^

Здоровье

Сальбутамол для ингаляций взрослым и детям

, медицинский редактор
Последняя редакция: 13.05.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ингаляции – действенный метод лечения заболеваний верхних дыхательных путей путём введения с паром или посредством специальных распылителей лекарственных и растительных препаратов. Такой метод позволяет глубоко проникать в органы, действовать избирательно, не нанося ущерба организму в целом. Эффективность его довольно высока, поэтому ингаляции приобрели широкую популярность, особенно в пульмонологии. На современном фармацевтическом рынке существует немало препаратов, изготовленных специально для ингаляций, один из ним – сальбутамол. [1]

Код по АТХ

R03AC02 Salbutamol

Действующие вещества

Сальбутамол

Фармакологическая группа

Бета-адреномиметики

Фармакологическое действие

Бронхолитические препараты

Показания к применению сальбутамола

Лекарство предназначено для лечения обструктивных заболеваний дыхательных органов, в понятие которых входит хронический бронхит с продолжительным кашлем, влекущим за собой изменение структуры бронхов, хронический обструктивный бронхит с поражением мелких дыхательных путей, эмфизема лёгких, астма.

Симптомы этих заболеваний выражаются в кашле, приступах удушья. Сальмабутамол действенен при этих симптомах, а также в профилактике их возникновения. [2]

Форма выпуска

Сальбутамол для ингаляций выпускается в нескольких формах:

  • аэрозоль – представляет собой металлический баллон с дозатором, оснащённый распылителем;
  • раствор – бесцветная или чуть-чуть желтоватая жидкость, одно из его торговых названий – сальбутамол-натив, предназначенного для небулайзера;
  • порошок – не имеет запаха, для ингалятора растворяется в воде в пропорции один к четырём.

Фармакодинамика

Препарат производит быстрое, буквально за 4-6 минут расширение бронхов за счёт расслабления их мускулатуры, достигая максимума к 20-ой минуте. Действует на протяжении 4-5 часов. Снижает сопротивляемость стенок дыхательных путей, способствует усилению моторики мерцательного эпителия, что улучшает транспортировки слизи, увеличивает жизненную ёмкость лёгких. [3]

Фармакокинетика

Во время ингаляций только пятая часть вещества достигает нижних дыхательных путей, остальная - в ингаляторе и носоглотке (проглатывается).

То что попало в желудок, всасывается через его стенки. В конечном счёте действующее вещество, попадая в большой круг кровообращения, метаболизируется в печени. Выводится в основном почками в течение 72 часов. [4]

Использование сальбутамола во время беременности

Лучше всего при беременности вообще не использовать медикаментозное лечение, т.к. большинство препаратов проникают через плаценту и могут нанести вред будущему ребёнку. Но как быть тем женщинам, которые страдают от приступов бронхиальной астмой? Тяжёлая форма заболевания несёт в себе гораздо большую угрозу, чем лекарственная терапия. В таких случаях врач назначает бронхорасширяющие препараты, к которым и относится сальбутамол: несколько вдохов из ингалятора снимут приступ удушья. [5]

Более того, подобные препараты, именуемые селективными симпатомиметиками, используют в акушерстве для лечения невынашивания беременности, но только в форме для внутривенного введения. [6]

Противопоказания

Сальбутамол противопоказан людям с аллергическими проявлениями к составным препарата, различными патологиями сердца: тахикардии, пороке, миокардите, сердечной недостаточности. Не назначают его диабетикам, у которых не происходит регуляция сахара в крови медицинскими средствами, эпилепсии, глаукоме, нарушениях функций печени и почек, а также параллельно с другими неселективными бета-адреноблокаторами. [7]

Побочные действия сальбутамола

Лекарство способно вызвать бессонницу, тревожность, слабый тремор в мышцах, головокружение и головную боль, снизить артериальное давление, крапивницу, отёк лица, диспепсию, ринит.

Способ применения и дозы

Единственный способ применения – ингаляция через рот. Дозы для разных возрастных категорий и в зависимости от форм препарата отличаются:

  • дозированный ингалятор – разрешён с 4 лет по 100мкг или 1 ингаляции (при остром бронхоспазме), в случае необходимости увеличивают до двух; при поддерживающей терапии 4 по 200мкг, но не более 800мкг в сутки;
  • сальбутамол-натив – детям 1,5-12 лет 2мг на одну процедуру, для снятия приступа можно проводить её четырежды, для профилактики – 2мг в сутки. Взрослым и детям старше 12 – 2,5мг, возможно увеличение дозы до 5мг, а периодичность процедуры может составлять каждые 4-6 часов до улучшения состояния;
  • порошок для ингаляций – дозы увеличиваются в 2 раза, т.к. вода составляет 4 части порошка и применяются по тем же схемам. 

