Трещины посередине, на кончике, по краям языка у взрослых и ребенка: что это значит и как лечить
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Язык часто отражает многие проблемы внутри организма. В норме он должен быть чистым и розовым – и это указывает на то, что со здоровьем человека все в порядке. Налет, и тем более, трещины на языке – это первый «звоночек» о неполадках в работе внутренних органов. Поэтому зачастую при появлении трещин лечат не только и не столько язык, но и весь организм.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Точная статистика относительно частоты формирования трещин на языке не ведется. Однако имеется информация, что около 25% всех болезненных ощущений в ротовой полости вызывается именно трещинами.
Трещинами на языке чаще страдают люди после 40 лет, либо маленькие дети.
Данная патология практически никогда не развивается самостоятельно, а сопровождает другие болезненные состояния: аллергии (в 60% случаев), болезни органов пищеварения (в 60% случаев), заболевания обмена веществ (в 30% случаев), стоматологические проблемы (в 50% случаев), анемии и авитаминозы (в 20% случаев).
Причины трещин на языке
Трещины на языке могут стать следствием многих причин, и среди них:
- болезни системы пищеварения;
- заболевания крови;
- нарушение функции ЦНС;
- гельминтозы;
- гормональные сбои;
- недостача витаминов;
- проблемы в ротовой полости.
Зачастую у одного пациента может быть одновременно несколько причин появления трещин. Например, наличие гельминтов в кишечнике может вызвать авитаминоз и анемию, а болезни печени или органов пищеварения приводят к нарушению усвоения большинства необходимых для организма веществ.
Конечно же, трещины на языке не всегда являются следствием внутреннего поражения органов. Они могут появляться и на фоне воспаления в ротовой полости. У многих пациентов трещины – это проявление сифилиса или лишая, либо аллергической реакции.
Факторы риска
Известно большое количество факторов, способных дать начало формированию трещин на языке:
- стоматологические проблемы;
- хронические нарушения во внутренних органах;
- расстройства обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
- частые стрессы и страхи;
- несоблюдение личной гигиены, неправильный и недостаточный уход за ротовой полостью.
Патогенез
Большому числу пациентов с трещинами на языке впоследствии устанавливают диагноз «глоссит» воспалительная реакция в тканях языка. Кроме трещин, при глоссите обнаруживают белесые пятна в виде тонкого налета. Больной при этом жалуется на чувство «мурашек» в области языка, на жжение и даже боль.
- Язык с трещинами с рождения называют складчатым глосситом – это врожденный дефект, который обычно не поддается лечению, но и не требует его.
- Трещины на языке, которые появились на протяжении жизни – это явный признак какого-либо нарушения: ротовой полости, органов пищеварения, органов мочевыделения, эндокринной системы, нарушения иммунитета.
Какая конкретная болезнь привела к образованию трещин на языке, покажет диагностика. Без её проведения ни один практикующий доктор не возьмется поставить окончательный диагноз.
Симптомы трещин на языке
Симптомы трещин на языке в большинстве случаев специфичны. Это сухость слизистой в ротовой полости, ощущение жжения на пораженных участках языка, боль, отек.
Мелкие поверхностные трещинки сам пациент может и не заметить. А вот глубокие повреждения не заметить практически невозможно: их прекрасно видно невооруженным глазом, они могут быть единичными или множественными, продольными или поперечными. Глубокие трещины часто сопровождаются воспалением, которое сопровождается покраснением и отеком языка.
Первые признаки – трещины на языке – могут сочетаться и с другими симптомами, которые характерны для различных заболеваний.
- Язык с трещинами с рождения можно наблюдать у детей, которые обладают наследственной предрасположенностью к такому изменению. Обычно данное явление является просто особенностью организма и не требует лечения: называется оно синдромом складчатого языка.
- Трещина на языке посередине наблюдается чаще всего, и указывает на слабость иммунитета человека. Если рассматривать трещину посередине, как симптом заболевания, то такой признак часто имеет место при ромбовидном и складчатом глоссите – воспалении языка.
- Налет и трещины на языке по бокам могут указывать на заболевания печени или/и желчного пузыря. Данный признак часто сопровождает анемию, болезни щитовидной железы и органов пищеварения. Если дополнительно у краев языка наблюдаются следы от зубного ряда, то это свидетельствует об отеке органа.
- Трещины на кончике языка во многих случаях указывают на ожог или стоматит, либо на нарушение в работе нервной системы. Часто кончик язык покрывается трещинами после сильных стрессовых ситуаций или депрессий.
- Если болит язык и трещины на языке расположены хаотично, то это может быть симптомом хронического заболевания кишечника. А при наличии жажды и сухости во рту можно предположить заболевание эндокринной системы.
