Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Вертебробазилярный синдром
Последняя редакция: 27.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если человека часто мучают головокружения, он ощущает неустойчивость во время ходьбы, есть основания подозревать у него нарушение кровотока в позвоночных артериях. А это значит, что у человека развивается вертебробазилярный синдром, отсутствие лечения которого может стать причиной страшной болезни – инсульта, последствия которого непредсказуемы.
Диагноз может звучать по-разному: вертебробазилярная недостаточность (ВБН), вертебробазилярный синдром, синдром вертебробазилярной артериальной системы, синдром вертебробазилярной недостаточности, но все эти названия обозначают одну патологию, игнорировать которую все же не стоит. Данная патология обозначает, что в силу некоторых причин произошло снижение кровоснабжения организма, идущее от вертебральных (позвоночных) и базилярной (основной) артерий, вследствие чего произошли сбои в работе головного мозга.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Исследования показывают, что ВБН особенно подвержены пациенты с диагнозом «остеохондроз шейного отдела». Треть таких пациентов находят у себя подтвержденные симптомы вертебробазилярного синдрома. Кроме того, вертебробазилярный синдром является причиной почти трети случаев наступления инсульта.
Как бы странно это ни звучало, но ВБН подвержены люди разных возрастов, включая детей от 3 лет. Нередки случаи развития вертебробазилярного синдрома в школьном возрасте, когда дети особенно подвижны, в результате чего возможны травмы во время игровой деятельности или учебных занятий (уроки физкультуры).
Причины вертебробазилярного синдрома
Уменьшение кровоснабжения мозга чаще всего происходит по причине замедления тока крови на каком-то участке вертебробазилярной системы. Это дает основание подразумевать развитие ВБН. Но по какой же причине ток крови может снизиться?
Таких причин может быть очень много, но одни из них встречаются довольно часто, а о других приходится говорить как о некоем исключении. Приведем наиболее распространенные причины развития вертебробазилярного синдрома:
- На первом месте по популярности стоит, конечно же, остеохондроз шейного отдела, где ВБН наблюдается в более чем 30% случаев.
- Частой причиной развития различных патологий сосудов у взрослых и детей являются травмы позвоночника в районе шейного отдела. Обычно такое случается во время спортивных занятий или разного рода ДТП, а также при неправильно проведенной мануальной терапии.
- Вертебробазилярный синдром может развиваться на фоне такого распространенного заболевания, как сахарный диабет, когда опасности поражения подвергаются мелкие артерии мозга.
- Артериальная гипертензия (стабильно высокое давление), особенно часто встречающаяся у взрослых людей, легко может спровоцировать ВБН, а, следовательно, и инсульт.
- Атеросклероз сосудов сам по себе говорит о снижении проходимости сосудов за счет отложения холестерина на стенках кровеносных артерий.
- Препятствовать току крови по сосудам могут и различные воспалительные реакции, затрагивающие стенки артерий (артерииты).
- Препятствовать и даже останавливать течение крови могут тромбы, образовавшиеся внутри сосуда, особенно в случае тромбоза позвоночных и основной артерии. Повышенное тромбообразование встречается часто у еще молодых людей.
- Повреждение артерий вертебрально-базилярной системы, когда происходит расслоение их стенок и просачивание крови в ткани.
- Грыжа шейного отдела позвоночника, спондилез и подобные им заболевания могут привести к сдавливанию вертебральных и базилярной артерий, вследствие чего кровоток нарушается.
- Врожденные патологии строения сосудов и сосудистого русла либо аномалии их развития.
- Наследственный фактор.
Патологические изменения в различных отделах головного мозга (атрофические поражения коры головного мозга, свидетельства гибели нейронов, небольшие очаговые поражения мозга, называемые лакунарными инфарктами), выявленные у больных с ВБН при исследованиях, говорят о том, что нужно не только диагностировать патологию, но и в каждом конкретном случае определить причину, вызвавшую ее развитие. И лечить по возможности надо в первую очередь первопричину.
