^

Здоровье

Удаление аденоидов у детей

, медицинский редактор
Последняя редакция: 05.10.2018
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденотомия – это одна из самых частых операций в ЛОР-хирургии. Удаление аденоидов у детей проводится при их воспалении. Рассмотрим особенности данной процедуры.

Разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины – это аденоиды. Как правило, они возникают при частых простудных заболеваниях, хроническом насморке и невозможности нормально дышать носом. Хирургическое удаление – это один из способов лечения. Операцию назначают при выраженной гипертрофии тканей, которую невозможно излечить медикаментозными методами.

Носоглоточные миндалины представляют собой иммунный орган в носоглотке, выполняющий защитные функции. Аденоидные вегетации (разрастание) диагностируют у детей 3-15 лет. Болезнь связана с возрастными особенностями развития иммунной системы. В этот период гланды активно растут и часто воспаляются.

Особенности аденоидов их удаления:

  • После операции защитные свойства иммунной системы у детей снижаются. Но через 2-3 месяца иммунитет постепенно восстанавливается.
  • Увеличенные миндалины указывают на то, что пациент часто болеет инфекционными и вирусными заболеваниями, которые провоцируют увеличение лимфоидной ткани.
  • От качества операции зависит риск рецидива, то есть вторичного разрастания тканей. Если процедура проводится практически вслепую, то в 50% случаев частицы лимфоидной ткани снова разрастаются. Но современные эндоскопические операции сводят это к минимуму, поэтому рецидивы возникают у 7% больных.
  • У взрослых данная патология возникает из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Для лечения также проводится аденотомия и прием лекарственных препаратов.

В норме глоточные миндалины представляют собой несколько складок лимфоидной ткани, которые выступают над поверхностью слизистой задней стенки глотки, входящей в глоточное лимфатическое кольцо. Железы содержат лимфоциты – иммунокомпетентные клетки, принимающие участие в формировании иммунитета.

trusted-source[1]

Показания

Затрудненное носовое дыхание, нарушения слуха, проблемы со сном, ночной храп, деформация лицевых костей, частые отиты и синуситы – это основные признаки воспаления миндалин. Лечение зависит от стадии патологического процесса. На ранних этапах воспаления проводится медикаментозная, то есть консервативная терапия. Операция необходима при быстром разрастании аденоидной ткани и прогрессировании болезненной симптоматики.

Общие критерии для хирургического лечения:

  • Аденоиды третьей степени.
  • Аденоиды любой степени с частым обострением воспалительных патологий.
  • Осложнения со стороны других органов.
  • Медикаментозное лечение не дает желаемых результатов.
  • Высокий риск злокачественного перерождения миндалин.

Рассмотрим детальнее показания к удалению аденоидов у детей:

  1. Затрудненное носовое дыхание – из-за того, что пациент дышит ртом происходит пересыхание слизистых оболочек, частые ОРВИ и их осложнения. Наблюдается беспокойный сон и нарушения психоэмоционального состояния.
  2. Синдром апноэ – это задержка дыхания во сне. Гипоксия негативно отражается на работе головного мозга и растущем организме.
  3. Отит – частые инфекции приводят к хроническому и экссудативному воспалению среднего уха. Увеличенные аденоиды перекрывают слуховую трубу, вызывая патологии в среднем ухе. Дети болеют отитом чаще 4 раз в год. На этом фоне наблюдается стойкое снижение слуха.
  4. Нарушения лицевого скелета – увеличенные аденоиды провоцируют аномальные деформации в челюстно-лицевых костях. В медицине существует термин, обозначающий вышеперечисленные признаки «аденоидное лицо».
  5. Злокачественные изменения – гипертрофированные миндалины могут стать причиной онкологического процесса.

