^

Здоровье

A
A
A

Язва пищевода

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 31.05.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Язва пищевода - изъязвление слизистой оболочки пищевода. Заболевание впервые описано Квинке в 1879 г., чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Язвы локализуются преимущественно в нижней трети пищевода.

Этиология и патогенез

Различают истинные (пептические) и симптоматические язвы пищевода.

Истинные язвы пищевода - это пептические язвы, возникающие у лиц, страдающих грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточностью кардии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Причины язвы пищевода

Клиническая картина

  1. Загрудинная боль - важнейший симптом язвы пищевода. Как правило, возникает во время еды. При расположении язвы непосредственно в кардии или субкардии боль ощущается высоко в эпигастрии или в области мечевидного отростка.
  2. Дисфагия - ощущение затруднения прохождения пищи по пищеводу, обусловлена воспалительным отеком слизистой оболочки пищевода и его дискинезией. В некоторых случаях дисфагия обусловлена развитием язвенного стеноза пищевода; в этом случае присоединяется срыгивание пищеводным содержимым.

Симптомы язвы пищевода

Инструментальные данные

Эзофагоскопия

В. М. Нечаев (1997) описывает три формы эзофагеальных язв.

  1. Очаговая язва - небольшое изъязвление (диаметром 0.3-1 см) с четкими, ровными, не возвышающимися краями. Перистальтика сохранена, ригидность стенок отсутствует.
  2. Углубленная язва - размеры более крупные (диаметр 0.5-3 см) с четкими ровными краями, возвышающимися над окружающей тканью, перистальтика сохранена.
  3. Плоскоинфильтративная язва - в виде плоского инфильтрата диаметром 0.3-3 см с четкими границами, гиперемированными краями, покрыта фибрином.

Диагностика язвы пищевода

Что нужно обследовать?

Какие анализы необходимы?

Важно знать!

Для дифференциальной диагностики с раком пищевода при всех язвах необходима биопсия слизистой оболочки пищевода с последующим гистологическим исследованием. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.