Факторы риска
К факторам риска развития вертебробазилярного синдрома относятся и некоторые врожденные патологии сосудов, и родовые травмы (например, травмы позвоночника во время родов), и генетическая предрасположенность.
Существует мнение, что от ВБН не застрахован никто, так как к передавливанию сосудов могут привести некоторые положения головы, если они часто повторяются или человек в таком положении находится довольно долго. Это касается сильного запрокидывания головы назад, максимального поворота головы на бок из положения лежа на животе, что бесконтрольно случается во время сна, активного вращения головой.
Патогенез
Вертебробазилярная система организма представляет совокупность из 2 позвоночных и основной артерии с отходящими от нее ветвями. Соответственно любое нарушение в одном из составляющих – это удар по работе всей системы и, конечно же, головного мозга, поскольку система обеспечивает его питание.
Сначала нарушенное кровоснабжение проявляется в виде небольших нарушений в работе вестибулярного аппарата, но если патологию не лечить в дальнейшем может произойти полная остановка кровоснабжения через поврежденный сосуд, что обычно является причиной инсульта.
Отличительным признаком вертебробазилярного синдрома является наличие очагов поражения в головном мозге. Т.е. нарушение кровоснабжения вызывает повреждение ствола или моста головного мозга, а также мозжечка, затылочных долей или продолговатого мозга. Иногда процесс может затрагивать и области смежного кровообращения, о чем указывают выявленные у некоторых пациентов следы перенесенной церебральной ишемии.
Анатомическое строение позвоночника таково, что сосуды, проходящие вдоль него, подвергаются изгибу в области первого шейного позвонка. Именно в этом месте чаще всего происходит перегиб сосуда, вследствие чего поток крови ослабевает, и мозг «голодает».
Симптомы вертебробазилярного синдрома
Для вертебробазилярного синдрома характерна симптоматика 2-х видов: постоянная и временная. Временные симптомы являются спутниками так называемых транзисторных ишемических атак (ТИА), обозначающих ограниченное по времени нарушение мозгового кровообращения, принимающее острое течение и часто приводящие к инсульту.
Обычно такие симптомы сохраняются в течение нескольких часов, иногда дней (как правило, до 2 дней). В это время пациент испытывает:
- довольно сильные боли давящего характера в затылочной области,
- неприятные ощущения в районе шейного отдела,
- довольно сильные головокружения.
Постоянными называют те симптомы, которые пациент испытывает длительное время. Их выраженности зависит от степени развития патологии. К таким симптомам можно отнести:
- часто повторяющаяся пульсирующая или давящая боль в затылочной части головы,
- шум в ушах, сопровождающийся нарушениями слуха, который в запущенных случаях становится постоянным,
- патологии зрения: выпадение объектов из поля зрения (пробелы), размытие картинки, двоение предметов, «мушки» или пленка перед глазами и др.
- нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти, при этом человек становится очень рассеянным,
- нарушение координации движения, проявляющиеся в систематической потере равновесия,
- при выходе из длительного неудобного положения шеи могут наблюдаться головокружения, часто сопровождающиеся подташниванием и доходящие до обморочного состояния,
- быстрая утомляемость, значительное снижение работоспопобности во второй половине дня,
- нестабильность настроения, приступы раздражительности, которые в детском возрасте проявляются в виде беспричинного плача,
- усиление потливости и учащение сердцебиения без явных на то причин, ощущение жара,
- першение во рту, ощущение комка в горле, изменение голоса (становится немного сиплым).
В детском возрасте первыми признаками развития ВБН являются нарушения осанки, раздражительность, плаксивость, хроническая утомляемость и сонливость, непереносимость духоты.
Чем раньше пациент обратит внимание на данные проявления патологии, тем благоприятнее будет прогноз лечения. На ранних стадиях развития вертебробазилярного синдрома коррекция может проводиться даже без помощи медикаментов, чего не скажешь о хроническом течении, которое требует применения различных видов и методов терапии, вплоть до оперативного вмешательства.