Удаление миндалин проводится после комплекса диагностических мероприятий. Лечением занимается отоларинголог и хирург. При необходимости, если есть четкие показания и серьезные причины, то операция проводится даже в грудном возрасте. При этом частые ОРВИ не являются показанием к операции, как и сохраненное носовое дыхание.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

Подготовка

Как и любая операция, удаление аденоидов у детей требует тщательной подготовки. Лечение лучше проводить в начале осени, когда иммунитет маленького пациента в хорошем состоянии, а организм полон витаминов. В холодное время года операция не проводится, так как есть риск развития ОРВИ и других заболеваний. В жаркую погоду повышен риск гнойных и инфекционных осложнений в послеоперационное время, так как в этот период активно размножаются бактерии.

Подготовка к аденотомии:

  • Осмотр у стоматолога и лечение зубов.
  • Купирование воспалительных процессов в организме.
  • Комплекс лабораторных исследований.
  • Инструментальная диагностика.
  • Дифференциальные обследования.

Аденотомия является достаточно простой операцией, которую проводят в условиях амбулатории. Процедура длится не более 20 минут под местным или общим наркозом. Уже через 4-5 часов после лечения родители могут забрать малыша домой, при условии, что отсутствуют осложнения.

Процесс выздоровления занимает пару месяцев. Правильная подготовка сводит к минимуму риск развития осложнений, при этом родители должны помнить о риске их возникновения. В первое время после операции иммунитет снижен. Также временно сохраняется заложенность носа, отделение слизи с кровянистыми прожилками. Через 2 недели состояние пациента нормализуется.

Анализы перед удалением аденоидов у детей

Перед проведением аденотомии пациенту назначают комплекс лабораторных обследований. Анализы перед удалением аденоидов у детей состоят из:

  • Анализ крови (общий, биохимический).
  • Анализ мочи.
  • Коагулограмма – исследование показателей свертываемости крови.
  • Анализ на вирусы гепатита В и С.
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
  • Электрокардиограмма.

Результаты проведенных анализов интерпретирует терапевт или отоларинголог. При необходимости назначаются дополнительные исследования.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

К кому обратиться?

Техника проведения удаления аденоидов у детей

На сегодняшний день существует несколько способов лечения аденоидов. Несмотря на то что миндалины не имеют нервных окончаний, во время операции используется анестезия, чтобы больной не ощущал дискомфорт во время процедуры.

В ЛОР хирургии используются такие методы удаления аденоидов у детей:

  1. Классический метод – при проведении операции отсутствует возможность визуального наблюдения за процедурой. В ротовую полость вводится аденотом – это кольцевидный нож. Для визуализации процедуры используется гортанное зеркало. Основной недостаток операции – это интенсивное кровотечение и невозможность полностью удалить лимфоидную ткань. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к применению кровоостанавливающих препаратов.
  2. Эндоскопические методики – хирургические вмешательства с введением эндоскопа с камерой в полость носоглотки. Получаемое во время операции изображение существенно повышает точность процедуры и ее результаты.
    • Лазерное удаление – высокоточный и низкотравматичный метод. Стерильность лазера сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений. Период восстановления и заживление проходит намного быстрее.
    • Эндоскопическое лечение – с помощью видеоэндоскопа врач с высокой точностью удаляет гипертрофированные ткани. Такой метод дает высокие результаты.
    • Радиоволновая аденотомия – воспаленные ткани удаляются с помощью специального аппарата. Методика доставляет минимум болезненных ощущений и позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.
    • Холодноплазменное лечение – это сочетание криотерапии и плазменной методики. Иссечение тканей проводится с помощью низких температур. К преимуществам метода можно отнести его бескровность и безболезненность. Главный недостаток такой терапии в том, что могут оставаться рубцы, вызывающие проблемы в глотке.

Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить ранней осенью, когда защитные свойства иммунной системы на высоком уровне. Для того чтобы выздоровление прошло быстро и без осложнений, следует придерживаться специальной диеты и восстановительной дыхательной гимнастики.

Как проходит удаление аденоидов у детей?

