этого осложнения становится отсутствие лечения, либо неправильная терапия (самолечение) острого воспаления. В результате воспалительная реакция усугубляется, происходит скопление жидкости в тканях, нарушается кровообращение. В области предстательной железы накапливаются обменные продукты, начинают формироваться гнойники – вначале мелкие, которые затем соединяются в крупные элементы – абсцессы. [4]
Специалисты чаще всего называют такие причины патологии:
- резкое ослабление иммунной защиты;
- острые и хронические заболевания мочеполового тракта;
- переохлаждение промежности и области малого таза;
- мочекаменная болезнь;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- нестабильная половая активность;
- самолечение, либо отсутствие лечения острого простатита;
- неосторожность или нарушения в ходе выполнения трансуретральных процедур.
Факторы риска
Большинство представителей сильной половины человечества, перешагнувшие 40-летний рубеж, в некоторой мере предрасположены к развитию нарушений со стороны предстательной железы. Можно условно выделить такие группы риска:
- Мужчины, ведущие нерегулярную или чрезмерно бурную половую жизнь, часто меняющие партнеров, либо не вступающие в половые связи вообще, обладают повышенным риском болезней простаты. Неблагоприятными факторами выступают:
- эрекция без эякуляции;
- отсутствие секса;
- постоянное взаимодействие с чужеродной микрофлорой (отсутствие постоянного партнера).
Оптимален секс 3 раза в неделю с одной партнершей, без практики прерванного полового акта.
- Мужчины, которые ведут малоактивный, сидячий образ жизни, что способствует нарушению кровообращения в области малого таза.
- Мотоциклисты, велосипедисты, а также любители верховой езды более других подвержены травмам паховой области и нарушениям кровообращения в половых органах.
- Поклонники обильных застолий, употребления жирной, соленой, острой пищи, злоупотребляющие спиртными напитками, курящие люди также обладают склонностью к развитию нарушений функции предстательной железы.
Все мужчины, пребывающие в той или иной группе риска, должны регулярно посещать уролога (желательно – каждый год), а также соблюдать все необходимые профилактические меры. [5]
Предрасполагают к развитию абсцесса простаты такие факторы:
- заболевания иммунодепрессивного характера, или синдромы иммунодефицита (например, ВИЧ); [6]
- некоторые инструментальные процедуры (например, биопсия простаты);
- постоянная катетеризация уретры;
- эндокринные заболевания (к примеру, сахарный диабет);
- хронические заболевания почек, требующие продолжительного гемодиализа.
Патогенез
Предстательная железа играет важнейшую роль в мужском организме, ведь недаром её именуют «вторым сердцем» для мужчины. Простата ответственна за эректильную функцию, качество спермы и её продукцию и пр. Основное назначение органа – секреторное.
Простата обладает сильной естественной стойкостью к внутренним и внешним инфекционным воздействиям. Поэтому воспаление здесь появляется лишь в случае сильного подавления или ослабления местной иммунной защиты на фоне высокой патогенности микроорганизмов.
Чтобы вникнуть в процесс инфицирования органа, нужно для начала узнать о его анатомических особенностях. Предстательная железа включает в себя две доли, причем каждая, в свою очередь, состоит ещё их двух десятков меньших долек, отворяющихся в один цельный проток. [7]
Развитие абсцесса простаты происходит после проникновения инфекции одним их трех путей:
- сквозь выводящие проточные отверстия, расположенные в заднем сегменте уретры;
- через лимфатическую систему (например, при продолжительной катетеризации);
- через кровеносную систему (при циркуляции бактерий в крови).
Воспалительная реакция в простате сопряжена с массовым выделением лейкоцитов и бактерий. В дальнейшем при срабатывании иммунной защиты или на фоне адекватной терапии очаг воспаления отграничивается.
Большинство специалистов считают, что абсцесс простаты – это, в первую очередь, неблагоприятный исход микробного воспалительного процесса в органе. Однако простатит чаще беспокоит мужчин примерно с 50-летнего возраста, тогда как абсцесс может сформироваться у пациентов всех возрастов.
