^

Здоровье

Зосин

Зосин – лекарство из категории макролидных антибиотиков.

ATC

J01FA09 Кларитромицин

Действующие вещества

Кларитромицин

Фармакологическая группа

Антибиотики: Макролиды и азалиды

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Зосина

Применяется при инфекциях, которые появляются под влиянием бактерий, чувствительных относительно медикамента:

  • верхняя часть респираторных протоков: фарингит с синуситом либо тонзиллит с ларингитом;
  • нижняя часть респираторных протоков: бронхит, протекающий в острой либо хронической форме, а также пневмония;
  • средний отит;
  • вызванные микобактериями инфекции диссеминированного характера (Mycobacterium intracellulare либо Mycobacterium avium);
  • поражения подкожной клетчатки и эпидермиса: фурункулёз либо фолликулит, а также раны;
  • комбинированное лечение с целью уничтожения хеликобактера пилори у лиц с язвами в области ЖКТ;
  • токсоплазмоз либо лепра.

Форма выпуска

Выпуск производится в таблеточной форме.

Фармакодинамика

Кларитромицин проявляет противобактериальную активность, подавляя белковое связывание и синтезируясь с 50s-субъединицей рибосом микробов с чувствительностью относительно ЛС. Вещество демонстрирует активность в отношении большого диапазона грамположительных и -отрицательных аэробов с анаэробами. Значения МИК кларитромицина зачастую вдвое ниже показателей эритромицинового МПК. Метаболический продукт кларитромицина (компонент 14-гидроксикларитромицин) тоже оказывает противобактериальное влияние.

Препарат обладает эффективностью in vitro относительно таких бактерий:

  • грамположительные микробы: золотистый стафилококк (сюда добавлены штаммы, обладающие чувствительностью относительно метициллина), пневмококк, пиогенный стрептококк со стрептококком агалактия и листерия моноцитогенес;
  • грамотрицательные микроорганизмы: моракселлы катаралис, легионеллы пневмофила, гемофильные палочки с Haemophilus parainfluenzae, а кроме того гонококки, хеликобактеры пилори и коклюшные палочки;
  • микоплазмы: уреаплазма уреалитикум и микоплазма пневмонии;
  • прочие бактерии: Chlamydia trachomatis, палочки Хансена, Mycobacterium avium, микобактериум фортуитум и микобактерия кансаси;
  • анаэробы: Peptostreptococcus species, отдельные штаммы бактероидов фрагилис, пропионибактерии акне, клостридии перфрингенс и Peptococcus species.

Кларитромицин не оказывал канцерогенного либо мутагенного влияния при тестированиях. Результат теста Эймса в отношении продуктов метаболизма кларитромицина был отрицательным.

Фармакокинетика

Кларитромицин на большой скорости абсорбируется внутри ЖКТ после перорального употребления. Показатели биодоступности равняются 55%. Еда не оказывает воздействия на уровень биодоступности лекарства.

Активный элемент со своим метаболическим продуктом (14-гидроксикларитромицин) распределяются внутри большого количества тканей и жидкостей. Лекарство подвергается экстенсивным обменным процессам внутри печени, а затем экскретируется с желчью.

Показатели сывороточного Cmax развиваются по прошествии 120-ти минут. Стабильный плазменный уровень Cmax кларитромицина регистрируется по истечении 2-3-х суток и равняется примерно 1 мкг/мл после применения 0,25 г вещества с 12-часовыми интервалами, а также 3-4 мкг/мл после введения 0,5 г ЛС с 8-часовыми промежутками.

Срок полураспада лекарства равняется приблизительно 3-4-м часам в случае использования первого из указанных способов, а также 5-7-ми часам, если применяется второй. При употреблении 0,25 г лекарства с 12-часовыми промежутками, 14-гидроксикларитромицин приобретает постоянный показатель Cmax, составляющий примерно 0,6 мкг/мл и срок полураспада, равный приблизительно 5-6-ти часам. При использовании 0,5 г ЛС с 8-12-часовыми интервалами, уровень Cmax 14-гидроксикларитромицина составляет примерно 1 мкг/мл, со сроком полураспада приблизительно 7-9 часов.

При введении 0,25 г кларитромицина с 12-часовыми интервалами, с мочой экскретируется 20% порции (в неизменённом состоянии), а при использовании 0,5 г вещества с 12-часовыми промежутками этот показатель равняется приблизительно 30%. Экскреция у 14-гидроксикларитромицина равна 10% либо 15% (применение, соответственно, 0,25 либо 0,5 г лекарства с 12-часовыми интервалами).

