^

Здоровье

A
A
A

Синдром грушевидной мышцы

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Синдром грушевидной мышцы - ущемление седалищного нерва грушевидной мышцей, в результате чего возникает боль.

Грушевидная мышца проходит от тазовой поверхности крестца к верхнему краю большого вертела бедренной кости. Во время бега или сидения эта мышца может давить на седалищный нерв в месте, где он выходит над грушевидной мышцей и продолжается над мышцами-ротаторами бедра.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Хроническая, ноющая, тупая и острая боль, покалывание или онемение начинается в ягодичной области и может распространиться по ходу седалищного нерва вниз по задней поверхности бедра, икроножной мышцы и иногда до стопы. Боль обычно хроническая и усиливается, когда грушевидная мышца давит на седалищный нерв (например, во время сидения в туалете, в машине, при катании на велосипеде или во время бега). В отличие от боли при синдроме грушевидной мышцы боль, вызываемая ущемлением седалищного нерва поясничным межпозвонковым диском (ишиалгия), обычно локализуется в области спины, иррадиируя по ходу седалищного нерва в нижние конечности.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы

Диагноз устанавливают после физикального обследования. Возникновение боли при вращении согнутого бедра внутрь (симптом Фрайберга), отведении пораженной нижней конечности сидя (симптом Пейса), поднятии колена на несколько сантиметров лежа на здоровом боку (симптом Битти) или при надавливании на ягодицы в месте, где седалищный нерв пересекает грушевидную мышцу во время медленного наклона пациента (тест Миркина) служит достоверным диагностическим признаком. Визуализирующие методы исследования неинформативны, но могут исключить другие причины сдавления седалищного нерва. Дифференцировать синдром грушевидной мышцы от патологических изменений в поясничных межпозвонковых дисках в ряде случаев достаточно сложно, поэтому лучше обратится к специалисту.

trusted-source[5], [6]

Что нужно обследовать?

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Пациенту следует на какое-то время прекратить бег, езду на велосипеде или любые другие занятия, причиняющие боль. Пациентам, у которых боль усиливается в положении сидя, следует сразу же вставать или, если это невозможно, менять позу таким образом, чтобы снизить нагрузку на пораженную область. Могут быть полезными специальные упражнения на растяжку мышц задней области бедра и грушевидной мышцы. Хирургическое лечение показано крайне редко. Во многих случаях может помочь с осторожностью выполненная инъекция глюкокортикоидов в место, где грушевидная мышца пересекает седалищный нерв.

Важно знать!

Травмы органа зрения являются одной из наиболее частых причин односторонней слепоты в мире, особенно у молодых людей, 50% травм приходится на возраст до 30 лет. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.