На сегодняшний день основными провоцирующими микроорганизмами при абсцессе простаты считаются энтеробактерии. Менее часто воспаление возникает под влиянием клебсиеллы, протея, псевдомонады. Определенное количество случаев заболевания связывают с метициллинрезистентным золотистым стафилококком. [8], [9]
Воспалительная реакция вызывает застойные процессы и скопление жидкости в тканях, повышение концентрации обменных продуктов, что в целом негативно сказывается на работе органа. Постепенно формируются гнойные очаги – вначале небольшие, которые затем соединяются между собой, образуя большой гнойник.
Выводящие каналы простаты закупориваются продуктами тканевого распада. В этот момент диагностика может демонстрировать положительные результаты, однако, по сути, абсцесс уже можно считать сформировавшимся.
У некоторых мужчин гнойный очаг образуется в ответ на выполнение определенных медицинских процедур, затрагивающих железу или мочевой пузырь. Причинным фактором может выступать и закупоривание выводящих каналов сформированными органическими и неорганическими образованиями – чаще камнями-кальцинатами.
Симптомы абсцесса простаты
За несколько последних десятилетий антибиотикотерапия заняла одно из ведущих мест в лечении многих заболеваний. Антибиотики назначают часто и не всегда оправдано, что привело к изменению течения некоторых патологий. Именно поэтому отдельные болезни – в частности, абсцесс простаты – могут «маскироваться» под другие нарушения, например, имитировать воспаление нижнего мочеполового тракта.
Зачастую заболевание заставляет человека обратиться к доктору лишь тогда, когда появляются первые признаки тяжелых септических осложнений:
- высокая температура, сопровождающаяся ознобом, гектической лихорадкой;
- общая интоксикация (серость кожных покровов, налет на языке, ощущение слабости и усталости, нарушение сна, головная боль и пр.);
- повышенное потоотделение, тахикардия;
- головокружение, расстройство сознания.
У многих пациентов присутствуют симптомы урологического характера:
- частые позывы к выделению мочи;
- нарушения мочеиспускания (уменьшение струи, боли и пр.);
- реже – острая форма задержки мочевыделения, наличие элементов крови в мочевой жидкости.
Больные жалуются на поясничные и паховые боли. Характерно, что болезненный синдром отличается односторонним (лево или правосторонним) расположением, в зависимости от стороны поражения предстательной железы.
Боль можно описать следующим образом: выраженная, резкая, пульсирующая, отдающая в поясницу и/или прямокишечную зону. Иногда присоединяются проблемы с мочевыделением и дефекацией, возможно вздутие живота (невозможность газовыведения).
Указанная симптоматика наблюдается, когда абсцесс простаты находится на инфильтрационной стадии. Далее следует гнойно-деструктивная стадия, в ходе которой отмечается период «мнимого улучшения»:
- облегчаются болевые ощущения;
- снижаются температурные показатели.
Но уже в скором времени картина значительно ухудшается, что связано с прорывом гнойного элемента в околоуретральные или паравезикальные клеточные структуры. Следующий этап характеризуется появлением опасных осложнений.
После внезапного прорыва гнойника в околоуретральную клетчатку возможны такие клинические признаки:
- пиурия (гной в мочевой жидкости);
- мутный осадок и хлопья в моче;
- ухудшение запаха мочевой жидкости.
У некоторых пациентов абсцесс прорывает не в область мочеиспускательного канала, а в прямокишечную полость, что влечет за собой образование свища прямой кишки. Для такого осложнения характерно обнаружение в фекалиях гнойной и слизистой массы.
Важно понимать, что прорыв гнойного элемента не сопровождается полным его очищением от гноя. Это говорит о том, что через некоторое время возможен повторный рост абсцесса простаты.
