^

Здоровье

Негормональные мази от дерматита

Негормональные мази от дерматита – это дерматотропные препараты наружного применения, не содержащие глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников (ГКС) или их синтетических аналогов.

Важно знать, что содержат мази, применяемые для лечения дерматита, так как данное заболевание является хроническим (а дерматит атопический еще и генетически обусловленным), требующим длительной терапии, а использование гормональных мазей ограничено по времени из-за риска тяжелых побочных действий, в том числе системных.

Показания к применению негормональных мазей от дерматита

Показания к применению мазей от дерматита, не содержащих ГКС, включают наличие симптомов данного типа воспаления кожи: гиперемии, уртикальных высыпаний, опухания, зуда (ведущего к расчесам и возможному присоединению инфекций), образование ороговевших корок (струпов), растрескивание, экссудативное размокание высыпаний (мокнутий), гиперкератоз, повышенная сухость кожи.

Форма выпуска

В данный обзор включены следующие названия негормональных мазей от дерматита: Дермадрин (синоним Псило-бальзам), Карбодерм (Уродерм), Кератолан, Цинковая мазь, Декспантенол (Д-Пантенол, Пантодерм, Бепантен), Дермалекс, Лостерин, Протопик (Такропик).

Обращаем ваше внимание на такие рекомендуемые специалистами негормональные мази от атопического дерматита, как Дермадрин, Дермалекс, Лостерин и Протопик.

Практически все названные препараты (в том числе мазь Протопик) допускается использовать как негормональные мази от дерматита на лице.

Фармакодинамика

В мази Дермадрин содержится антигистаминный препарат дифенгидрамин, то есть димедрол, который избирательно инактивирует H1 рецепторы гистамина – секретируемого иммунными клетками нейромедиатора аллергических реакций. В результате действия димедрола аллергические высыпания и зуд кожи уменьшаются.

Негормональные мази от дерматита Карбодерм и Кератолан содержат мочевину, способствующую гидратации и смягчению кожи, освобождению кожи от ороговевших клеток и снижению интенсивности зуда. А в составе мази Кератолан, кроме мочевины, присутствует 2-гидрокси-пропановая (молочная) кислота, имеющая бактерицидные, эксфолиативные и регулирующие pH кожи свойства, а также моногидрат бетаина, который хорошо увлажняет эпидермис.

Благодаря окиси цинка негормональная Цинковая мазь известна своим обеззараживающим и подсушивающим эффектами, которые благоприятны для состояния кожи при экссудативных дерматитах.

Декспантенол, который содержится в регенерирующей мази Декспантенол, в эпидермисе превращается в витамин В5 – пантотеновую кислоту, что улучшает обмен веществ и водный баланс в клетках кожи и межклеточном матриксе.

Препарат Дермалекс тоже снимает воспаление, увлажняет и восстанавливает поврежденный эпидермис, но за счет наличия модифицированных алюмосиликатов и щелочных анионов кальция и магния, которые препятствуют потере жидкости воспаленными клетками.

Различный механизм фармакологического действия имеют и негормональные мази от атопического дерматита Лостерин и Протопик (Такропик). Если Лостерин препятствует сухости кожи и отшелушивает излишки кератина и восстанавливает клетки эпидермиса с помощью мочевины, декспантенола, нафталаногового и касторового масел и гликозидов лекарственного растения софора японская, то препарат Протопик имеет один активный компонент – природный макролид такролимус.

Данное вещество относится к ингибиторам кальциневрина (кальцийзависимой фосфатазы) и действует на ядра Т-лимфоцитов, которые, как известно, активизируются в процессе иммунного ответа. Мазь Протопик нейтрализует активность кальциневрина по дефосфорилированию цитоплазматического фактора Т-лимфоцитов и снижает не только выработку воспалительных цитокинов, но и высвобождение их из тучных клеток.

Фармакокинетика

Как правило, фармакокинетика препаратов в форме мази производителями не изучается и в инструкциях не описывается. Так что информация относительно «движения лекарства» Карбодерм, Кератолан, Дермалекс, Лостерин отсутствует.

Согласно инструкции к препарату Дермадрин, входящий в его состав димедрол (дифенгидрамин) не оказывает системного действия. Декспантенол попадает в кровоток в очень малом объеме и выводится с мочой в виде пантотеновой кислоты.