- Трещины языка и жжение наблюдаются при всех видах глосситов – при десквамативном, ромбовидном, ворсинчатом, скротальном, интерстициальном. Особенно выраженным является жжение, если трещины глубокие.
- Красный язык с трещинами – это верный признак гунтеровского глоссита. При этом язык непривычно гладкий и блестящий, сосочки плоские, а цвет передней поверхности красный с малиновым оттенком. Данное заболевание развивается вследствие недостатка витаминов.
- Пятна и трещины на языке сопровождают болезни пищеварительной системы, гельминтозы, расстройства обменных процессов. Если пятна внешне напоминают линии, то говорят о так называемом «географическом языке», который является типичным признаком десквамативного глоссита.
- Трещины и язвочки на языке – это явный признак стоматита – наиболее распространенной болезни слизистой оболочки ротовой полости. Стоматит может возникать самостоятельно, либо быть осложнением других заболеваний.
- Рыхлый язык с трещинами часто можно наблюдать у пациентов, склонных к нервным расстройствам. Такие люди обычно страдают депрессиями и бессонницей, переживают большое количество стрессов. Очень характерен рыхлый язык для синдрома хронической усталости.
- Сухость и трещины на языке во многих случаях указывают на расстройство в работе эндокринной системы. Такие признаки сопровождают заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие сходные патологии.
- Если трещины на языке кровоточат, то это яркий симптом, указывающий на ослабление иммунитета и недостаток в организме витаминов. Такие трещины плохо поддаются лечению, если не устранить основную причину заболевания – авитаминоз.
- Желтый налет и трещины на языке наблюдаются на фоне заболеваний печени и желчевыводящих путей (дискинезии, калькулезный холецистит), хронического панкреатита, гастродуоденита. Кроме этого, данный признак может выдавать просто злостного курильщика, который выкуривает более одной пачки сигарет ежедневно.
[20]
Трещины на языке при беременности
Беременность – это естественный физиологический период в жизни женщины. Однако необходимо учитывать, что в течение всех девяти месяцев будущая мама делится со своим ребенком всеми необходимыми веществами, в том числе и витаминами, а также иммунной защитой – антителами. В результате у беременной женщины может развиваться гиповитаминоз, анемия. Из-за давления, которое оказывает растущая матка на органы пищеварения и печень, могут возникать болезни ЖКТ и нарушения кровообращения. Дополнительно женский организм испытывает гормональную перестройку, иммунные силы ослабевают.
Все перечисленные факторы могут повлиять на развитие и такого патологического состояния, как трещины на языке: оно может протекать, как наряду с воспалительным процессом, так и без него.
Чтобы предотвратить подобное осложнение, в течение всего периода беременности необходимо тщательно следить за показателями здоровья женщины и не допускать пограничных состояний – анемии, гиповитаминозов и пр.
Осложнения и последствия
Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать такой признак, как трещины на языке. Лечение должно начинаться и проводиться своевременно, потому что в противном случае могут возникнуть осложнения. Например, воспаление может распространиться на десны, миндалины, слизистую ротовой полости. Не исключается развитие абсцессов, которые лечат только хирургическим способом.
Такие первопричины трещин, как анемия и авитаминозы, могут привести к появлению других болезненных симптомов:
- сухости и шелушения кожи;
- головокружения;
- головной боли;
- ухудшения состояния волос и ногтей;
- ухудшения зрения;
- ломкости капилляров.
Диагностика трещин на языке
Любую диагностику доктор начнет с опроса и осмотра больного, с оценки его жалоб. Дополнительные вопросы помогут обнаружить новые признаки патологии, на которые сам пациент ранее не обращал внимания.
Кроме этого, оценивается состояние здоровья человека в целом, а также наличие у него факторов риска.
Вспомогательные диагностические методы помогут дать характеристику общему состоянию организма и найти истинную причину появления трещин на языке.
- Лабораторные анализы считаются обязательными при любых трещинах на языке:
- общий анализ крови – позволяет оценить состояние иммунитета, определить наличие воспалительного процесса и анемии;
- биохимия крови – дает возможность оценить функцию печени, почек, определить ряд других патологических состояний в организме (в частности, аутоиммунных);
- анализ крови на ВИЧ, RW и TORCH-инфекции;
- копрограмма – исследование кала на наличие глистов и дисбактериоза.
- Инструментальная диагностика считается очень важной для постановки правильного диагноза:
- бакпосев мазка, взятого с поверхности языка, позволяет идентифицировать возбудителя воспалительного процесса и определить дальнейшую лечебную тактику;
- гистологическое исследование – используется редко, при подозрении на структурные изменения клеток и тканей.