У ВИЧ-инфицированных пациентов на фоне иммунодефицита клиническая картина может несколько отличаться, в сторону преобладания интоксикационных признаков:
- сильная слабость, усталость, апатия;
- миалгии, артралгии;
- продолжительная субфебрильная гипертермия.
Возможно развитие септикопиемии, с формированием метастатических абсцессов в других тканях и органах (более характерно для лиц, страдающих героиновой наркоманией).
Если абсцесс простаты вскрывается в тазовую или брюшную полость, то при отсутствии медицинской помощи происходит быстрое развитие перитонита, септических осложнений, после чего больной погибает.
Стадии
Абсцесс простаты – это инфекционно-воспалительная реакция, которая протекает в несколько стадий, сопровождаясь гнойным тканевым расплавлением и формированием полостных образований с гнойным содержимым.
Отличают два основных этапа заболевания:
- инфильтрационный, с выраженными клиническими признаками;
- гнойно-деструктивный, или этап ложного улучшения.
Клиническая картина в ходе первой инфильтрационной стадии довольно яркая, проявляется сильным ухудшением состояния больного.
В ходе следующей стадии гнойной деструкции пациент отмечает явное улучшение. Тем не менее, именно на этом этапе обычно происходит прорыв гнойника и последующее усугубление патологии, вплоть до появления осложнений.
Длительность каждой из стадий составляет 3-9 (в среднем – пять) суток, что зависит от таких факторов, как патогенность микрофлоры, стойкость иммунитета пациента, адекватность антибиотикотерапии и пр.
Формы
Абсцесс простаты бывает нескольких видов:
- первичный, протекающий как самостоятельное заболевание;
- вторичный, который является осложнением прочих патологий (чаще всего – простатита).
Поскольку воспаление предстательной железы – это наиболее распространенная первопричина развития абсцесса, часто необходимо знать классификацию этого заболевания, основанную на симптоматике и аналитических характеристиках.
- Острая форма бактериального простатита – представляет собой клинически выраженный воспалительный процесс.
- Хроническая форма бактериального простатита – является длительно протекающим и периодически рецидивирующим воспалительным процессом.
- Синдром хронической тазовой боли – характеризуется продолжительно существующим дискомфортом, без явной воспалительной реакции.
- Воспалительный синдром хронической тазовой боли – болезненное состояние, при котором удается обнаружить факторы воспаления в мочевой жидкости, сперме и секрете предстательной железы.
- Скрытый воспалительный процесс в предстательной железе – обнаруживается случайно, лишь при проведении биопсии органа.
Осложнения и последствия
При абсцессе простаты следует действовать быстро, иначе в скором времени могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. Любое промедление с медицинской помощью будет способствовать усугублению процесса: воспаление распространится на другие здоровые ткани и далее, к органам малого таза и брюшной полости.
Наиболее частыми последствиями абсцесса простаты считаются такие:
- воспаление брюшины (перитонит);
- заражение крови (системное воспаление, сепсис);
- острое разлитое гнойное воспаление (флегмона);
- параректальный абсцесс (парапроктит);
- прямокишечный свищ;
- тазовый венозный тромбоз;
- гибель пациента.
Не допустить развития осложнений можно только при помощи раннего обращения за медицинской помощью, своевременной диагностики и дальнейшего грамотного лечения заболевания. [10]
Осложнения развиваются при следующих обстоятельствах:
- гной из абсцесса прорывается в тазовую полость (развивается перитонит);
- инфекция проникает непосредственно в кровоток (развивается заражение крови, или септические осложнения);
- абсцесс вскрывается в просвет мочеиспускательного канала или в прямокишечную полость, что влечет за собой образование свища – патологического канала, который крайне сложно поддается лечению;
- гнойный воспалительный процесс полностью расплавляет ткани предстательной железы, что требует полной резекции простаты.
В тяжелых случаях, при генерализованном распространении инфекции, человек погибает.