Такролимус мази Протопик попадает в кровь, трансформируется ферментами печени и выводится из организма через почки.

Использование негормональных мазей от дерматита во время беременности

Цинковая мазь и Декспантенол могут использоваться в период беременности; мази Карбодерм и Кератолан могут назначаться беременным только врачом.

Мазь Дермадрин запрещено использовать в первом триместре, а Протопик – в течение всей беременности.

Возможность использования негормональных мазей от дерматита Дермалекс и Лостерин в лечении дерматита у беременных не изучена.

Противопоказания

Противопоказания к применению негормональных мазей от дерматита следующие:

  • Дермадрин – непереносимость димедрола, везикулярные высыпания, наличие открытых ранок или расчесов, высыпания при коревой краснухе, детский возраст до двух лет;
  • Кератолан и Цинковая мазь – повышенная чувствительность к препаратам;
  • Карбодерм – экссудативный дерматит, возраст до 15 дет;
  • Дермалекс – кожные инфекции;
  • Протопик – непереносимость такролимуса, аутоиммунная ихтиозформная эритродермия; 0,03% мазь не применется детям до двух лет, а мазь 0,1% концентрации – пациентам до 16 лет.

Побочные действия негормональных мазей от дерматита

Представленные в обзоре негормональные мази от дерматита имеют следующие побочные действия:

  • Дермадрин – зуд и шелушение кожи, сухость во рту;
  • Карбодерм, Кератолан и Дермалекс – покраснение кожи, жжение, зуд;
  • Протопик  – крапивница, ощущение жара и потеря чувствительности  в месте нанесения мази, присоединение бактериальной или вирусной инфекции (фолликулит, угревая сыпь, розацеа, герпес); наблюдались единичные случаи развития лимфом и рака кожи.

В инструкциях к таким средствам, как Цинковая мазь, Декспантенол и Лостерин, указывается возможный побочный эффект в виде крапивницы, однако утверждается, что это бывает чрезвычайно редко.

Способ применения и дозы

Все мази следует наносить на чистые сухие участки кожи максимально тонким слоем:

  • Дермадрин, Декспантенол – до пяти раз в сутки (после нанесения мази Дермадрин не следует выходить на солнце);
  • Карбодерм – не более двух раз в день, курс лечения не дольше двух недель;
  • Кератолан, Цинковая мазь, Дермалекс, Лостерин – два-три раза в течение суток.

Негормональная мазь от атопического дерматита Протопик применянтся следующим образом: 0,03% мазь пациентам 2-16 лет – дважды в день в течение 21 дня, а затем однократно – до полного снятия симптомов; 0,1% мазь (взрослым пациентам) – два раза в день с постепенным переходом на использование препарата меньшей концентрации (0,03%).

Передозировка

По данным производителей описываемых препаратов, их передозировка не отмечалась.

Взаимодействия с другими препаратами

Мази Карбодерм, Кератолан, Цинковую мазь, Декспантенол, Лостерин не следует применять одновременно с другими наружными средствами.

Мазь Дермалекс можно комбинировать с гормональяными мазями от дерматита.

Препарат Дермадрин из-за содержания димедрола несовместим с лекарственными средствами для снижения АД, снотворными и антидепрессантами.

Производители мази Протопик предупреждают о том, что при наличии больших участков поражения кожных покровов возможно взаимодействие такролимуса с препаратами группы эритромицина и противогрибковыми средствами – производными имидазола.

Условия хранения

Негормональные мази от дерматита Дермадрин, Карбодерм, Кератолан, Декспантенол, Дермалекс, Лостерин, Протопик нужно хранить при температуре +15-25°C; Цинковую мазь – при температуре +10-15°C (в темном месте).

Срок годности

Срок годности: мазей Дермадрин и Цинковой мази составляет 5 лет; Кератолан и Протопик – 3 года; мазей Карбодерм, Декспантенол и Дермалекс – 2 года.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Новейшие исследования по теме Негормональные мази от дерматита

Ученые утверждают, что курение матери в последнем триместре беременности повышает риск атопического дерматита у ребенка

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Негормональные мази от дерматита" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.