Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Зитролекс
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зитролекс – макролидный антибиотик, обладающий широким диапазоном активности относительно патогенных микробов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Зитролекса
Применяется лекарство для устранения патологий, имеющих инфекционную природу – вызываемых бактериями, обладающими чувствительностью к активному компоненту ЛС:
- респираторная система (верхний и нижний отделы), а также ЛОР-органы: заболевания в острой форме – такие, как фарингиты, синуситы с тонзиллитами, бронхиты и средние отиты. Помимо этого воспаление лёгких и хронический бронхит на стадии обострения;
- подкожные ткани и поверхность кожи: рожистое воспаление либо импетиго;
- органы мочеиспускания и гениталии: неспецифические острые формы либо гонококковые/хламидийные цервициты, кольпиты или уретриты.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск в капсулах: объёмом 250 мг (6 таких капсул внутри блистера) либо 500 мг (3 таких капсулы внутри блистера). В упаковке – 1-2 блистерных пластинки с капсулами.
Фармакодинамика
Азитромицин входит в новую макролидную подкатегорию – является азалидным средством. Он синтезируется с бактериальной рибосомой типа 70S – конкретнее, с её 50S субъединицей. В результате происходит подавление белкового синтеза, зависящего от РНК, и торможение процессов размножения и роста патогенных микроорганизмов. Большие концентрации лекарства способны обеспечивать бактерицидное воздействие.
Среди чувствительных к лекарственному средству бактерий:
- кокки грамположительной группы – чувствительные относительно пенициллина пневмококки, обладающие чувствительностью по отношению к метициллину золотистые стафилококки, а также пиогенные стрептококки из подгруппы А;
- микробы грамотрицательной группы – моракселлы катаралис, гонококки, гемофильные палочки и Haemophilus parainfluenzae, легионеллы пневмофилы, гарднереллы вагиналис, уреаплазмы и пастереллы мультоцида с Chlamydia trachomatis;
- отдельные анаэробы – часть подгруппы бактероидов фрагилис, превотеллы, некоторые виды фузобактерий, а кроме того Peptostreptococcus species, клостридии перфрингенс и Porphyromonas spp.;
- аэробы грамположительной группы – фекальные энтерококки.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата происходит внутри ЖКТ и осуществляется достаточно быстро – в связи с тем, что азитромицин обладает липофильностью, а помимо этого устойчив в условиях кислой среды. Требуется учитывать, что еда ослабляет всасывание вещества. Плазменный максимум лекарства наблюдается по прошествии 2-3-х часов после употребления капсулы. Показатель биодоступности составляет 37%.
Распределение внутри организма происходит быстро. Внутри тканей кумуляция ЛС очень высока – она приблизительно в 50 раз превышает существующие плазменные значения основного компонента препарата. Это позволяет сделать вывод, что азитромицин обладает высоким уровнем синтеза с тканями.
Уровень белкового связывания внутри плазмы меняется в соответствии с плазменными показателями вещества – в пределах 12-52% при соответствующем уровне сывороточной концентрации 0,5-0,05 мкг/мл. Среднее значение распределительного объёма в условиях равновесного уровня ЛС – 31,1 л/кг.
Плазменное выведение медикамента осуществляется в 2 этапа: срок полураспада равен 14-20-ти часам при промежутке 8-24 часа после применения лекарственной капсулы, а также 41-му часу при промежутке 24-72 часа. Такие показатели позволяют обходиться одноразовым (за день) употреблением лекарства.
Экскреция происходит преимущественно вместе с желчью – лекарство в основном выделяется в неизменённой форме. За период 1-ой недели около 6% принятой дозы экскретируется неизменённым с мочой.
Способ применения и дозы
Капсулы Зитролекс принимают либо за 1 час до употребления пищи, либо по прошествии минимум 120-ти минут после этого. За день требуется выполнять одноразовый приём ЛС.
При терапии инфекционных болезней, затрагивающих респираторную систему с ЛОР-органами, либо проникающих внутрь мягких тканей с поверхностью кожи (исключая эритему мигрирующего типа) требуется употреблять по 0,5 г лекарства (3-дневный цикл приёма) лечебного курса.
Для устранения мигрирующей формы эритемы лекарство пьют на протяжении 5-ти суток (каждодневный одноразовый приём): в 1-ый день – приём 1-го г препарата, а далее – по 0,5 г в период 2-5-го дней.
При терапии для устранения инфекционных ЗППП требуется выполнить одноразовый приём 1-го г лекарства.
Для устранения некоторых заболеваний, развивающихся в области 12-перстного кишечника и желудка, лекарство используют, комбинируя с прочими препаратами, и принимают по 1-му г за день в период 3-дневного цикла.