Вертебробазилярный синдром при остеохондрозе
Развитие вертебробазилярного синдрома на фоне шейного остеохондроза не удивляет врачей, ведь это случается очень часто. Кислородное голодание мозга в этом случае происходит как раз по причине передавливания позвоночных артерий видоизмененными из-за болезни позвонками шейного отдела, мимо которых и пролегает путь сосудов.
При остеохондрозе шеи наблюдается следующая картина: наблюдаются нарушения в межпозвоночных дисках шейного отдела, они видоизменяются, происходит разрушение фибрового кольца, соединяющего позвонки и образование межпозвоночных грыж. Хрящевая ткань заменяется костной. Которая постепенно разрастается, ограничивая движение шеей и причиняя боль.
Эти изменения не могут не отразиться на пролегающих рядом сосудах. Им грозит если не спазм, то перегиб вследствие деформации позвоночника, характерного для 3-й стадии остеохондроза. А поскольку остеохондроз считается все же болезнью возрастной, несмотря на участившиеся случаи заболевания в довольно молодом возрасте, к дегенеративным изменениям позвоночника могут присоединиться симптомы атеросклероза сосудов, также развивающегося с возрастом. Это только усугубляет положение, и симптомы вертебробазилярного синдрома проявляются с удвоенной силой.
Негативное воздействие видоизмененного шейного отдела позвоночника на пролегающие рядом кровеносные артерии снижает кровоток к головному мозгу, вследствие чего страдают различные его участки. Мозжечок, например, отвечает за координацию движения, а значит, его голодание будет вызывать головокружение и потерю равновесия, а кора мозга связана со зрительным центром, откуда и наблюдается нечеткость зрения, двоение в глазах и т.д.
Основной причиной развития остеохондроза, а соответственно и ВБН, является неправильный образ жизни. Недостаток движения, нерациональное питание с избытком жиров и углеводов, нарушение осанки вследствие неправильного положения во время занятий за столом, активный ритм жизни с нервным перенапряжением и стрессами – это те факторы, которые провоцируют развитие патологических изменений в позвоночнике. К ним можно добавить различные травмы, инфекции, переохлаждение, недостаточную физическую подготовку, тяжелый физический труд.
Многие симптомы остеохондроза и ВБН очень схожи. Это головокружение, сопровождающееся тошнотой, изменение АД, нарушение координации движений, боли в затылочной области, нарушения зрения и слуха, изменение голоса, ухудшение концентрации внимания. Если вовремя начать лечение остеохондроза, не запуская проблему до оперативного вмешательства, то и проявления вертебробазилярного синдрома на фоне остеохондроза уйдут довольно быстро.
Где болит?
Что беспокоит?
Осложнения и последствия
Учитывая то, что вертебробазилярный синдром сопровождается неприятной симптоматикой, последствиями которой является нарушение работоспособности и снижение качества жизни в целом, есть смысл как можно раньше начать лечение самой патологии и ее причины, не допуская осложнений. Поэтому так важна своевременная и полноценная диагностика.
К тому же ранняя постановка диагноза не только поможет облегчить терапию ВБН, но в первую очередь, позволит предотвратить различные тяжелые осложнения в виде инсульта и даже летального исхода.
Диагностика вертебробазилярного синдрома
Вся проблема в диагностике вертебробазилярного синдрома состоит в том, что сочетание его симптомов не является уникальным. Схожая симптоматика свойственна многим болезням, взять хотя бы тот же самый остеохондроз. Помимо этого существует пара нюансов, еще более усугубляющих положение. Во-первых, проявления синдрома сугубо индивидуальны, и симптоматика у различных пациентов может немного отличаться. Во-вторых, рассказы больных могут отличаться от действительности, поскольку здесь на первый план выходит субъективный фактор.
