Рвота без температуры и поноса у ребенка

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо - наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

• Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
• Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
• До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
• Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
• Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
• Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета - 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное , частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

• Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
• Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
• Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей - наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

1. Регидрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
   • Натрия хлорид.
   • Калия хлорид.
   • Натрия цитрат.
   • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

Как рассчитать лекарство?

• Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
• Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
• Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

• Почечные патологии, включая врожденные.
• Диабет.
• Непроходимость пищевода, кишечника.
• Гиперкалиемия.

2. Драмина - препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

• Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
• Дети старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

3. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится - 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

• Натрия хлорид.
• Калия цитрат.
• Глюкоза.
• Мальтодекстрин.
• Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

• Ребенок до 1 года - по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

• Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса - это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
• Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
• Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
• Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

• Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
• Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
• Кальция в биодоступной форме.
• Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
• При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов - как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

• Электромагнитная терапия и ее варианты.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Фототерапия.
• Тепловая терапия.
• Светолечение.
• Аэротерапия.
• Бальнеотерапия.
• ЛФК - лечебная физкультура.
• Водные процедуры.
• Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

• Все процедуры назначают с учетом возраста.
• Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
• Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
• Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
• Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

• Упорная, частая рвота.
• Обильная рвота.
• Рвота с примесями - кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
• При любых проявлениях вирусных заболеваний.
• Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
• При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

• Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
• Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
• УФО - ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
• Лечебный курс оздоровительной физкультуры - прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
• Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота - это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории - общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, - это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение - это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

• Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
• Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
• Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
• Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
• Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
• Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
• Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

• Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой - чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
• Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
• Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно - по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
• Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

• Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика, его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу - лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет - 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

• Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) - таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

• Вертигохеель - препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

• Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум - комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило - не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

• Воспаление аппендикса.
• Холецистит (обострение).
• Дивертикулит.
• Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
• Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
• Крайне редко - атрезия желчных ходов.
• Стеноз пищевода.
• Перитонит.
• Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
• Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
• Травматические повреждения органов брюшной полости.
• Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования - анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).