Диагностика абсцесса простаты
Часто имеются сложности с ранней диагностикой абсцесса простаты, поскольку симптоматика патологии трудноотличима от клинической картины острого простатита. Ранняя постановка диагноза возможна при помощи ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и мультиспиральной компьютерной томографии. [11]
Лабораторные анализы обычно ограничиваются общеклиническими исследованиями. Выполняется развернутый анализ крови, результаты которого указывают на наличие острой формы воспаления:
- повышен уровень лейкоцитов;
- увеличена СОЭ.
Общее исследование мочевой жидкости помогает определить:
- лейкоцитурию;
- белок в моче;
- гной в моче;
- эритроцитурию (гематурию).
Бакпосев мочи, либо уретральный мазок позволяет оценить принадлежность патогенных микроорганизмов.
Инструментальная диагностика является основой для постановки правильного диагноза:
- УЗИ трансректального типа считается точным способом определения абсцесса простаты. Зачастую одной лишь этой процедуры становится достаточно, чтобы правильно идентифицировать заболевание. Характер изображения на УЗИ бывает разным, что зависит от того, на каком этапе находится воспалительная реакция. Например, начальная стадия развития абсцесса выглядит, как гипоэхогенное образование в зоне отека, с формированием анэхогенных областей некроза, в соответствии с патологией. Последующие этапы характеризуются появлением капсулированного образования с пиогенной стенкой. При этом отмечается снижение отека и нормализация размеров железы. У отдельных пациентов на УЗИ визуализируются кисты и гранулемы.
- Пальцевая диагностика простаты выполняется очень аккуратно, чтобы не спровоцировать развитие инфекционно-токсического шока. В ходе процедуры отмечается резкая болезненность, гиперчувствительность и увеличение объемов предстательной железы. Пальцевое ректальное исследование в 80% случаев помогает обнаружить смягчение тканей и жидкостное колебание (флюктуацию) образования.
- КТ и МРТ – это особенно информативные диагностические процедуры, помогающие рассмотреть близлежащие от очага ткани, обнаружить отдаленные очаги абсцесса. Магнитно-резонансная томография визуализирует деструктивные зоны – это шаровидные жидкостные очаги, границы которых сглажены и неровны. Гной внутри капсулы обнаруживается промежуточным типом магнитно-резонансного импульса, как для высокобелкового вещества.
- Пункция абсцесса простаты выполняется для идентификации возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса, а также для выведения гнойного содержимого из очага. Идентификация возбудителя поможет доктору назначить соответствующие антибактериальные препараты. Тем не менее, данную процедуру проводят относительно редко, из-за её травматичности и опасности инфицирования здоровой ткани.
- При подозрении осложнений в виде формирования свищей дополнительно назначают уретроскопию, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, аноскопию.
Дифференциальная диагностика
|
Патология |
Отличительная симптоматика |
Методы дифференциальной диагностики |
|
Аденома предстательной железы (гиперплазия) |
Постепенное уменьшение мочевой струи, задержка мочевыделения, никтурия, иногда – острая задержка мочи. |
Гистология предстательной железы. |
|
Рак предстательной железы |
Симптоматика, схожая с аденомой, а в запущенных случаях – костная болезненность и прочие признаки метастатического поражения. |
Исследование уровня простатспецифического антигена, гистология предстательной железы. |
|
Уретральная инфекция |
Отсутствие признаков обструкции оттока мочи. |
Бактериологический анализ мочи с исключением острого простатита. |
|
Колоректальный рак |
Изменение кишечной функции, иногда – ректальное кровотечение, потеря массы тела. |
Прямокишечная и толстокишечная эндоскопия, методы визуализации (бариевая клизма). |
|
Эпидидимит |
Мошоночная боль, признаки нарушения мочеиспускания. |
При помощи дуплексной цветной сонографии обнаруживается расширенность и покраснение эпидидимуса. |
К кому обратиться?
