^

Здоровье

A
A
A

Стрептококковый фарингит у детей

 

При стептококковой инфекции в значительной части случаев в процесс вовлекается глотка, возникает «острый фарингит».

Термин «фарингит» обычно используют для обозначения изменений в ротоглотке при различных инфекционных заболеваниях (ОРВИ, дифтерия, корь, менингококковая инфекция и др.). Фарингит часто сочетается с поражением миндалин, носоглотки, дыхательных путей. Однако диагноз «острый фарингит» устанавливают, когда основной процесс локализуется на задней стенке глотки.

Стрептококковый фарингит начинается остро, с жалоб на боли при глотании, головную боль, боли в животе, рвоту и может сопровождаться подъёмом температуры тела от субфебрильных до высоких цифр. Болезненные ощущения в ротоглотке варьируют от слабых до достаточно выраженных, приводящих к затруднению глотания. Возникают ощущение сухости, раздражения и другие неприятные ощущения в области задней стенки глотки. Фарингоскопическая картина показывает резкое увеличение, гиперемию, отёчность задней стенки глотки с частым нагноением фолликулов, поверхностными некрозами, иногда с изъязвлениями. Изменения на нёбных миндалинах слабо выражены или отсутствуют. С большим постоянством отмечаются болезненность и увеличение передне- и заднешейных лимфатических узлов.

Диагностика стрептококкового фарингита

Стрептококковый фарингит диагностируют на основании клинической картины, выделения культуры стрептококка в посевах слизи из очага поражения и нарастания титра антител к стрептококковым антигенам в динамике заболевания. При заглоточном абсцессе в трудных для диагностики случаях проводят рентгенографию области шеи или носоглотки.

Лечение стрептококкового фарингита

При стрептококковых фарингитах назначают антибиотики, десенсибилизирующие средства, витамины, полоскание ротоглотки бактерицидными в отношении грамположительных кокков препаратами (томицид), дезинфицирующими и солевыми растворами, настоями трав. С целью элиминации возбудителя с поверхности слизистой оболочки и восстановления местного иммунитета обоснованно назначение топического иммуномодулятора имудона. Показано его положительное влияние как на состояние микробиоценоза ротоглотки, так и на активацию фагоцитоза и восстановление защитного вала секреторного IgA.

В случае развития заглоточного абсцесса показано хирургическое лечение.

Где болит?

Что нужно обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.