- Консультативная диагностика назначается для исключения или подтверждения заболеваний других органов и систем. К примеру, очень важными могут оказаться:
- консультация отоларинголога;
- консультация терапевта-гастроэнтеролога;
- консультации аллерголога, гематолога, ревматолога, эндокринолога;
- консультация детматолога-венеролога, инфекциониста.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика при трещинах на языке проводится с такими болезненными состояниями:
- вторичный рецидивирующий сифилис;
- глоссит;
- красный плоский лишай;
- плоская форма лейкоплакии;
- авитаминоз витамина B12;
- авитаминоз витамина B1;
- системная склеродермия;
- патологии пищеварительного тракта (колит, энтероколит, хроническая форма гастрита, язва желудка и пр.).
К кому обратиться?
Лечение трещин на языке
Лечение обычно состоит из местного и системного воздействия на организм.
Системное воздействие состоит из таких мероприятий:
- Нормализация работы пищеварительных органов, лечение имеющихся заболеваний.
- Посещение стоматолога, санация ротовой полости, очистка от зубного камня.
- При стрессах – назначение седативных препаратов на основе валерианового корня, пустырника.
- Противоаллергическое лечение Тавегилом, Супрастином, Фенкаролом.
- Назначение витаминов и поливитаминных средств (витамин B5 по 0,2 г трижды в сутки на протяжении 4-х недель, ежедневный прием препаратов Супрадин, Витрум).
- Даларгин по 1 мг утром и вечером в виде внутримышечных инъекций, на протяжении 10 суток (обладает значительным обезболивающим эффектом и ускоряет заживление слизистых тканей ротовой полости).
- Таблетки Биотрит-C по 1 шт. сублингвально трижды в сутки после приема пищи, в течение трех недель (оказывает биостимулирующий заживляющий эффект).
- Средства, улучшающие капиллярное кровообращение – Трентал, Кавинтон, Танакан – на протяжении месяца.
Местное лечение может заключаться в следующем:
- Применение местных анальгетиков:
- 1-2% Пиромекаина;
- 5% Пиромекаиновой мази;
- 2% анестезина с глицерином.
- Применение отвлекающих средств, которые уменьшают ощущение жжения в языке (орошения раствором цитраля 30 кап. на 200 мл воды).
- Нанесение лекарственных средств кератопластического действия (масляный витамин A, масло шиповника, дентопаста Солкосерил) до пяти раз в сутки, на 15-20 минут.
- Нанесение рыбьего жира трижды в сутки на 15-20 минут.
- Полоскания с применением антивоспалительного препарата Тантум Верде – 4 раза в сутки на протяжении недели.
- Физиотерапевтическое лечение – фонофорез с анальгином. Раствор анальгина 50% в количестве 2 мл смешивают с 20 г вазелинового масла и распределяют по поверхности языка. Процедуру проводят на протяжении 4 минут, с интенсивностью воздействия 0,1-0,2 Вт/см². Режим – импульсный. Терапевтический курс состоит из 12 сеансов.
Другие лекарства, используемые при трещинах на языке
|
Способ применения и дозы |
Побочные проявления |
Особые указания |
|
|
Стоматофит |
Используют для полоскания полости рта, до 4-х раз в сутки (10 мл средства растворяют в 50 мл воды). |
Возможна аллергия, временное изменение цвета зубной эмали. |
Стоматофит не применяют для лечения детей младше шести лет. |
|
Облепиховое масло |
Тампоном, смоченным в масле, смазывают поверхность языка. Процедуры проводят ежедневно, на протяжении 8-10 дней. |
Возможна аллергия, кратковременное повышение слюноотделения. |
Облепиховое масло нежелательно использовать во время беременности. |
|
Метилурацил |
В виде таблеток принимают внутрь, с едой, по 0,5 г 4 раза в сутки. Курс лечения – до 1 мес. |
Возможно появление головной боли, изжоги. |
Метилурацил в таблетках не применяют для лечения детей до 3-х лет. |
|
Прополис |
Настойкой прополиса смазывают пораженную поверхность языка 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Можно применять полоскания раствором настойки прополиса (1 ч. л. на 100 мл воды). |
Возможно кратковременное ощущение жжения, сухость во рту. |
Препарат не используют для лечения детей до 3-х лет. |
Витамины
Для профилактики и лечения трещин на языке очень важно употреблять с пищей, либо принимать дополнительно, необходимое для организма количество витаминов.
- Витамин A отвечает за секреторную функцию желез, устраняет сухость слизистых и кровоточивость десен.
- Витамины B группы нормализуют работу нервной системы.
- Аскорбиновая кислота предупреждает развитие стоматологических заболеваний, улучшает защитные свойства слизистой.
- Витамин E отвечает за восстановление поврежденных тканей и их обновление.
- Витамин K помогает усваиваться кальцию и витамину D.
- Витамин PP предупреждает развитие любых воспалительных процессов во рту.
