^

Здоровье

A
A
A

Симптомы диабетической нефропатии

На начальных стадиях (I и II) течение диабетической нефропатии бессимптомное. При проведении пробы Реберга отмечается увеличение СКФ (> 140 -150 мл/мин х 1,73 м2).

На III стадии (стадия начинающейся диабетической нефропатии) симптомы также отсутствуют, определяется микроальбуминурия (20-200 мг/л) при нормальной или повышенной СКФ.

Начиная со стадии выраженной диабетической нефропатии (IV стадия) у больных появляются клинические симптомы диабетической нефропатии, к которым прежде всего относятся:

При лабораторных исследованиях определяются:

  • протеинурия (> 150 мг белка в сутки);
  • снижение СКФ (неуклонно прогрессирует, примерно на 1 мл/мин в месяц);
  • дислипидемия,
  • уровень креатинина, азота мочевины, калия - на верхней границе нормы, затем выше нормы;
  • нефритический синдром, признаками которого являются массивная протеинурия (> 3,5 г/сут), гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия, развивается у 30% больных с диабетической нефропатией.

На этой же стадии обычно начинается стремительное нарастание тяжести других микро- и макрососудистых осложнении диабета, т.е. развитие клинических проявлений ИБС, облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии, синдрома диабетической стопы, диабетических ретинопатии и нейропатии.

Для V стадии диабетической нефропатии (стадии уремии) характерны:

  • неудержимый рост артериального давления;
  • прогрессирование задержки жидкости в организме, в т.ч. с развитием сердечной недостаточности и отека легких;
  • присоединение специфических симптомов хронической почечной недостаточности (кожный зуд, уремический запах изо рта, уремическая гастропатия и полинейропатия и др.), нормохромная анемии, остеодистрофии.

Диагностические критерии альбуминурии

Характеристика альбуминурии

Альбуминурия

Концентра ция альбумина в моче, мг/л

Соотношение альбумин/ креатинин мочи, мг/ммоль

В утренней порции, мкг/мин

За сутки, мг

Нормоальбуминурия

<20

<30

<20

<2,5 у мужчин
< 3,5 у женщин

Микроальбуминурия

20-200

30-300

20-200

2,5- 25 у мужчин
3.5-25 у женщин

Макроальбуминурия

>200

>300

>200

>25

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Симптомы диабетической нефропатии

Многие приверженцы нетрадиционных методов лечения советуют принимать яблочный уксус больным сахарным диабетом. Действительно ли этот продукт полезен, либо его употребление может принести вред здоровью пациентов?

По результатам масштабных экспериментов, которые проводились в Китае, было обнаружено, что пациенты, больные диабетом, из-за особенностей заболевания теряют примерно 9 лет своей жизни.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.