^
A
A
A

Чисто гестагеновые инъекционные контрацептивы

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 15.05.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Механизм действия:

  • подавление овуляции;
  • сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки;
  • изменение структуры эндометрия, что затрудняет имплантацию;
  • снижение сократительной активности маточных труб.

Преимущества и недостатки инъекционных контрацептивов

Преимущества

Контрацептивные

  • Не содержат эстрогена
  • Высокая эффективность, IP < 0,3
  • Быстрый эффект (< 24 часов)
  • Отсутствие связи с половым актом
  • Не влияют на грудное вскармливание
  • Длительный срок действия (3 месяца после каждой инъекции)
  • Не требуется ежедневного контроля за приемом

Неконтрацептивные

  • Могут уменьшить менструальноподобное кровотечение
  • Могут уменьшить менструальные боли
  • Могут уменьшить выраженность анемии
  • Профилактика рака эндометрия
  • Уменьшают риск развития доброкачественных опухолей молочной железы
  • Обеспечивают некоторую защиту от воспалительных заболеваний органов малого таза

Недостатки

  • Вызывают изменения в характере менструальных выделений почти у всех женшин (нерегулярные мажущие кровянистые выделения в течение 1-го года использования метода, сменяющиеся аменореей в 75% случаев)
  • Возможна некоторая прибавка веса (до 2 кг) за первый год использования
  • Метод зависит от пользователя (необходимо приходить на инъекции)
  • Отсроченное (до 18 месяцев) восстановление фертильности
  • Необходимость постоянного наличия препарата
  • Невозможность прервать действие препарата после проведенной инъекции при возникновении осложнений
  • Не защищают от ЗППП, в т. ч. гепатита и ВИЧ-инфекции

Правила использования инъекционных контрацептивов. Первая инъекция препарата проводится с 1-го по 7-й день менструального цикла. Препарат может быть введен и в любой другой день менструального цикла при наличии уверенности, что женщина не беременна (отрицательный тест и данные анамнеза). В дальнейшем инъекции депо-провера повторяются каждые 3 мес.

Инъекция выполняется глубоко внутримышечно.

Симптомы возможных осложнений при использовании инъекционных контрацептивов

  • Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности)
  • Обильное или продолжительное (>8 дней) кровотечение из половых путей
  • Сильные головные боли или нарушение зрения
  • Инфекция или кровотечение в месте инъекции

Парентеральные препараты

  • Инъекции («Депо-Провера»).
  • Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА.
  • Внутриматочная гормональная система («Мирена»).
  • Вагинальное кольцо «НоваРинг».

Инъекционные препараты (депо-препараты)

«Депо-Провера» (150 мг медроксипрогестерона ацетата).

Преимущества инъекционных контрацептивов:

  • длительное действие;
  • удобство использования;
  • высокая надежность (отсутствие ошибок при использовании).

Недостатки инъекционных контрацептивов:

  • отсрочка восстановления фертильности;
  • невозможность прекратить контрацептивную защиту в любое желаемое пациенткой время;
  • необходимость регулярных обращений в клинику для повторных инъекций.

В целом использование этих препаратов ограничено в связи с перечисленными недостатками и наличием побочных эффектов.

При возникновении любого из перечисленных выше симптомов, требуется срочная консультация врача!

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.