Операция может проводиться как в стационарном отделении, так и в амбулатории. От степени воспалительного процесса и других особенностей организма больного, зависит методика лечения. Процедуру проводят под общей или местной анестезией. После того как наркоз подействовал, врач определяет где находятся деформированные лимфоидные ткани и начинает их иссечение.

Основные операционные методики и особенности их проведения:

  1. Классическая операция – удаление миндалин происходит через ротовую полость с использованием специального скальпеля. Процедура проводится под местной анестезией. Ее главный недостаток – это отсутствие визуализации операционного поля. То есть удаление проходит вслепую и есть высокий риск рецидивирования.
  2. Лазерное удаление – для иссечения тканей используется лазерный луч. Он коагулирует воспаленные ткани или постепенно послойно их выпаривает. Плюс данной процедуры в отсутствии кровотечений. К минусам можно отнести ее продолжительность, которая составляет более 20 минут.
  3. Микробридер – с помощью шейвера (аппарат с вращающимся скальпелем) врач иссекает аденоиды. Во время процедуры близлежащие слизистые не затрагиваются. Если есть кровотечение, то рану обрабатывают с помощью лазера или радиоволн.
  4. Электрокоагуляция – миндалины удаляют, набрасывая на них специальные петли электрода. Данный метод абсолютно бескровный, так как сосуды запаиваются во время удаления.
  5. Холодноплазменная аденотомия – на ткани воздействую с помощью плазменного луча. Данный метод чаще всего применяется при аномальном расположении миндалин. Врач может регулировать глубину проникновения луча.

Независимо от выбранного метода, операция длится не более получаса, после чего пациент начинает отходить от наркоза. В течение 3-4 часов врач наблюдает за его состоянием, затем отправляет домой. Если во время хирургического вмешательства или после возникло кровотечение или другие осложнения, то больного оставляют на 1-3 дня в стационаре.

Удаление аденоидов 2 степени у детей

Существенное увеличение тканей миндалин с закрытием 2/3 носовой полости – это вторая стадия аденоидов. Патологический процесс проявляется нарушениями носового дыхания. Ребенку сложно дышать днем и ночью, что приводит к нарушениям сна. Из-за неполноценного ночного отдыха малыш становится вялым и раздражительным. Дефицит кислорода провоцирует сильные головные боли и отставания в развитии.

Воспаленные гланды способны вызывать симптомы, которые на первый взгляд не связаны с носоглоткой:

  • Ургентное недержание мочи.
  • Бронхиальная астма.
  • Нарушения слуха.
  • Высокая температура тела.
  • Кровянистые выделения из носа.
  • Синдром апноэ и ночной храп.

Кроме вышеперечисленных симптомов, аденоиды вызывают нарушения речи. Больной начинает говорить в нос, то есть невнятно.

Удаление аденоидов 2 степени у детей – это один из методов лечения. Выделяют такие показания к операционному вмешательству:

  • Отставание в психическом и физическом развитии.
  • Частые обострения аденоидита и гайморита.
  • Бронхиальная астма, недержание и другие болезненные симптомы.
  • Остановки дыхания во время сна.

Основная цель операции – открытие носовых ходов с сохранением лимфоидной ткани носовых миндалин для поддержания нормального состояния иммунитета. Операция проводится с частичным или полным удалением деформированных тканей. Лечение чаще всего проходит под общим наркозом с использованием эндоскопических методов. Хирургия противопоказана вне фазы обострения воспаления. В остальных случаях проводятся профилактические мероприятия, подавляющие рост аденоидных тканей.

Удаление аденоидов 3 степени у детей

Если разросшиеся аденоидные ткани полностью перекрывают носовой проход и пациент дышит только через рот, то это указывает на 3 степень аденоидита, которая является самой опасной. Больше всего данному заболеванию подвержены пациенты детского возраста. Аденоидные разрастания являются источником инфекции, которая быстро распространяется в носовые пазухи, глотку и бронхи. Патологический процесс сопровождается аллергизацией и обсеменением бактериями.