Кларитромицин выводится с молоком матери.

Длительность срока полураспада повышается у людей с недостаточностью работы почек.

Использование Зосина во время беременности

Запрещено применять Зосин при грудном вскармливании либо беременности. Исключением являются лишь ситуации, когда вероятная польза от лечения более ожидаема, чем риск развития осложнений.

Противопоказания

Противопоказано назначать людям с сильной непереносимостью относительно кларитромицина либо прочих макролидов.

Запрещено комбинировать медикамент с терфенадином, алкалоидами спорыньи, пимозидом либо цизапридом.

Побочные действия Зосина

Зачастую препарат переносится без появления осложнений.

Среди побочных признаков – головные боли, понос, рвота, стоматит, боль в абдоминальной зоне и тошнота.

Изредка наблюдаются признаки аллергии – начиная со слабой эпидермальной сыпи и крапивницы, и заканчивая анафилаксией. Может возникать тромбоцитопения или синдром Стивенса-Джонсона. Возможно также расстройство работы вкусовых рецепторов.

Могут наблюдаться преходящие отрицательные симптомы, затрагивающие функцию ЦНС – головокружение, галлюцинации, чувство помутнения сознания или тревожности, а также инсомния.

Есть сообщения о развитии псевдомембранозной формы колита вследствие использования кларитромицина – он может иметь как слабую выраженность, так и быть опасным для жизни.

Возможно также развитие печеночной дисфункции, холестаза (сопровождающегося желтухой либо нет) или гепатита и изменение показаний лабораторных анализов.

Способ применения и дозы

Подросткам от 12-ти лет и взрослым нужно употреблять лекарство 2-кратно за день, в порции 0,25 г, с 12-часовым промежутком. Возможно увеличение дозировки до 0,5 г 2-разово за сутки (при тяжёлых формах болезни). Лечебный цикл составляет 7-14 суток.

При язвах, затрагивающих кишечник, требуется вводить по 0,5 г ЛС 3-кратно за сутки, в комбинации с 40 мг омепразола (1-разово за день). Цикл длится 2 недели.

Детям возраста 0,5-12-ти лет нужно давать по 7,5 мг/кг вещества с 12-часовыми интервалами, на протяжении 5-10-дневного курса.

Людям с недостаточностью работы почек в тяжёлой степени требуется корректировать порцию. При значениях КК менее 30-ти мл/минута дозировка равняется 0,25 г, 1-разово (лёгкие или умеренные поражения) или 2-кратно за день (тяжёлые стадии).

Передозировка

Интоксикация приводит к потенцированию отрицательных проявлений.

Следует провести желудочное промывание и выполнять симптоматические процедуры.

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинированное использование медикамента с теофиллином может приводить к увеличению сывороточных показателей и потенциальной токсичности последнего.

Терапевтические свойства варфарина с дигоксином могут потенцироваться при сочетании с Зосином.

Комбинация лекарства с зидовудином у взрослых с ВИЧ может вызывать уменьшение постоянных показателей зидовудина.

Есть сведения, указывающие, что макролиды способны воздействовать на обменные процессы терфенадина, увеличивая тем самым его плазменные показатели, из-за чего могут развиваться аритмии сердца. Поэтому при использовании медикамента вместе с терфенадином либо прочими антигистаминными ЛС неседативного типа нужно соблюдать осторожность.

Схожие эффекты отмечалис и при использовании кларитромицина в сочетании с пимозидом либо цизапридом.

Зосин способен потенцировать активность карбазепина – путём замедления процессов его выведения.

Условия хранения

Зосин необходимо сохранять в закрытом от доступа детей, сухом месте. Температура – стандартная.

Срок годности

Зосин позволяется применять в пределах 36-месячного термина с момента выпуска фармацевтического продукта.

Применение для детей

Не проводилось клинических тестов у младенцев, не достигших полугодичного возраста. Дети более старшего возраста переносят препарат без осложнений.

ICD-10

A31.9 Инфекция, вызванная Mycobacterium, неуточненная
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
H66 Гнойный и неуточненнй средний отит
J01 Острый синусит
J04 Острый ларингит и трахеит
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J32 Хронический синусит
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J42 Хронический бронхит неуточненный
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Производитель

Микро Лабс Лтд, Индия
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.