И хотя работа врачу предстоит нелегкая, необходимо не только диагностировать ВБН, но и, главное, определить причину ее вызвавшую. Справиться с этой задачей помогает инструментальная диагностика, имеющая в своем запасе множество эффективных методов и средств, к которым относятся:
- Рентгенография позвоночника, в частности шейного отдела. Помогает не только определить состояние самого позвоночника и его участков, но и определить место, где образовался перегиб или происходит сдавливание позвоночных артерий.
- Компьютерная/магнитно-резонансная томография. Помогает установить наличие грыжи на позвоночнике.
- Функциональные пробы «сгиб-разгиб». Позволяют выявить смещение позвонков относительно друг друга, что может явиться причиной сдавливания артерий.
- Ультразвуковая доплерография. С ее помощью уже оценивается кровоток по сосудам вертебробазилярной системы: какова его скорость, нет ли нарушений в проходимости сосудов и т.д.
- Инфракрасная термография. Помогает оценить состояние отдельных участков тела по их тепловым полям.
- Дуплексное сканирование, ангиография и МР-ангиография. Эти методы исследования позволяют изучить артерии изнутри: диаметр сосудов, состояние их стенок, а также подробно изучить русло сосудов головного мозга.
- Дигитальная субтракционная артериография. Один из эффективных инновационных методов по определению просвета в сосудах.
- Реоэнцефалография. Данный метод исследования направлен на изучение кровоснабжения головного мозга.
- Транскраниальная допплерография (ТКДГ). Позволяет определить адаптационные возможности головного мозга (гемодинамический резерв).
- Отоневрологическое обследование с применением специальной аппаратуры. Дает информацию о состоянии стволовых структур мозга.
При подозрении на патологии сердца может понадобиться проведение функциональных проб с гипервентиляцией, позволяющих выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, которые также могут отразиться на поставке крови к головному мозгу.
Ну и, конечно же, определенные полезные сведения могут дать анализы, в данном случае биохимический анализ крови, который проводится в первую очередь.
Поскольку симптоматика при вертебробазилярном синдроме свойственна и другим заболеваниям, очень важно, чтобы пациент как можно более точно описал свои ощущения: локализацию, характер и длительность боли, когда наблюдаются головокружения, сколько по времени длятся, чем сопровождаются и т.д. Это очень важно для того, чтобы исключить схожие по симптоматике патологии.
Оценить объективность жалоб пациента помогает нейропсихологическое тестирование, дающее четкую картину о том, как человек воспринимает свою болезнь, каково его психологическое состояние.
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
К кому обратиться?
Лечение вертебробазилярного синдрома
Выбор методов и средств для лечения вертебробазилярного синдрома зависит от состояния сосудов и сопутствующих заболеваний, явившихся причиной ВБН. Но каков бы ни был дополнительный диагноз, начало лечения подразумевает изменение образа жизни пациента:
- отказ от вредных привычек,
- посильные физические упражнения,
- специальная диета богатая на фрукты, овощи и морепродукты с ограничением соли, хлеба и выпечки из муки высшего сорта, солений, копченостей и т.д.
Еще одним требованием сосудистой терапии является регулярное измерение артериального давления.
В некоторых случаях уже одних этих мер уже хватает для того, чтобы болезнь отступила. Если же улучшения не наблюдается, то спустя 3-6 месяцев врач может назначить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, которое может проводиться амбулаторно или в стационаре.
Медикаментозное лечение проводят с использованием нескольких групп препаратов. Важнейшую роль в терапии ВБН играют сосудорасширяющие лекарства, которые препятствуют возникновению в сосудах участков с плохой проходимостью, провоцирующих кислородное голодание мозга. К таким препаратам можно отнести никотиновую кислоту, которая представляет собой раствор витамина РР (иначе витамин В3), обладающий хоть и непродолжительным, но сильным сосудорасширяющим действием.