Удаление аденоидов 3 степени у детей проводится при отсутствии положительных результатов медикаментозной терапии и при нарастании болезненной симптоматики. Операция проходит с использованием общей анестезии и занимает не более 20 минут. Полное восстановление происходит в течение 1-2 месяцев.

Без своевременного хирургического лечения, аденоидит приводит к таким осложнениям:

  • Нарушения физиологических особенностей среднего уха.
  • Хронические инфекционные процессы в организме.
  • Частые простудные заболевания.
  • Воспалительные поражения дыхательных путей.
  • Деформации костей лица.
  • Снижение работоспособности.

Вышеперечисленные осложнения опасны для детского организма. Но своевременно проведенная операция позволяет свести к минимуму риск их развития.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Один из способов лечения гипертрофированных тканей глоточных миндалин – это эндоскопическое удаление аденоидов. У детей такая операция может проводится в любом возрасте. Процедуру проводят в условиях стационара под общим наркозом.

Преимущества эндоскопии:

  • Во время операции пациент находится в медикаментозном сне, поэтому не испытывает дискомфорта.
  • Удаление тканей проходит с помощью видеоэндоскопического оборудования, поэтому весь процесс контролируется врачом.
  • Для предупреждения рецидива, аденоидные ткани полностью иссекаются.

Эндоскопическая аденотомия является малоинвазивной процедурой. Она особо эффективна при миндалинах, которые распластываются вдоль стенок слизистой, а не растут в просвет дыхательных путей. Такое строение тканей не мешает дыхательному процессу, но существенно нарушает вентиляцию слуховой трубы. На этом фоне возникают частые отиты, а в запущенном случае и кондуктивная тугоухость.

Особенности процедуры:

  1. Пациенту вводят общий наркоз, что делает операцию абсолютно безопасной и безболезненной. Анестезия вводится и в носовую полость.
  2. По нижнему носовому ходу врач вводит эндоскоп и осматривает операционное поле.
  3. Удаление гипертрофированных глоточных тканей проводится с помощью различных эндоскопических инструментов: электронож, резекционная петля или щипцы. Выбор инструмента зависит от особенностей строения глоточных миндалин.

Хирургическое вмешательство длится не более 20 минут. Риск осложнений минимален. Тяжесть послеоперационного периода зависит от вида используемой анестезии. Многие пациенты сталкиваются с такими болезненными симптомами: тошнота и рвота, головные боли и головокружение, носовые кровотечения. В большинстве случаев, малыша отправляют домой через 2-3 дня после резекции.

Для того чтобы восстановление прошло быстро и с минимальными осложнениями, врач дает ряд рекомендаций. Прежде всего назначается специальная диета. В первые дни после операции разрешена только мягкая, измельченная пища: пюре, каши, супы. Через неделю меню можно расширять. Кроме диеты рекомендован щадящий режим физической активности. Полное восстановление происходит в течение 1-3 месяцев.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Удаление аденоидов у детей шейвером

Одна из разновидностей эндоскопической аденотомии – это удаление гипертрофированных тканей шейвером.

Особенности процедуры:

  • Операция проводится с помощью микрофреза, который похож на сверло и расположен в полой трубке.
  • На боковой стороне трубки есть отверстие, через которое фреза вращаются, захватывают и отрезают ткани.
  • Шейвер соединен с отсосом, который отводит удаленные ткани и не допускает их попадание в дыхательные пути, существенно снижая риск аспирации.

Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезий с искусственной вентиляцией легких. Для контроля за операционным полем через ротовую полость или носовой ход вводится эндоскоп.

Послеоперационный период длится в течение 1-3 дней. В последующие 10 дней больному показаны ограниченные физические нагрузки и диетотерапия. Нормальное носовое дыхание появляется на 2-3 день после операции. Для ускорения восстановления показаны специальные дыхательные упражнения и курс физиотерапии.