Народное лечение
Кроме растительных средств, о которых мы расскажем ниже, трещины на языке можно лечить подручными средствами – картошкой, чесноком, хреном. Картошка богата крахмалом, поэтому обеспечивает обволакивающее действие и снимает боль. Чеснок известен своими антисептическими свойствами. Хрен дезинфицирует и угнетает жизнедеятельность многих патогенных микроорганизмов.
- Сок из только что натёртого корня хрена разводят пополам с водой, доводят до кипения и остужают, после чего используют для полоскания ротовой полости.
- Сок картофеля рекомендуют удерживать во рту 1-2 минуты. Так следует поступать по нескольку раз в день.
- Натирают свежую картофелину. Мякоть складывают в марлю и прикладывают к языку, на несколько минут, 2-3 раза в сутки.
- Зубки чеснока измельчают, добавляют теплой кипяченой воды (1:5). Массу удерживают во рту несколько минут, 3-4 раза в сутки.
Лечение народными способами будет более эффективно, если точно знать причину, вызвавшую появление трещин на языке. Воздействуя на причину, побороть заболевание можно намного быстрее и качественнее.
Лечение травами
Наружное лечение трещин можно проводить с использованием отваров и настоек трав:
- Отвар, приготовленный на основе цветков ромашки, поможет быстро заживить рану и продезинфицировать болезненные участки слизистой. Чтобы приготовить отвар, заливают 1 ст. л. ромашки 200 мл кипятка и настаивают в течение 60 минут. Используют лекарство для полоскания полости рта, по нескольку раз в день.
- Отвар шалфея считается одним из лучших растительных антисептиков. Отваром полощут рот 3 раза в сутки, предварительно настояв около одного часа.
- Отвар кориандра поможет справиться с инфекцией в ротовой полости. Кориандр хорошо и успешно сочетают с шалфеем.
- Отвар подмаренника – это хороший антисептик, ускоряющий заживление ран и трещин на языке. Отвар готовят стандартно: 1 ст. л. на 200 мл кипятка, настаивают до остывания.
Гомеопатия
От трещин на языке многие используют гомеопатические препараты – в подавляющем большинстве случаев их применение не сопровождается побочными эффектами, они лишены противопоказаний и проявляют достаточную эффективность.
- Винцель спрей для ротовой полости – обеспечивает местное антивоспалительное воздействие, укрепляет местную иммунную защиту, восстанавливает слизистую ротовой полости и языка. Обычно препарат распыляют по пораженной поверхности языка три раза в сутки.
- Гинзенг композитум Н – это пероральный раствор, который успешно применяют для лечения воспалительных инфекционных заболеваний и дегенеративно-дистрофических изменений слизистой. Препарат советуют принимать по 10 капель от трех до шести раз в сутки за 20 минут до приема пищи. Предельное суточное количество препарата – 60 капель.
- Мукоза композитум – это инъекционный раствор для внутримышечного или подкожного введения. Препарат помогает справиться с воспалительными и язвенно-эрозийными процессами в слизистых тканях пищеварительной системы и ротовой полости, а также устраняет дисбактериоз в кишечнике. Инъекции проводят 1-3 раза в неделю, по 1 ампуле.
- Эхинацея композитум С – это инъекционный раствор, который применяется для комплексного лечения острых и хронических форм воспалительных и гнойно-воспалительных патологий слизистых тканей. Препарат вводят внутримышечно или подкожно один раз в 2-4 дня, на протяжении 14-45 дней.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение трещин на языке применяют очень редко.
Показаниями могут стать:
- глубокие повреждения тканей языка с развитием воспалительного процесса;
- абсцессы языка и ротовой полости.
Профилактика
Профилактика всех заболеваний, в том числе и трещин на языке, заключается, в первую очередь, в соблюдении правильного питания и ведении здорового образа жизни. Огромную роль играет и ежедневная гигиена ротовой полости.
Можно выделить ряд основных профилактических мероприятий для предупреждения трещин на языке:
- Ежедневная очистка зубов с применением зубной пасты и ополаскивателя, регулярное применение зубной нити, регулярная консультация стоматолога.
- Грамотное питание с достаточным количеством витаминов и других полезных компонентов.
- Регулярное мытье рук, особенно перед едой.
- Отказ от вредных привычек, которые наносят вред нашему здоровью.
- Физическая активность, прогулки на природе.
- Мероприятия по закаливанию и укреплению иммунитета.
- Своевременное посещение врачей и лечение заболеваний.
- Предупреждение болезней, которые могут передаваться при половом контакте.
- Недопущение самолечения любыми лекарственными препаратами.
- Недопущение контакта с возможными аллергенами.
Прогноз
В большинстве случаев трещины на языке не представляют угрозы для здоровья пациента. Вероятность злокачественного перерождения таких повреждений практически исключена.
Для того, чтобы исход был особенно благоприятным, необходимо найти и устранить причину, по которой появились трещины на языке.
[35]