Никотиновая кислота представлена в виде раствора для инъекций, который способствует расширению как мелких сосудов, так и сосудов головного мозга. Препарат обычно вводят внутривенно в дозировке 10 мг (1 ампула) 1 или 2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Терапевтический курс длится около 2 недель.
Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: приливы к голове, покраснение кожи лица, головная боль и чувство жара, значительное снижение АД, головокружения, различные аллергические проявления, болезненность при введении препарата.
Меры предосторожности. Препарат влияет на концентрацию внимания, поэтому во время лечения не стоит выполнять заданий, требующих повышенной сосредоточенности.
Противопоказаниями к применению препарата служат гепатит, подагра, язвенные поражения ЖКТ в острой стадии, цирроз печени, обострения сахарного диабета, атеросклероз, гиперчувствительность к лекарству. Осторожность нужно соблюдать пациентам в период беременности и кормления грудью, при гастрите, пониженном АД, глаукоме.
Поскольку никотиновая кислота не подходит для лечения пациентов с ВБН на фоне атеросклероза сосудов, при наличии данного диагноза предпочтение стоит отдать таким препаратам, как «Папаверина гидрохлорид», «Теобромин», «Кавинтон» и др.
«Папаверина гидрохлорид» - препарат по своему действию просто находка для пациента с диагнозом «вертебробазилярный синдром». Являясь одновременно спазмолитиком, гипотензивным и сосудорасширяющим препаратом он даже сам по себе способен облегчить симптомы заболевания.
Выпускается «Папаверин» в виде раствора для инъекций, таблеток для взрослых и детей и ректальных суппозиториев.
Способ применения и дозировка. При перроральном приеме препарата разовая доза составляет 40-60 мг. Таблетки нужно принимать от 3 до 5 раз в день.
Разовая доза при ректальном введении немного меньше – 20-40 мг. Процедура проводится от 2 до 3 раз в сутки.
В виде инъекций препарат вводится внутримышечно, внутривенно или подкожно. При этом разовая доза колеблется от 20 до 40 мл. При внутривенном введении раствор папаверина смешивают с физраствором и вводят очень медленно (процесс должен контролироваться врачом!). Разграниченность инъекций по времени составляет как минимум 4 часа. Таких инъекций может быть назначено от 2 до 4 в день.
Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: усиление тошноты, нарушение дефекации, гипергидроз, значительное снижение АД, повышенная сонливость. Если внутривенные инъекции проводятся недостаточно медленно, может наблюдаться нарушение сердечного ритма.
Противопоказаниями к применению препарата выступают: атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелые нарушения функций печени, непереносимость папаверина. Препарат предназначен для лечения пациентов старше 6 месяцев. Для пожилых людей дозы препарата должны быть минимальными, лечение должно проводиться под контролем врача с коррекцией доз. То же самое касается и пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, с почечной недостаточностью, при наджелудочковой тахикардии, гипотериозе, аденоме простаты.
При ВБН помимо сосудорасширяющих препаратов назначают таблетки и уколы, снижающие давление (антигипертензивные средства), уменьшающие свертываемость крови (антиагреганты), ноотропные и метаболические средства («Пирацетам», «Актовегин» и др), ну и, конечно же, лекарства, помогающие снять основные симптомы (противорвотные, от головокружения, обезболивающие, антидепрессанты и др.).
В качестве антиагреганта чаще всего выступает «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота) в малой дозировке 50-100мг. Но, во-первых, не у всех пациентов наблюдается нужный эффект от его приема, а во-вторых, «ацетилка» негативно влияет на слизистую желудка. Именно поэтому ее часто заменяют другими антиагрегантами, такими как «Дипиридамол», «Тиклопидин» или хотя бы «Кардиомагнил», в котором за счет специальной оболочки снижено отрицательное влияние ацетилсалициловой кислоты на слизистую, да и дозировка более удобная.
«Дипиридамол» - антиагрегант с выраженным сосудорасширяющим действием, предназначенный для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения.