Лазерное удаление аденоидов у детей

Современный метод лечения воспаленной ткани глоточных миндалин – это лазерное удаление аденоидов. У детей лазерная технология является малоинвазивной процедурой с минимальными осложнениями.

Преимущества лазерного лечения:

  • Минимальная травматизация оперируемого участка.
  • Высокая точность действий хирурга.
  • Минимальные кровопотери и полная стерильность.
  • Короткий восстановительный период.

Лазерная аденотомия может проводится такими способами:

  1. Валоризация – верхние слои аденоидной ткани обжигаются паром, разогретым углекислым газом. Данный метод используется на ранних стадиях болезни, когда аденоиды имеют не очень большие размеры.
  2. Коагуляция – проводится при аденоидах 3 степени, для воздействия на ткани используют фокусированный лазерный луч.

Процедура проводится под незначительной долей обезболивающего, что существенно снижает риск развития осложнений от анестезии, облегчает выход из наркоза. Несмотря на все преимущества лазерного лечения, некоторые хирурги не рекомендуют его использовать. Это объясняется тем, что лазерный луч не удаляет, а обжигает воспаленные ткани, восстанавливая их нормальный размер.

Удаление аденоидов у детей радиоволнами

Еще один популярный метод лечения аденоидита – это радиоволновой способ. Процедура проводится в условиях стационара с помощью специального аппарата – Сургитрона. Гипертрофированные носоглоточные миндалины иссекаются насадкой с радиоволнами.

Преимущества удаления аденоидов у детей радиоволнами:

  • Минимальные кровопотери благодаря коагуляции кровеносных сосудов.
  • Использование общего наркоза для детей младше 7 лет и местной анестезии для пациентов постарше.
  • Восстановительный период с минимальными осложнениями.

Радиоволновое лечение показано в таких случаях: снижение остроты слуха, затрудненное носовое дыхание, частые вирусные заболевания, хронический отит, отсутствие эффекта от медикаментозной терапии. Операция рекомендована при выраженных патологических процессах, которые затрагивают верхние дыхательные пути, а также при деформации лицевого скелета и неправильном прикусе из-за аденоидов.

Для того чтобы лечение было эффективным, проводится специальная подготовка. Пациента осматривает педиатр и отоларинголог, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований. За пару дней до операции рекомендовано диетическое питание.

Непосредственно перед операцией вводится обезболивающее. Как только анестезия подействует, врач начинает лечение. Иссечение пораженных тканей осуществляется с помощью радиоволн. Процедура длится не более 20 минут. После удаления гланд, пациента переводят в общую палату и наблюдают за его состоянием.

Противопоказания к радиоволновой аденотомии:

  • Возраст младше 3 лет.
  • Онкологические заболевания.
  • Выраженные нарушения свертываемости крови.
  • Деформация лицевого скелета.
  • Недавняя профилактическая вакцинация (менее 1 месяца).

После операции пациенту назначают обильное питье и при необходимости лекарственные препараты для симптоматической терапии. Особое внимание уделяется питанию и минимальным физическим нагрузкам. Запрещено принимать горячую ванну и загорать под прямыми солнечными лучами.

Противопоказания к проведению

Затрудненное носовое дыхание, частые простудные заболевания, снижение слуха и ряд других болезненных симптомов – это признаки воспаления гланд. Лечение зависит от стадии патологического процесса. На ранних этапах проводится медикаментозная терапия, а при тяжелой степени гипертрофии – хирургическое лечение.

Рассмотрим основные противопоказания к удалению аденоидов у детей:

  • 1-2 степень аденоидита.
  • Заболевания, влияющие на уровень свертываемости крови.
  • Частые инфекционные патологии в острой стадии.
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Острое воспаление в области носоглотки.
  • Возраст пациента до двух лет (операция возможна только по жизненным показаниям).
  • Тяжелые сердечно-сосудистые патологии.
  • Аллергические заболевания.
  • Опухолевые поражения (доброкачественные, злокачественные).
  • Аномалии в развитии твердого или мягкого неба
  • Период гриппозной эпидемии.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, разные методы хирургического лечения также имеют определенные запреты на их проведение.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Осложнения после процедуры

Хирургическое лечение воспаленных тканей глоточных миндалин может стать причиной различного рода осложнений. После удаления аденоидов у детей чаще всего наблюдается временное снижение иммунной системы, развитие вторичной инфекции, храп, насморк и другие проблемы.

