Техника трансфузий

Внимание: перед началом трансфузии необходимо проверить маркировку контейнера, провести тесты на совместимость, чтобы быть уверенным, что данный компонент предназначен для реципиента.

Использование иглы номер 18G (или больше) предотвращает механические повреждения и гемолиз эритроцитов. Стандартный фильтр должен всегда использоваться при трансфузии всех компонентов крови. Только раствор 0,9 % хлорида натрия разрешается добавлять в контейнер с трансфузируемой кровью. Гипотонические растворы вызывают гемолиз эритроцитов, кальций, содержащийся в растворе Рингера, может вызвать образование сгустка.

Трансфузия одной дозы или компонента крови должна быть завершена в течение 4 часов, при более длительных трансфузиях возрастает риск бактериального роста. При необходимости медленной трансфузии, обусловленной сердечной недостаточностью или гиперволемией, компоненты крови могут быть разделены на более мелкие аликвоты в банке крови. Для детей 1 доза крови должна быть разделена на небольшие стерильные аликвоты, которые могут использоваться несколько дней, тем самым уменьшая риск иммунизации.

Необходимо тщательное наблюдение за больным, особенно в первые 15 минут трансфузии, включая регистрацию температуры, артериального давления, пульса и частоты дыхания. Периодический контроль проводится в ходе и после трансфузии, в течение всего периода оценивается жидкостной баланс. Больного необходимо укрыть и согреть для предотвращения озноба, который может быть расценен как трансфузионная реакция. Выполнение трансфузий ночью нежелательно.