Назначаемые дозы препарата могут колебаться от 50 до 600 мг в день. Это зависит от поставленного диагноза и степени развития патологии. Какова должна быть дозировка препарата и кратность его применения определяет лечащий врач.
Препарат может вызвать такие побочные действия, как усиление тошноты и рвота, нарушение стула, приливы и снижение АД, учащение пульса, боли в голове и головокружение, кожные аллергические высыпания.
Меры предосторожности. «Дипиридамол» не применяется у пациентов с острым инфарктом миокарда, атеросклерозом коронарных сосудов, стенокардией и др. заболеваниями сердца. А также при пониженном давлении, повышенной кровоточивости, тяжелых нарушениях функции почек.
Нежелательно применять препарат параллельно с кофеином, добутамином, препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.
«Пирацетам» относится к группе ноортопных препаратов, которые нашли свое применение в лечении симптомов вертебробазилярного синдрома. Он призван улучшить обменные процессы в тканях и кровообращение мозга. Препарат оказывает стимулирующее действие на микроциркуляцию крови в пораженных болезнью капиллярах, выступает своеобразным защитником мозга по его повреждениях, связанных с недостатком кислорода, улучшает мозговую деятельность в целом.
Способ применения и дозировка препарата зависят от стадии заболевания и возраста пациента. Терапию у взрослых обычно начинают с небольшой дозы: 1 таблетка 3 раза в день, постепенно увеличивая до 2-х таблеток за прием. При улучшении состояния спустя 2-3 недели возвращаются к первоначальной дозе. При инсульте придерживаются поддерживающей дозы в 12 таблеток, разделенных на 3 приема.
Детям до 5 лет дают половину первоначальной взрослой дозы препарата.
Побочные эффекты препарата дают о себе знать очень редко. Иногда на почве приема «Пирацетама» усиливаются головокружения, появляется незначительная дрожь. Пациент может стать более возбудимым и раздражительным, у него ухудшается сон, появляется слабость и сонливость. Изредка случаются различные расстройства работы ЖКТ. У пациентов старшего возраста могут наблюдаться случаи развития коронарной недостаточности.
Препарат не назначают пациентам, у которых наблюдается тяжелая степень почечной недостаточности, геморрагический инсульт или гиперчувствительность к препарату. Нежелательно применение «Пирацетама» у детей младше 1 года, у беременных и кормящих женщин.
При головокружениях, особенно на фоне шейного остеохондроза, врач может прописать препарат «Бетасерк», который уменьшает частоту и выраженность данного симптома ВБН, снижает тошноту и шум в ушах.
Препарат рекомендуется принимать вместе с пищей. Дозировка подбирается индивидуально.
«Бетасерк» для удобства применения поступает в продажу в таблетках 8, 16 и 24 мг. Суточная доза составляет от 24 до 48 мг, ее употребляют за 1 или несколько приемов.
Прием препарата часто сопровождается следующими побочными эффектами: головная боль, тошнота, расстройство пищеварения (диспепсия). Иногда могут наблюдаться аллергические реакции.
Меры предосторожности. Препарат предназначен для проведения терапии у взрослых пациентов и не рекомендуется для приема лицами моложе 18 лет. Он противопоказан при гормонально активной опухоли надпочечников и повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью проводят терапию у пациентов с бронхиальной астмой и язвенными поражениями ЖКТ.
Физиотерапия при вертебробазилярном синдроме
Физиотерапевтическое лечение при ВБН является не просто дополнительной терапевтической мерой. Это один из основных методов лечения данного заболевания. Без лечебной гимнастики и физиотератиии практически невозможно достигнуть стойкого положительного результата.
Лечебная гимнастика (ЛФК) особенно полезна при остеохондрозе, на фоне которого развивается вертебробазилярный синдром. Она помогает укрепить позвоночник, скорректировать осанку, купировать мышечные спазмы.
