^

Здоровье

Широчайшая мышца спины и боль в спине

Широчайшая мышца спины - m. latmimus dorsi разгибает плечо. Приводит руку к туловищу и пронирует отведённое плечо, поднятую руку опускает; если руки фиксированы на перекладине-турнике) подтягивает к ним туловище (при лазании, плавании).

  • Начало: Angulus inferior scapulae (непостоянно), остистые отростки VII - XII грудных позвонков, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII ребра.
  • Прикрепление: Crista tuberculi minoris humeri
  • Иннервация: спинно­мозговые нервы С4-С7 - плечевое сплетение - n. thoracodorsalis.

Диагностика

Пациент лежит на спине, плечо отведено примерно на 90, кисть находится под головой или на подушке. При такой позе пациента широчайшая мышца спины находится в полурастянутом состоянии. При клещевидной пальпации тяжей наблюдаются выраженные локальные судорожные ответы, которые в зависимости от того, какие волокна поражены, легко можно наблюдать вдоль края лопатки или в нижней грудной и поясничной областях. Наиболее часто триггерные зоны локализуются в средней порции самых верхних волокон (в области заднего края подмышечной ямки). Реже триггерные зоны располагаются в средней части наиболее длинных передних волокон мышцы.

Отражённая боль

Проецируется в нижний угол лопатки и в окружающую область грудной клетки. Боль также может распространяться по задней поверхности и медиальному краю плеча, предплечья и кисти по безымянному пальцу и мизинцу. Пациент при просьбе показать локализацию боли описывает рукой круг с центром в нижнем углу лопатки. При редком расположении триггерных зон в средней части наиболее длинных передних волокон отражённая боль проецируется на переднюю поверхность плеча и иногда над гребнем подвздошной кости.

Последнее обновление: 25.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии – Барышников С.Д. 2002

Атлас анатомии человека – Билич Г.Л. – Том 1. 2014

Анатомия по Пирогову – В. Шилкин, В. Филимонов – Атлас анатомии человека. 2013

Атлас по анатомии человека – P.Tank, Th. Gest – Lippincott Williams & Wilkins 2008

Атлас анатомии человека – Коллектив авторов – Схемы – Рисунки – Фотографии 2008

Основы медицинской физиологии (второе издание) – Алипов H.H. 2013



Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.