Лечение абсцесса простаты
Масштаб лечебных мероприятий при абсцессе простаты зависит от стадии патологии. На этапе инфильтрации назначается терапия антибиотиками, иммуностимулирующими препаратами. Для устранения острого болевого синдрома выполняют парапростатическую и пресакральную блокаду, а для снятия интоксикации проводят внутривенное вливание растворов.
Если же в ходе диагностики был выявлен уже сформированный абсцесс простаты, то необходимо вскрыть гнойник с последующей установкой дренажа. Во избежание повреждения мочеиспускательного канала делают бужирование: предварительно в уретру вводят металлический буж.
В большинстве случаев вскрытие проводят в зоне промежности, что позволяет выполнять широкие операции без риска рецидива или формирования свищей. На послеоперационном этапе назначают антибактериальное и дезинтоксикационное лечение. [12]
Стадия гнойной деструкции является необратимой. Для её лечения в обязательном порядке применяется хирургическое вмешательство – в частности, тонкоигольная пункция и дренирование гнойника под ТРУЗ-наведением.
Лекарства
На данный момент врачи не располагают единым алгоритмом лечения абсцесса простаты. Считается обязательным назначение антибиотиков на любой стадии, а при гнойной деструкции выполняют дренирование гнойного очага в стационарных условиях.
На этапе инфильтрации уместны такие действия:
- введение антибиотиков с широким спектром антибактериальной активности (препараты цефалоспоринового или фторхинолонового ряда, аминогликозиды);
- внутривенное вливание дезинтоксикационных растворов, а также иммуностимуляция.
Для облегчения болей используют точечные инъекции местных анестетиков (например, лидокаин), различные виды блокад.
Дезинтоксикационная терапия включает в себя:
- обильное питье (предпочтительно щелочное);
- внутривенное капельное введение 200 мл 4% натрия бикарбоната, 400 мл 5% глюкозного раствора с 4 ЕД инсулина, 100 мг кокарбоксилазы, 5 мл 5% аскорбиновой кислоты, 200 мл физраствора, 10 мл глюконата кальция, 20 мг лазикса.
Лечение проводят под контролем чувствительности организма: при появлении аллергических реакций или других побочных эффектов назначения пересматривают.
Основные используемые анальгетики:
- Анальгин в виде порошка, таблеток по 500 мг, ампул по 1 или 2 мл 50% раствора (разовая дозировка – 1 г, суточная – 3 г внутрь; разовая инъекционная доза – 0,5 г, суточная – 1,5 г);
- Баралгин в виде таблеток, суппозиториев, ампул по 5 мл (принимают внутрь по 1-2 таблетки до трех раз в сутки; в/м или в/в инъекции по 5 мл через 7-8 ч.);
- Парацетамол в виде порошка, таблеток по 0,2 г (разовая доза 500 мг, суточная – 1,5 г).
Возможные побочные проявления при лечении анальгетиками: аллергические реакции, раздражительность, нарушения сна, тахикардия.
Рекомендованные схемы антибиотикотерапии:
- Цефотетан 2 г в/в через каждые 12 часов, либо Цефокситин 2 г в/в через каждые 6 часов + Доксициклин 100 мг перорально или в/в через каждые 12 часов.
- Клиндамицин 900 мг в/в через каждые 8 часов + Гентамицин 1,5-2 мг/килограмм в/в или в/м каждые 8 часов.
- Ампициллин или Сульбактам 3 г в/в каждые 6 часов + Доксициклин 100 мг перорально или в/в каждые 12 часов.
При появлении аллергических реакций, диспепсии, сильных головных болей и других выраженных побочных симптомов назначения могут быть пересмотрены лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Известно несколько методов хирургического лечения абсцесса простаты, и каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками:
- трансректальная методика доступа к очагу (разрезается прямая мышца живота);
- трансуретральная методика доступа (через уретру);
- трансперинеальная методика доступа (через область промежности).
Вскрытие абсцесса простаты проводят с минимально возможной травматизацией тканей, с использованием местного обезболивания.
