^

Здоровье

Йодид натрия (131I) для инъекций

Международное название этого препарата  Sodium iodide (131I), выпускается он Национальным центром ядерных исследований (Польша). У нас он известен под названием  Йодид натрия (131I) для инъекций – эффективное лекарственное средство, применяемое для сканирования и терапии опухолевых новообразований. Активным веществом лекарства является натрия хлорид (131I).

Снижение качества окружающей среды, ухудшение иммунной защиты организма большинства людей – все это меньше всего способствует крепкому здоровью человека. И, первично, негативные воздействия «бьют» по самому слабому месту в организме. Зачастую – это щитовидная железа.  Йодид натрия (131I)для инъекций – надежная помощь в диагностике и терапии патологии элементов щитовидки. 

Показания к применению Йодид натрия (131I) для инъекций

Рассматриваемый препарат специально разрабатывался учеными и фармацевтами. Показания к применению Йодид натрия (131I) для инъекций достаточно специфические.

  • Это помощь в последовательном просмотре элементов щитовидной железы.
  • Возможность получения изображения органов и тканевой структуры больного, применяя гамма-камеру, которая регистрирует излучение, испускаемое инкорпорированным радионуклидом (сцинтиграфия щитовидной железы).
  • Лечение тиреотоксикоза или гипертиреоза (повышенное количество гормонов, вырабатываемое щитовидкой в организме больного).
  • Купирование злокачественных новообразований, в том числе и при наличии метостазирования.
  • Лечебная терапия при анатомическом зобе.
  • Профилактические мероприятия для предотвращения струма, развивающегося на фоне сильной радиоактивности.
  • Купирование симптоматики в случае бронхиальной астмы.
  • В составе комплексного лечения для терапии сифилиса.
  • В случае катаракты, грибкового поражения глазной роговицы.

Форма выпуска

Польский исследовательский центр производит Йодид натрия для изготовления растворов, которые затем и используются для лечения. Форма выпуска препарата – слегка соленоватый порошок белого цвета, со структурой мелкой дисперсности. Расфасован он во флаконы по  15 мл. Другая форма выпуска – это прозрачный, бесцветный раствор, запаянный в ампулы по 10 мл. Общая упаковка препарата отвечает всем требованиям, предъявляемым  для транспортирования радиоактивных веществ №1.

Разработанный порошок отличается прекрасной растворимостью, как в воде, так и спирте или глицерине.

Фармакодинамика

Выборочная кумуляция Йодид натрия (131I)в щитовидке дает возможность специалисту не только использовать препарат для определения состояния щитовидных желез пациента, визуализации их анатомических особенностей, поэлементного сканирования органа, но и для терапевтического лечения некоторых заболеваний, в том числе и раковой патологии, усугубленной метостазированием. Фармакодинамика Йодид натрия (131I)для инъекций позволяет оказывать прямое воздействие на гормональный синтез. А если конкретнее, то притормаживает процесс формирования в гипофизной зоне  тиреотропного гормона. Соответственно Йодид натрия (131I) непосредственно влияет на синтетичность работы желез щитовидки. 

Лекарственному средству присущи антисептические и протеолитические характеристики. Йодид натрия блокирует кумуляцию в зобе радиоактивного йода, ограждая организм от радиационного влияния.

Фармакокинетика

Для проведения необходимых мероприятий или в качестве лечебного медикамента, Йодид натрия принимают натощак. Порошок препарата разводят в 25–30 мл специальной стерильной медицинской воды (большей частью используется дистиллированная жидкость). Фармакокинетика Йодид натрия (131I)для инъекций показывает достаточно высокую скорость всасывания и попадания в кровь больного.  Преимущественным местом аккумулирования изотопов йода 131I является щитовидная железа. При этом T1/2 составляет всего восемь – десять минут. Кинетическая последовательность поглощения осредненно составляет: по прошествии двух часов - 14 %, через четыре часа после поступления в организм – 19%, а через сутки – 27 % от введенного количества препарата.

Преимущественно, медикаментозный препарат выводится из организма больного совместно с мочой и каловыми массами. На протяжении суток системы организма утилизируют до 60 % лекарства. Фармакокинетика Йодид натрия (131I)для инъекций во многом зависит от значения величин накопления, скорости выведения препарата из органов и тканей, зависит от возрастной и половой принадлежность пациента, а так же от функционального состояния щитовидной железы.

Использование Йодид натрия (131I) для инъекций во время беременности

Проведенные клинические исследования и мониторинг типичных ситуаций однозначны в своем решении - использование Йодид натрия (131I)для инъекций во время беременности строжайше противопоказано, так как повышенный радиационный фон негативно воздействует на развивающийся плод. Велика вероятность такой направленности в действиях препарата -  рождения малыша с существенными отклонениями как в физическом, так и психологическом плане. То есть ребенок может уже родиться инвалидом. Высокий процент риска получить замершую беременность или самопроизвольный выкидыш.

Противопоказания

Рассматриваемый препарат достаточно агрессивен. Поэтому имеются значительные противопоказания к применению Йодид натрия (131I)для инъекций.

  • Повышенная чувствительность организма больного к йодным производным.
  • Тиреотоксическая аденома (патология, характеризующаяся повышенным количеством тиреоидных гормонов в плазме крови).
  • Зоб различной локализации: эутиреоидный, смешанный токсический, загрудинный, узловой.
  • Острая форма язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Крапивница.
  • Начальная стадия тиреотоксикоза.
  • Почечная дисфункция.
  • Паталогические изменения  в формуле крови:  тромбоцитопоэз, гемопоэз, лейкопоэз.
  • Туберкулез.
  • Интенсивная симптоматика геморрагического синдрома.
  • Период вынашивания малыша.
  • Лактация.
  • Противопоказан к применению Йодид натрия (131I)для инъекций пациентам, не достигшим двадцатилетнего возраста.
  • Угревая сыпь и другие воспалительные проявления на кожном покрове.