Лечебный массаж, проводимый специалистами, поможет значительно улучшить кровообращение.
Не стоит в стороне и мануальная терапия, часто применяемая при патологиях позвоночника. Если же налицо заболевания сосудов, положительный эффект даст гирудотерапия посредством пиявок.
Из методов рефлексотерапии наибольший эффект достигается при иглоукалывании, которое помогает эффективно снимать спазмы и боль в мышцах шейного отдела позвоночника.
При ВБН и шейном остеохондрозе показаны методы магнитотерапии. Влияние низких частот помогает убрать головокружения, боль в затылочной области, повысить работоспособность.
В некоторых случаях врач назначает такую консервативную меру, как ношение шейного корсета, что предотвращает передавливание кровеносных сосудов в области шеи.
Если же положительного эффекта не наступает даже после продолжительного лечения медикаментами и методами физиотерапии, назначают оперативное лечение, цель которого улучшить кровообращение в позвоночных и базилярной артериях.
Чаще всего требуется проведение ангиопластики (стентирование сосудов). При этом в артерию вставляется специальный стент, который не допускает сужение просвета внутри сосуда и нарушения кровообращения.
При наличии грыжи в шейном отделе позвоночника очень часто назначают микродискектомию (удаление небольшого кусочка костной ткани), что предотвращает сдавливание сосудов, поставляющих кислород в мозг.
Эндартерэктомия – хирургическая операция, позволяющая извлечь из сосудов атеросклеротические бляшки. Она показана при атеросклерозе, на фоне которого также может развиваться вертебробазилярный синдром.
Народное лечение вертебробазилярного синдрома
Специалисты народной медицины давно заметили, что существует множество продуктов питания, способных влиять на свертываемость крови. К таким продуктам относятся ягоды (облепиха, клюква, калина, смородина и др.), фрукты (лимон, апельсин, киви и т.д.) и овощи с высоким содержанием витамина С. Они хорошо разжижают кровь и предотвращают образование тромбов в сосудах.
Снижает свертываемость крови и всем известный горький лекарь – чеснок. Для этого 3 хороших головки жгучего овоща прокручивают на мясорубке, складывают в банку и помещают на 2-3 дневное хранение в прохладное место без доступа света. Затем к составу добавляют такое же количество меда и свежевыжатого сока лимона. Употребляют смесь на ночь в количестве 1 столовой ложки. Хранят в холодильнике.
С той же целью при вертебробазилярном синдроме применяют отвар или настойка из семян конского каштана. Для настойки 100 г семян заливают 300 г водки и настаивают 7 дней, после чего процеживают и принимают 2-3 раза в день за полчаса до еды.
Настои шиповника, рябины или смородины, богатые на флавоноиды и витамин С способствуют укреплению стенок сосудов, повышению их эластичности.
Снизить артериальное давление помогает морская капуста, черноплодная рябина, боярышник, а также настой клевера. Для приготовления настоя 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Принимать настой надо перед едой по 2 ст. ложки.
При ВБН хорошие результаты дает лечение травами. Для снижения давления можно посоветовать такие сборы трав: мелисса и кукурузные рыльца или рута, мята, кукурузные рыльца и валериана. А в качестве сосудорасширяющего сбора – состав из зверобоя, ромашки, бессмертника, тысячелистника и березовых почек, взятых в равных количествах (1 ст. л. сбора на 0,5 л кипятка).
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Гомеопатия при вертебробазилярном синдроме
Спектр гомеопатических препаратов, помогающих тем или иным образом улучшить мозговое кровообращение очень велик, важно подобрать именно те препараты, которые дают наилучший эффект при терапии имеющихся у конкретного пациента заболеваний, ставших причиной развития вертебробазилярного синдрома.
Например, при остеохондрозе шейного отдела хороший эффект наблюдается при использовании гомеопатического препарата с богатым растительным составом «Траумель С», который убирает болевые ощущения, купирует воспалительный процесс и помогает восстановиться поврежденным дискам позвоночника.