Чтобы устранить обыкновенные угри, необходимо принять за курс лечения в общей сложности 6 г лекарства. Схема обычно выглядит следующим образом: на протяжении первых 3-х суток следует принимать по 0,5 г однократно за день. Далее, в период следующих 9-ти недель принимают 0,5 г препарата однократно в неделю.
Если приём дозировки был пропущен, следует максимально скоро употребить эту пропущенную капсулу, а все последующие употреблять, соблюдая промежутки в 24 часа.
Использование Зитролекса во время беременности
Беременным не назначают Зитролекс. Исключением могут стать ситуации, когда использование лекарства диктуется жизненными показаниями.
Если лекарство нужно принимать при лактации, требуется отказаться от грудного вскармливания на этот период времени.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- гиперчувствительность относительно азитромицина, а также прочих элементов лекарства или же любого антибиотика из категории кетолидов с макролидами;
- запрещается комбинировать с алкалоидами спорыньи;
- приём при тяжёлых формах расстройств в работе почек либо печени;
- запрещено назначать детям, вес которых меньше 45-ти кг.
Побочные действия Зитролекса
Приём капсул иногда становится причиной появления различных побочных эффектов:
- системный кровоток: слабовыраженная преходящая нейтропения, а кроме того тромбоцитопения;
- поражения органов ЦНС: головные боли, обмороки, вертиго, бессонница либо ощущение сонливости. Помимо этого появление парестезий, расстройств обонятельных либо вкусовых ощущений, а также астении;
- проявления со стороны психики: изредка наблюдаются ощущения сильной тревожности, а также агрессивности, нервозности либо беспокойства, а кроме этого гиперактивность;
- расстройства слуховой функции: ушной звон, заметное ухудшение слуха либо полная глухота (большая часть таких нарушений излечивается);
- проблемы с работой ССС: нарушение сердечного ритма или аритмия из-за развития тахикардии желудочков. Помимо того изредка наблюдается желудочковая фибрилляция, пролонгация показателей QT-интервала, а помимо этого боль в области грудины и снижение значений АД;
- поражения органов ЖКТ: появление абдоминальных спазмов или болей, тошноты, жидкого стула и поноса, а кроме того диспепсических проявлений, рвоты или запора. Может возникать и анорексия, гастрит с панкреатитом, а помимо этого вздутие, ухудшение аппетита и изменение оттенка языка. Изредка отмечается колит псевдомембранозного типа;
- печеночные расстройства: редко у пациентов появляется гепатит или же внутрипеченочный холестаз либо умеренно увеличивается активность трансаминаз печени (излечимое нарушение). Единично отмечают печеночную дисфункцию (изредка становится причиной смерти) либо гепатит некротического типа;
- кожные поражения: высыпания с крапивницей и зудом, фоточувствительность, отёк Квинке, ТЭН, многоформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона;
- реакции органов ОДА: развитие артралгии;
- поражения органов мочеиспускания: острая стадия почечной недостаточности, а помимо этого тубулоинтерстициальный нефрит;
- расстройства репродуктивной функции: появление вагинита;
- прочие: развитие анафилаксии (сюда входят отёчности, которые изредка приводят к смерти) либо кандидоза.
Передозировка
Среди проявлений интоксикации: тошнота, преходящая утрата слуха, понос либо сильная рвота.
При развитии передозировки требуется употребить активированный уголь, а также выполнять стандартные процедуры симптоматической терапии.
Взаимодействия с другими препаратами
Антациды (алюминий-, магний- и кальцийсодержащие), этиловый спирт и еда ослабляют степень и снижают скорость абсорбции лекарства, поэтому требуется употреблять эти препараты раздельно – за 1 час перед либо 2 часа спустя.
Линкозамиды снижают, а хлорамфеникол с тетрациклином увеличивают воздействие Зитролекса.
Лекарство не имеет фармацевтической совместимости с веществом гепарин.
Требуется с осторожностью применять препарат у людей, которые уже используют прочие лекарства, способные удлинять показатели интервала QТ.
Необходимо контролировать состояние пациента в случае приёма ЛС с циклоспорином, дериватами спорыньи, терфенадином, а кроме того с карбамазепином и теофиллином с дигоксином. Это необходимо в связи с тем, что макролиды могут потенцировать воздействие вышеописанных медикаментов.
Азитромицин снижает скорость экскреции, а также увеличивает токсические свойства и плазменные значения антикоагулянтов непрямого действия.
Осторожно нужно комбинировать лекарство с зидовудином, а также нелфинавиром, потому как макролиды усиливают свойства этих веществ.
Срок годности
Зитролекс может применяться в период 3-х лет с даты выпуска данного медикаментозного средства.
[11]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Зитролекс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.