Особое внимание уделяется осложнениям после наркоза:

  • Проблемы на этапе интубации и вводной анестезии: повреждение слизистых оболочек трахеи, гортани, ротоглотки, пневмоторакс из-за введения трубки в один из магистральных бронхов.
  • Резкое снижение сердечной деятельности при поддержании наркоза.
  • Гипоксия и гемодинамические нарушения.
  • Болевой шок из-за неправильно подобранной дозы обезболивающего.
  • Удушье из-за преждевременного извлечения интубационной трубки и недостаточного мониторинга за состоянием пациента.

Выбор наиболее подходящего метода удаления аденоидов и правильная подготовка к операции, снижают риск развития осложнений.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Кровотечение после удаления аденоидов у детей

Довольно распространенное осложнение хирургического лечения аденоидита – это кровотечение. После удаления аденоидов данный симптом чаще всего возникает в первые сутки после операции. Для его предупреждения рекомендуется обратить внимание на такие противопоказания:

  • Перегревание ребенка.
  • Пребывание в душном помещении.
  • Употребление горячих или острых блюд.
  • Повышенные физические нагрузки.

Пациентам показан постельный режим и использование сосудосуживающих капель в нос. Также следует делать регулярные влажные уборки и проветривание помещения для облегчения носового дыхания. Если произошло носовое кровотечение, то следует обратиться в ЛОР-отделение для лечения и профилактики расстройства.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Уход после процедуры

Скорость восстановления ребенка после проведенной аденотомии зависит от соблюдения врачебных назначения. Рекомендации после операции сводятся к таким правилам:

  • Соблюдение диеты в течение 1-2 недель. Пациентам рекомендована витаминизированная, калорийная пища. В первые дни блюда должны быть мягкими (пюре, каши, суп).
  • Обильное питье – очищенная вода, травяные чаи из натуральных компонентов, морсы, компоты.
  • Использование медикаментозных препаратов – детям назначают сосудосуживающие капли для предупреждения рефлекторного отека слизистой оболочки.
  • Освобождение от физических нагрузок на 3-4 недели и постельный режим на 1-2 недели.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, после операции следует исключить любые контакты с вирусоносителями. Также нельзя допускать переохлаждения или перегрева пациента.

Что нельзя после удаления аденоидов у детей?

Послеоперационный период является таким же важным этапом лечения, как и сама операция. Именно поэтому родители должны знать, что нельзя после удаления аденоидов у детей и как ускорить процесс выздоровления.

Прежде всего необходимо понимать, что послеоперационный период у каждого ребенка имеет свои нюансы. Они зависят от сложности проведенной операции и индивидуальных особенностей детского организма.

Основные противопоказания для пациента на 1-2 недели после аденотомии:

  • Купание в горячей воде, нахождение в жарких помещениях или загорание на солнце.
  • Физические нагрузки, активные игры.
  • Горячая, твердая, грубая и острая пища.

Ребенок должен соблюдать постельный режим и находится под постоянным контролем взрослых.

trusted-source[31]

Послеоперационный период

После аденотомии пациенту дают ряд рекомендаций, которых следует придерживаться, для того чтобы восстановление прошло без осложнений. Послеоперационный период и уход состоят из таких правил:

  1. После того как маленького пациента отпустили из больницы домой, необходимо создать максимально комфортные для него условия. Прежде всего обеспечить хорошее проветривание помещения с оптимальной температурой и приглушенным светом.
  2. В первые часы после аденотомии к прооперированной области следует прикладывать холодный компресс. Это поможет уменьшить отек носоглотки. Отечность может появиться на веках, для ее устранения в глаза закапывают 20% раствор альбуцида.
  3. В течение 3-5 дней после операции родители должны регулярно измерять температуру тела своего чада. При гипертермии, если температура выше 38 °С, малышу следует дать жаропонижающее средство.
  4. Особое внимание следует уделить питанию. В первую неделю после операции показана только пюреобразная и жидкая пища. Блюда лучше готовить на пару или тушить, чтобы их можно было легко глотать. Основой рациона должны стать перетертые крупы, тушеные овощи, паровые котлеты, растительные отвары и компоты. Для того чтобы еда не раздражала горло, она должна быть комнатной температуры.
  5. Следует ограничить активные движения, физкультуру и спорт. Ребенку нужно обеспечить постельный режим: полноценный отдых и сон.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций врач назначает сосудосуживающие капли в нос, которые ускоряют заживление раневой поверхности и облегчают носовое дыхание. Чаще всего это такие препараты: Тизин, Глазолин, Назол, Називин, Нафтазин и другие. Длительность их применения не должна превышать 5 дней.

Еще одно обязательное условие, которое необходимо соблюдать после удаления аденоидов у детей – это дыхательная гимнастика для восстановления нормального дыхания. При соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние пациента нормализуется к 7-10 дню.

Дыхательная гимнастика после удаления аденоидов у детей

Всем пациентам после хирургического лечения гипертрофированных тканей глоточных миндалин назначается дыхательная гимнастика. После удаления аденоидов у детей физиотерапию проводят через 10-15 дней по возвращению домой. Упражнения направлены на восстановление носового дыхания.

Дыхательная гимнастика должна включать в себя такие упражнения:

  • Ноги на ширине плеч, руки на поясе, а голова запрокинута назад. Медленный вдох ртом и опускание нижней челюсти, выдох носом и поднимание челюсти. Вдох нужно делать на 4 счета, а выдох на 2.
  • Исходное положение: стоя, ноги вместе. На вдохе руки вверх, а ноги на носочки, на выдохе руки опускать.
  • Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. На вдохе наклонять голову к правому плечу, а на выдохе к левому.
  • Руки сцеплены в замок за спиной, голова запрокинута назад. Медленный вдох ртом и поднятие рук вверх, выдох носом.
  • Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Медленный вдох с выпячиванием живота, выдох с сокращением мышц. Данное упражнение хорошо тренирует брюшное дыхание.
  • Зажать нос и громко сосчитать до 10. Открыть нос и сделать ним глубокий вдох, а выдох ртом.

Упражнения следует выполнять в хорошо проветренном помещении утром и вечером. Дыхательный комплекс должен занимать не более 30 минут. Нагрузку следует увеличивать постепенно, примерно через каждые 4-6 дней. Количество повторов каждого упражнения 4-5 раз.

Больничный после удаления аденоидов у ребенка

Несмотря на то что аденотомия является довольно простой операцией в ЛОР-практике, она требует тщательной подготовки как со стороны врача, так и родителей маленького пациента. Больничный после удаления аденоидов у ребенка чаще всего выдается на срок до двух недель. Его длительность зависит от особенностей проведенной операции и общего состояния пациента. При необходимости родители могут продлить больничный по уходу за ребенком через врачебную комиссию до полного выздоровления малыша.

Отзывы

Многочисленные отзывы родителей, у которых есть опыт после хирургического лечения воспаленных миндалин у детей, подтверждают эффективность радикальной терапии. Одни отмечают, что дети стали реже болеть и легче переносить простудные заболевания. Другие указывают на то, что у ребенка полностью прошла гнусавость голоса и восстановилось носовое дыхание.

Удаление аденоидов у детей особо необходимо если патологический процесс стал причиной осложнений, а консервативная терапия оказалась неэффективной. В этом случае иссечение гипертрофированных тканей глоточных миндалин позволяет восстановить здоровье малыша.

Важно знать!

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С.

Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.