Способ применения и дозировка. Как и любые гомеопатические таблетки «Траумель С» необходимо класть пол язык и держать там до полного растворения. Принимать таблетки нужно за четверть часа до еды. Суточная доза – 3 таблетки, употребляемые за 3 приема.
Параллельно с приемом таблеток можно использовать мазь и делать в/м инъекции препарата (1-2 ампулы от 1 до 3 раз в неделю).
Курс лечения длиться не более 8 недель.
Во время приема препарата могут наблюдаться аллергические реакции, раздражение в месте инъекции, повышенное слюнотечение.
Меры предосторожности: Препарат не применяют при туберкулезе, лейкозах, рассеянном склерозе, аутоиммунных заболеваниях и повышенной чувствительности к компонентам. Не показан в терапии детей до 12 лет.
Для уменьшения головокружений при атеросклерозе показана терапия препаратом «Эдас-138» в виде гомеопатических капель.
Препарат можно применять 2-мя способами: 5 капель капнуть на кусок сахара или растворить в столовой ложке воды. Принимать средство рекомендуется 3 раза в день.
Препарат переносится хорошо, если нет реакции непереносимости по отношению к компонентам препарата.
При атеросклерозе сосудов показан и растительный препарат «Дигидрокверцетин», который укрепляет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови и холестерина в сосудах. Принимают его в дозировке: 2-3 таблетки от 1 до 4 раз в день.
Самыми популярными и эффективными препаратами для улучшения как мозгового, так и периферического кровообращения, считаются гомеопатические средства на основе гингко билоба. Одним из таких препаратов является «Билобил», который уменьшает проницаемость стенок сосудов и препятствует образованию тромбов.
Препарат выпускают в виде капсул, принимать которые нужно 3 раза в день, запивая водой. Разовая доза – 1 капсула.
Гомеопатическое средство принимается в течение длительного периода. Несмотря на то, что улучшение наступает уже в течение 1 месяца лечение, терапевтический курс нужно проводить как минимум 3 месяца.
К побочным эффектам препарата можно отнести такие симптомы, как головная боль, нарушения сна, кровотечения на фоне снижения свертываемости крови, аллергические реакции.
Препарат противопоказан при реакциях гиперчувствительности ,низкой свертываемости крови, эрозиях и язвах в ЖКТ, инфаркте миокарда, а также при острых нарушениях мозгового кровообращения. Не применяется в педиатрии и терапии беременных женщин.
Для пополнения в организме запасов витаминов группы В, что так необходимо при терапии вертебробазилярного синдрома, можно применять гомеопатическое средство, хорошо зарекомендовавшее себя в качестве лекарства для глаз. Речь идет о таблетках «Черника Форте».
Принимать препарат нужно по 2 таблетки 2 раза в день. Делать это лучше всего во время еды. Курс лечения – до 4 месяцев.
В детском возрасте возможность применения препарата и дозы нужно согласовать с врачом.
Единственным противопоказанием к применению препарата является непереносимость его компонентов, на фоне которого могут развиваться аллергические реакции.
Профилактика
Цель профилактических мер по предупреждению вертебробазилярного синдрома – не допустить развитие заболеваний, на фоне которых наблюдаются симптомы ВБН. Для этого нужно:
- Практиковать рациональное питание с ограничением на жареные и жирные блюда, белый хлеб, колбасы и копчености, соления.
- Отказаться от вредных привычек.
- Снизить употребление соли до минимума.
- Вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками и пребыванием на свежем воздухе.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Следить за позой во время сна и бодрствования.
- Постоянно контролировать давление.
Прогноз
Прогноз вертебробазилярного синдрома напрямую зависит от степени развития основного заболевания, ставшего причиной ВБН. Тем не менее, на него оказывают влияние следующие факторы: правильность и своевременность постановки диагноза, эффективность назначенного лечения, качество выполнения пациентом назначений врача.