^

Здоровье

Вагиноскопия

, медицинский редактор
Последняя редакция: 03.10.2020
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Методом эндоскопического исследования влагалища при гинекологическом обследовании сексуально зрелых женщины является кольпоскопия, а такая диагностическая процедура, как вагиноскопия, может проводиться девочкам и девушкам с неповрежденным гименом – окружающей вагинальное отверстие девственной плевой.

Показания

Эндоскопическое исследование влагалища – вагиноскопия детям: девочкам допубертатного возраста и девочкам подросткового возраста после менархе – назначается достаточно редко. [1] Эти случаи касаются:

  • вагинальных кровотечений;
  • выделений из влагалища;
  • хронической формы вульвовагинита у девочек (особенно, если инфекция не отвечает на лечение);
  • рецидивирующих половых инфекций, к примеру, вагиноскопия у детей с гонореей необходима для оценки состояния слизистого эпителия, в том числе, покрывающего влагалищную часть шейки матки;
  • болей в области таза неясной этиологии;
  • диагностики пороков развития влагалища и матки при симптомах врожденных вагинальных аномалий (например, вагинального стеноза или поперечной перегородки влагалища) – когда визуальный осмотр вагинального преддверия и трансабдоминальное УЗИ недостаточно информативны;
  • подозрений на наличие инородного тела во влагалище или его травматического повреждения при возможном сексуальном насилии. [2], [3]

Читайте также – Особенности гинекологического обследования детей и подростков

Подготовка

Родители (в частности, мать девочки) должны быть информированы о цели данной диагностической процедура, а также о том, что при ее проведении не будет травмирована девственная плева.

А подготовка пациента состоит в очистке кишечника (в помощью клизмы, которая делается утром перед обследованием) и опорожнении мочевого пузыря.

Перед процедурой – для профилактики инфекций – вводится антибиотик широкого спектра действия.

К кому обратиться?

Техника проведения вагиноскопии

Вагиноскопию девочкам проводят в амбулаторных условиях или в дневном стационаре лечебного учреждения – под общим наркозом.

Техника избавляет от необходимости использовать обычные гинекологические инструменты (зеркала-расширители). Оснащенный миниатюрной видеокамерой на конце, гибкий волоконно-оптический вагиноскоп (педиатрический цистоскоп или гибкий ирригационный эндоскоп) малого диаметра осторожно вводится во влагалище через естественное отверстие гимена (неповрежденная девственная плева почти никогда не покрывает все влагалище) – без его повреждения. [4]

Когда камера снимает внутреннюю часть влагалища, врач все видит на мониторе.

Противопоказания к проведению

Противопоказаниями для вагиноскопии могут быть тяжелые воспаления половых путей, повышенная температура, общее инфекционное заболевание.

Осложнения после процедуры

Как правило, негативные последствия вагиноскопии отсутствуют, но возможны ощущение дискомфорта, а также травмирование слизистой вагинальной полости. При этом в течение первых нескольких дней могут возникать незначительные боли над лобком, а в моче может быть небольшое количество крови. Также возможны тошнота и рвота после наркоза. [5]

Осложнения проявляются при инфицировании влагалища и мочевыводящих путей или из-за повреждения девственной плевы.

Уход после процедуры

После выхода из наркоза детей забирают домой. Следует увеличить потребление воды и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Для туалета наружных половых органов в течение нескольких дней лучше использовать кипяченую воду.

Отзывы

По отзывам детских гинекологов, использование диагностической вагиноскопии – безболезненного и безопасного метода оценки состояния нижних отделов половых путей – целесообразно для постановки правильного диагноза и адекватного лечения гинекологических заболеваний в детском и подростковом возрасте.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.