Применение для детей

Делать детям ингаляции можно, начиная с 4 лет. Тем не менее, препарат могут использовать и для грудничков с дистресс-синдромом – нарушением дыхания, встречающимся у недоношенных малышей в связи с незрелостью лёгких. Их доза сальбутамола составляет 0,02-0,04мл/кг 0,5% раствора, до объёма 1-2мл необходимо доводить физраствором. Процедуру проводить через 5-6 часов. [8]

Передозировка

Признаками передозировки является учащённое сердцебиение, гиперактивность. Возможно снижение концентрации калия в сыворотке крови, повышение уровня молочной кислоты. При проведении ингаляций необходимо следить за этими показателями. [9]

Взаимодействия с другими препаратами

Сальбутамол хорошо сочетается с рядом противоастматических препаратов: глюкокортикостероидами, антигистаминными, муколитическими.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами опасно развитием удушья.

Диуретики усиливают его гипокалиемический эффект.

Трициклические антидепрессанты повышают действие препарата и могут привести к резкому падению давления.

Условия хранения

Условия хранения требуют содержание препаратов вдалеке от яркого света, вне досягаемости детей, подальше от огня, при температуре воздуха не выше 25ºС.

Срок годности

Сальбутамол пригоден в течение 2 лет с момента производства, по истечении которого препарат подлежит утилизации.

Аналоги

Спектр медикаментозных средств настолько широк, что всегда есть возможность заменить тот или другой препарат аналогами с таким же терапевтическим действием.

Что же лучше для ингаляций? Существует ещё одно средство с несколькими одинаковыми с сальбутамолом компонентами – беродуал. Чему отдать предпочтение?

Сальбутамол широко применяется в качестве экстренной помощи для снятия астматических приступов, его даже используют в гинекологии. Плюсом средства являются различные формы выпуска.

Беродуал эффективен при воспалении бронхов, в его составе 2 действующие вещества, что даёт возможность применять его в меньшей дозировке. С другой стороны, у него больше побочных явлений.

Целесообразность применения того или другого препарата стоит оставить на выбор врача.

Лечение кашля с помощью ингаляций можно осуществить другими лекарственными препаратами:

  • вентолин для ингаляций – активные вещества - сальбутамол и тетрафторэтан. Показания те же. Баллончик содержит 200 доз по 100мкг каждая. Частота применения не более 4 раз в сутки;
  • беротек для ингаляций – основной компонент фенотерол гидробромид, расслабляет мускулатуру бронхов и сосудов, используется для снятия приступов астмы, их предупреждения, других состояний с обратимым сужением дыхательных органов. Рекомендованную дозу (в среднем 5-10 капель) доводят физраствором до объёма 3-4 мл и заправляют ингалятор;
  • пульмикорт – суспензия для ингаляций, изготовлена с использованием будесонида – глюкокортикостероида. Обладает сильным противовоспалительным действием. Применяется к той категории больных, для которых неэффективно распыление лекарственных средств сжатым воздухом, используется в небулайзерах. Препарат не предназначен для быстрого снятия приступов бронхиальной астмы;
  • эуфиллин – в составе аминофиллин и активные вещества теофиллиновой группы, обладает спазмолитическим эффектом. Попадая в виде аэрозоля внутрь, обволакивает поражённую поверхность бронхов, оказывая мгновенное терапевтическое действие. Для ингаляций с небулайзером подходит лекарственная форма в виде ампул.

Отзывы

Для больных бронхиальной астмой ингаляции с сальбутамолом и другими препаратами, предназначенными для лечения дыхательных путей, - необходимая мера для выживания и налаживания близкой к нормальной жизни. По отзывам, без ингалятора люди не могли бы не только работать, выполнять свои повседневные функции, но и жить.

Код по МКБ-10

J42 Хронический бронхит неуточненный
J43 Эмфизема
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45 Астма

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Сальбутамол для ингаляций взрослым и детям" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.