Процедура выполняется с применением трансректального УЗИ, что позволяет полностью контролировать процесс. При глубоком расположении очагов прибегают к чрезкожному дренированию с контрольной компьютерной томографией. [13]
Стандартный открытый способ операции подразумевает проведение трансперинеального вскрытия с дренированием капсулы и дальнейшей антибиотикотерапией. Большинство хирургов предпочитают выполнение промежностной техники доступа, из-за возможности проведения широких манипуляций, минимального риска присоединения вторичной инфекции и развития послеоперационных осложнений.
На послеоперационном этапе назначается антибиотикотерапия на фоне детоксикационного инфузионного лечения.
Профилактика
Абсцесс простаты – относительно нечастое заболевание. Однако в целом патологии предстательной железы считаются очень распространенными, что говорит о необходимости их профилактики, раннего выявления и качественной своевременной терапии.
Регулярное профилактическое посещение уролога помогает выявить большинство проблем мужской мочеполовой сферы, своевременно начать лечение. Такие периодические осмотры очень важны, их крайне нежелательно игнорировать.
Специалисты советуют всем мужчинам, перешагнувшим 40-летний порог, даже при хорошем самочувствии и отсутствии болезненных симптомов, по крайней мере, один раз в 2 года проверять свое здоровье у врача-уролога. Стандартное профилактическое посещение обычно включает в себя:
- беседу с доктором;
- пальцевое исследование простаты;
- УЗИ предстательной железы;
- исследование крови на ПСА (простатический специфический антиген).
Всю указанную диагностику обычно можно пройти за одно посещение врача.
Каждый пациент мужского пола должен понимать:
- у любого мужчины всегда присутствует риск развития патологий предстательной железы;
- обычное профилактическое посещение врача позволяет выявить многие проблемы на ранней стадии;
- при обнаружении у себя болезненных симптомов не следует искать варианты самолечения, нужно сразу же отправляться к доктору.
Общие правила профилактики заболеваний простаты выглядят следующим образом:
- нужно правильно и качественно питаться, с исключением жирной тяжелой пищи, алкоголя и полуфабрикатов;
- важно тщательно соблюдать правила интимной гигиены, регулярно принимать душ и менять белье;
- при половых актах не следует забывать о средствах барьерной контрацепции;
- необходимо вести активный образ жизни, поскольку гиподинамия способствует развитию многих болезней мочеполовой сферы;
- следует бережно относиться к своему здоровью, не допускать травм половых органов;
- нельзя переохлаждаться;
- необходимо регулировать свою интимную жизнь, так как и слишком редкие, и слишком частые сексуальные контакты способны вызвать расстройство кровотока в предстательной железе;
- важно вовремя лечить любые воспалительные или урологические патологии, регулярно обращаться по поводу профилактического осмотра к специалисту.
Нельзя забывать о том, что здоровая мочеполовая система – это залог качественной функциональности, положительного общего тонуса и полноценной жизни мужчины.
Прогноз
Современные медицинские методы лечения урологических и проктологических заболеваний позволяют врачам излечивать различные виды абсцесса простаты, даже на фоне развития неблагоприятных осложнений. Можно говорить о положительном исходе патологии, если абсцесс имеет небольшую распространенность, отсутствуют нарушения функций других органов и систем. Как правило, организм пациента восстанавливается в относительно короткий термин, при условии соблюдения всех предписаний лечащего доктора.
Конечно же, без быстрого своевременного оказания медицинской помощи прогноз благоприятным не будет: и здесь уже стоит говорить об угрозе жизни пациента. Если же лечение было полным и грамотным, то говорят о положительном исходе. Тем не менее, необходимо учесть, что перенесенный абсцесс простаты практически всегда сказывается на дальнейшей функциональной способности предстательной железы. Нельзя исключать вероятность осложнений в виде повторного развития абсцесса, нарушений эрекции и репродуктивной способности мужчины. Разумно проводить возможные профилактические мероприятия, соблюдать все предписания врачей, в целом следить за своим здоровьем.