Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Рибавирин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рибавирин демонстрирует сильную противовирусную активность; является искусственным веществом, имеющим большой диапазон терапевтического влияния.
Оказывает существенное медикаментозное воздействие относительно большого количества вирусов, хотя точный принцип влияния ЛС в полной мере определить не удалось. Существует предположение, что лекарство ослабляет внутриклеточный пул 3-фосфата гуанозина, благодаря чему помогает угнетать процессы продуцирования вирусных нуклеиновых кислот.
[1],
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Рибавирина
Применяется для проведения ингаляций на стационаре у младенцев и детей младшего возраста, страдающих инфекционными заражениями нижней области респираторных протоков в тяжёлой степени, вызванных РСВ.
Взрослым его зачастую используют в форме элемента комбинированной терапии. Препарат употребляют внутрь при гепатите разновидности C, а также геморрагической лихорадке Ласса.
Парентеральное введение ЛС назначается в случае лихорадки геморрагического характера, сопровождающейся почечным синдромом.
Фармакокинетика
После перорального приёма ЛС уровень его биодоступности равняется 45%. Показатели Cmax регистрируются по истечении 0,5-1,5 часов. Действующий компонент не синтезируется с внутриплазменным белком, но может кумулировать внутри эритроцитов. Вещество также преодолевает ГЭБ.
Биотрансформация реализуется внутри печени; экскреция в основном происходит вместе с мочой. Термин полураспада при употреблении 1-разовой порции равен 27-36-ти часам, а в случае стабильных значений внутри крови 6-ти дням.
После введения через ингаляцию приблизительно 30-55% лекарства экскретируется в форме метаболических компонентов вместе с мочой (за период 72-80-ти часов).
Способ применения и дозы
Капсулы либо таблетки медикамента требуется употреблять перорально, вместе с пищей. За день зачастую употребляют по 0,8-1,2 г вещества. Порцию следует делить на 2 применения. Терапевтический цикл обычно длится 0,5-1 год. Но длительность лечения для каждого пациента лечащий доктор подбирает персонально.
Вводить лекарство в/в методом можно исключительно на стационаре. Режим использования и размеры порций подбирает медицинский работник.
Ингаляции медикамента следует выполнять детям младшего возраста во время первых 3-х суток развития заражения. Проводиться такие процедуры должны исключительно на стационаре.
Проводить ингаляции нужно каждодневно, на протяжении 12-18-ти часов. Весь цикл продолжается 3-7 дней. За сутки нужно вводить по 10 мг/кг лекарственного вещества. В 1-ом мл жидкости содержится 20 мг лекарственного компонента.
Чтобы изготовить жидкость, требуется 6 г порошка, которые растворяют в инъекционной воде (0,1 л). Получившуюся в результате смесь наливают в специальный ингаляционный прибор, а затем доливают воды до получения объёма 0,3 л.
Использование Рибавирина во время беременности
Рибавирин нельзя назначать кормящим грудью либо беременным женщинам.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- ХСН (2-3 стадии болезни);
- недостаточность работы почек (уровень КК меньше 50-ти мл за минуту);
- тяжёлая стадия недостаточности печеночной функции;
- патологии, имеющие аутоиммунный характер;
- тяжёлая степень депрессии, при которой отмечается склонность к самоубийству;
- непереносимость в отношении рибавирина;
- анемия, имеющая тяжёлый характер;
- печеночный цирроз в декомпенсированной стадии;
- неизлечимые болезни щитовидки.
Побочные действия Рибавирина
Среди возможных побочных признаков:
- нарушения кровеносной функции: тромбоцито-, нейтро-, лейко- или гранулоцитопения, а также анемия (в случае развития отрицательных проявлений нужно с 2-недельными интервалами проводить анализ крови);
- симптомы аллергии: эпидермальные раздражения или высыпания, фоточувствительность, эритема, крапивница, гипертермия, ССД, анафилаксия, ТЭН и отёк Квинке, а помимо этого конъюнктивит (после ингаляций) и озноб (после внутривенного введения ЛС);
- поражения, затрагивающие ССС: асистолия, уменьшение уровня АД или брадикардия (требуется всё время следить за состоянием больного);
- печеночные расстройства: гипербилирубинемия;
- проблемы с функцией НС: сильная раздражительность, депрессия, недомогание, астенический синдром, головокружение, спутанность сознания и инсомния, а кроме этого беспокойство, головные боли, эмоциональная нестабильность, усталость и системная слабость;
- нарушения, связанные с респираторной системой: легочный ателектаз, пневмоторакс, фарингит и диспноэ. Помимо этого бронхиальный спазм, синусит, легочная отёчность, насморк, кашель, синдром гиповентиляции и апноэ (при выполнении ингаляций);
- расстройства пищеварительной деятельности: вздутие, ослабление аппетита, стоматит, обстипация, сухость ротовых слизистых или привкус металла, понос и глоссит, а кроме того тошнота, панкреатит, боли в абдоминальной зоне, изменение вкусовых ощущений, рвота, гипербилирубинемия и кровотечение из десен;
- проблемы с функцией органов чувств: зрительные или слуховые расстройства, поражения в области слезных желез и ушной шум;
- поражения костно-мышечной структуры: миалгия либо артралгия;
- нарушения, связанные с урогенитальной системой: дисменорея, простатит, приливы, а также ослабление либидо или меноррагия;
- другие проявления: боли в зоне укола, нарушение волосяной структуры либо их выпадение, вирусное заражение (к примеру, герпес), грибок, гипотиреоз, гипергидроз, а помимо этого чувство сильной жажды, гриппоподобный синдром, боли в зоне грудины и лимфаденопатия.
Во время проведения ингаляций у медиков могут развиваться такие отрицательные симптомы: глазная гиперемия, отёк в области век, головные боли и эпидермальный зуд.
Передозировка
Интоксикация лекарством может вызывать потенцирование отрицательных проявлений Рибавирина.
В таких случаях требуется обязательная отмена медикамента. Также выполняются симптоматические лечебные мероприятия.
[23]
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинирование с интерферонами увеличивает эффективность медикамента.
Уровень биодоступности лекарства уменьшается в случае сочетания с веществами алюминия либо магния, а также с симетиконом.
Взаимодействие ЛС с зидовудином или ставудином может спровоцировать ослабление активности данных медикаментов.
Необходимо принимать во внимание низкую скорость экскреции Рибавирина – из-за этого он может воздействовать на применение иных лекарств на протяжении ещё 2-месячного срока после окончания терапии.
Применение для детей
Препарат не применяют в педиатрии.
[33], [34], [35], [36], [37], [38],
Аналоги
Аналогами медикамента являются средства Арвирон, Рибапег, Триворин, Виразол с Рибамидилом, Веро-Рибавирин, Ребетол, Рибавин и Девирс.
[39], [40], [41], [42], [43], [44],
Отзывы
Рибавирин обычно получает от пациентов позитивные отзывы. Но иногда в комментариях сообщается, что медикамент лишь устраняет признаки болезни, не избавляя от причины их появления, в связи с чем рекомендуют использовать его аналоги. Вместе с этим в отзывах достаточно часто упоминается появление разных негативных симптомов, устранить которые иногда удавалось переводом с таблеток на капсульную форму ЛС.
Есть также данные, что у людей с рецидивом патологии и тех, кто ранее не использовал интерферон α-2β, результативность лечения увеличивается при комбинированном применении Рибавирина с Альтевиром.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Рибавирин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.