Побочные действия Йодид натрия (131I) для инъекций

Любое химическое соединение способно спровоцировать ответную реакцию организма. Побочные действия Йодид натрия (131I)для инъекций могут сводиться:

  • К появлению насморка.
  • Кожным высыпаниям аллергического характера.
  • Появлению и прогрессированию воспаления на слизистой полости рта, носовых ходов, оболочки глаза, а так же дыхательной системе.
  • В очень редких случаях возможен ангионевротический отек.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат Йодид натрия (131I), выпускаемый в форме раствора, рассчитан на введение в вену. Способ применения и дозы напрямую зависят от того, какой результат необходимо получить.  Уровень нормальной работоспособности щитовидной железы оценивают исходя из ее йодонакопительных возможностей. При этом  индикаторная активность принимается равной от 37 до 148 кБк.  В случае терапевтического диагностирования, которое включает в себя сцинтиграфию и сканирование – этот показатель отмечается цифрой в 1,5 МБк (1500кБк), вводимой в организм больного за сутки до предполагаемого времени исследования.  Если врач-онколог предполагает наличие метастаз, то индикаторная активность возрастает в два раза и составляет З МБк (или 3000кБк).

В случае диагностирования патологических изменений, особенно злокачественной опухоли с метастазами, терапевтическая доза активности подбирается очень тщательно и индивидуально в каждом конкретном случае. Только высококвалифицированный специалист способен провести скрупулезное  дозиметрическое исследование по подбору количественной составляющей, способной дать максимальное излучение на конкретный пораженный участок тканей, при этом минимизировав воздействие этого излучения на остальные органы и системы организма больного, чтобы свисти к минимуму процент возникающих осложнений.

Оценить функциональное состояние зоба можно благодаря количественной составляющей препарата, накопившегося в плазме через контрольное время после введения. Средними нормативами является, если через пару часов после попадания  Йодида натрия (131I)в организм, в крови его выявят 14 % от введенной дозы. По истечению четырех часов данный показатель должен быть близок к 19 %, а через сутки – приближаться к 27%.

Уровень функциональности медики оценивают и по количеству ионов йода, связавшихся с кровяным белком. Для такой оценки, спустя 48 часов после введения, из вены на локтевом сгибе берут до десяти миллилитров крови, пуская ее на дальнейшую обработку.  Нормальный показатель связанного белком Йодида натрия не должен превышать показатель 0,3%/л.

Так же проводят радиометрию общего состояния тела человека. При отсутствии патологии, концентрация 131I (не считая уровня в щитовидке) в крови человека по истечению суток должна находиться в пределах от 10 до 25 %, через три дня от 1,5 до 9,7%, а, спустя восемь суток, – этот показатель должен варьироваться в цифрах от двух до двенадцати процентов.

В случае лечебной терапии при злокачественном новообразовании щитовидной железы, отягощенной метастазами, процедуру повторяют единожды в три месяца. Но перед каждой процедурой, обязательно проводится комплексное исследование йодпоглощающей активности метастазирующих клеток и тканей.
 

Передозировка

Стоит достаточно осторожно подходить к вводимой дозе рассматриваемого препарата, его передозировка способна вызвать:

  • Симптомы йодизма.
  • Тахикардию.
  • Появление повышенной чувствительности к дневному свету.
  • Нарушения сна.
  • Раздражительность.
  • Рост температурных показателей тела.
  • Проявление гипотиреоза.
  • Угнетение нормальной работы клеток костного мозга.
  • Может появиться тошнота.
  • Достаточно редко, но бывают рвотные позывы.
  • Может появиться болевая симптоматика за грудиной.
  • Проявления аллергической реакции на препарат.

Взаимодействия с другими препаратами

Существуют препараты, которые «не дружат» с йодными  производными. Поэтому, чтобы не навредить больному, необходимо знать особенности взаимодействия Йодид натрия (131I)для инъекций с другими препаратами.

Категорически не стоит совместно принимать Йодид натрия (131I)с лекарственными средствами, которые в своей основе имеют азотные составляющие, алкалоидные соли, а так же салицилаты.

При комплексном приеме йода и перхлоратов, или хлоратов, или тиоцианатов, или бромидов, или йодатов, которые аналогичны по действию, фармакодинамика и фармакокинетика Йодид натрия (131I)несколько угнетается.

Метимазол (Tapazole), глюкокортикоиды, PTU и  прогестерон способны так же понижать возможности йода усваиваться организмом больного.  А тиреотропин, наоборот, способствует повышению показателей йода утилизироваться. Угнетают этот показатель и вещества, используемые как рентгеноконтрасные химические соединения.

Прежде чем совместить два и более препарата, врач обязан тщательно ознакомиться с анамнезом больного, расспросить о принимаемых им лекарствах и сделать на это корректировку. Необходимо строго следить за сроками отмены, не пропуская их.
Не стоит перемешивать Йодид натрия в одной емкости с другими препаратами.

Условия хранения

Данное лекарственное средство относится к источникам излучения, поэтому условия хранения Йодид натрия (131I)для инъекций должны быть четко выдержаны в рамках правил, которые  приняты для сохранения вещества, ионизирующего излучение, и радиоактивных источников.  Не вскрывая упаковку, держать при температуре не превышающей 25оС.

Срок годности

После изготовления, препарат соответствует всем необходимым терапевтическим параметрам на протяжении одного года. Срок годности лекарственного средства обязательно указываются на упаковке. Конечный срок использования превышать не рекомендуется (строжайше запрещается).

Действующие вещества Йодид натрия (131I) для инъекций

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Йодид натрия (131I) для инъекций" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.