^

Здоровье

A
A
A

Травмы мочеполовых органов

В современных чрезвычайных ситуациях мирного времени и при локальных военных конфликтах у 20% пострадавших встречаются травмы мочеполовых органов.

Термины «травма мочеполовых органов» и «повреждение» нельзя считать синонимами. Они несут разную смысловую нагрузку. Травма - категория не только клиническая, но и социальная. Травма мочеполовых органов всегда одна, хотя она может иметь различные качественные и количественные характеристики. При травме всегда можно выделить комплекс причинно-следственных отношений - патогенез. По условиям возникновения травмы делят на бытовые, уличные, спортивные, производственные, автомобильные, боевые и др.

Повреждение - нарушение целостности структуры органа в результате неблагоприятного воздействия внешних факторов, т.е. это категория патоморфологическая. У одного пострадавшего может быть несколько повреждений. Каждое повреждение имеет конкретную причину и механогенез формирования. Из вышеизложенного следует, что медицинские работники имеют дело с повреждениями, а не с травмами.

Код по МКБ-10

S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

Общие особенности травм мочеполовых органов

Наряду с общими чертами, характерными для повреждений любой локализации, травмы мочеполовых органов имеют ряд особенностей.

В механогенезе повреждений органов, содержащих мочу, существенная роль принадлежит так называемому гидродинамическому удару, т.е. разрыв их стенок происходит за счёт резкого смещения находящейся в нём жидкости.

Достаточно высока частота ятрогенных повреждений (например, мочеиспускательного канала при катетеризации мочевого пузыря или мочеточника при гинекологических операциях).

Общие симптомы травм мочеполовых органов - гематурия, уретроррагия, расстройства мочеиспускания и выделение мочи из раны.

Повреждения органов мочеполовой системы редко бывают изолированными При тяжёлых сочетанных повреждениях органов мочеполовой системы, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, таза в клинической картине преобладают симптомы шока, внутреннего кровотечения, перитонита и др. Таких пациентов, как правило, госпитализируют в отделения реанимации, а также травматологические и хирургические отделения. В таких ситуациях уролог выступает в качестве консультанта. Его задача заподозрить повреждение мочеполовых органов и инициировать проведение специальных исследований, которые позволяют не только подтвердить факт повреждения, но и определить его вид, локализацию и тяжесть, а также спланировать тактику лечения.

Физикальное обследование пациента, как правило, не позволяет определить вид, характер и тяжесть повреждения мочеполовых органов.

При лечении пациентов с повреждениями мочеполовых органов практически всегда возникает вопрос о необходимости отведения мочи.

Некоторые отдалённые последствия повреждений мочеполовых органов могут иметь высокую социальную значимость для пациента (мочевые свищи, нарушение эректильной функции, вторичное бесплодие и другие болезни).

Классификация травм мочеполовых органов

Повреждения мочеполовых органов, в зависимости от целостности кожных покровов, делят на закрытые (подкожные или тупые) и открытые (проникающие или ранения). При открытых повреждениях почек существенно возрастает риск инфекционно-воспалительных осложнений.

Повреждения органов мочеполовой системы могут быть изолированными и сочетанными (т.е. сопровождаться повреждениями других органов), а также одиночными и множественными (по количеству ран). Сочетанные и множественные повреждения мочеполовых органов сопровождаются тяжёлым состоянием пациента и, как правило, требуют при лечении совместных действий специалистов различного профиля.

Повреждения парных мочеполовых органов могут быть одно- и двусторонними.

По степени тяжести - лёгкими, средней тяжести и тяжёлыми.

В зависимости от наличия осложнений повреждения могут быть осложнёнными и неосложнёнными.

Кроме того, для каждого конкретного органа мочеполовой системы существуй классификация, учитывающая морфологические особенности его повреждении.

К кому обратиться?

Последнее обновление: 26.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Другие статьи по теме

Ортопед
Ортопед буквально означает: «врач, обучающий прямоте». Итак, ортопедия – раздел медицины, изучающий профилактику и лечение деформаций костей и мышц.
Нейротравматолог
Нейротравматолог является специалистом, который занимается пациентами острыми травмами головного и спинного мозга, нервной системы, а также устраняет последствия таких травм (гематом, ушибов, абсцессы головного мозга, плохо расположенные обломки костей, деформации черепа и пр.).
Ортопед-травматолог
Ортопед-травматолог – доктор, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой опорно-двигательного аппарата. А также патологиями, травмами и заболеваниями, которые возникают с данной системой организма.

Новейшие исследования по теме Травмы мочеполовых органов

Травмы головы в десять раз повышают риск геморрагического инсульта
После травматического повреждения мозга (ТПМ) риск возникновения инсульта в последующие три месяца вырастает в десять раз...
Ученые создали устройство, которое позволяет хромающим людям нормально ходить
Ученые создали устройство, испускающее электрические импульсы. Оно возвращает хромающим людям свободу действий, позволяя нормально ходить...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.