Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Ренитек
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ренитек является медикаментом из категории гипотензивных лекарств. В его составе содержится действующий элемент – малеат эналаприла.
Внутри организма этот компонент преобразуется в обладающую терапевтическим влиянием форму – в вещество эналаприлат, обладающее мощным замедляющим воздействием относительно элемента АПФ. В результате подавления действия АПФ происходит снижение процессов преобразования ангиотензина-1 в ангиотензин-2, а также повышение активности плазменного ренина и ослабление связывания альдостерона. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Ренитек
Применяется при лечении лиц с разными стадиями реноваскулярной или первичной гипертензии.
Может назначаться людям с СН – как вещество, увеличивающее вероятность выживания, уменьшающее потребность в госпитализации, а также замедляющее развитие патологии.
Используется в случае протекающего бессимптомно расстройства левожелудочковой функции, чтобы предупредить развитие выраженной СН.
Лицам с расстройством левожелудочковой деятельности медикамент назначают для предупреждения развития ишемии коронарного характера.
Применяется у людей со стенокардией нестабильного характера, чтобы предупредить инфаркт миокарда и уменьшить случаи госпитализации.
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного вещества реализуется в таблетках – 7 штук внутри ячейковой пластинки; внутри коробки – 2 либо 4 таких пластинки. Также таблетки могут быть упакованы во флакончики – по 100 штук (1 флакончик внутри пачки).
Фармакодинамика
Использование медикамента приводит к увеличению значений ПГ-E и NO, повышает экскрецию натриевых ионов и несущественно снижает экскрецию калиевых ионов, а кроме этого снижает показатели катехоламинов, имеющих циркулирующий характер.
Эналаприлат позволяет снизить показатели АД, а у людей с первичной гипертензией приводит к ослаблению системного сопротивления в области сосудов периферического типа и небольшому усилению сердечного выброса. [2]
У лиц с протеинурией и почечной дисфункцией при лечении наблюдалось ослабление альбуминурии и снижение экскреции с мочой элемента IgG и системного мочевого протеина. [3]
Эналаприлат стимулирует регресс левожелудочковой гипертрофии, сохраняя систолическую деятельность этого органа; у людей с СН медикаментозное вещество уменьшает частоту развития аритмий желудочков.
Медикамент слабо воздействует на процессы обмена глюкозы и липопротеинов.
Фармакокинетика
При употреблении внутрь лекарственное влияние развивается по прошествии 1-4-х часов, после чего продолжается на протяжении 24-х часов.
Способ применения и дозы
Лекарство употребляют внутрь, проглатывая цельную таблетку и запивая простой водой. Её не нужно измельчать или пережёвывать. При потребности допускается разделение таблетки напополам. Употреблять препарат можно без привязки к еде.
Чтобы получить максимальное лекарственное воздействие с постоянным контролем значений АД, следует употреблять медикамент в одинаковое время дня. Продолжительность лечебного цикла и размеры дозировок персонально подбирает лечащий доктор.
Взрослые с первичной гипертензией зачастую принимают 1-разово за день по 10-20 мг лекарства. При недостаточной эффективности препарата его дозировку постепенно повышают. Размер рекомендованной поддерживающей порции равен 20-ти мг. За день допускается приём максимум 40-ка мг.
Для взрослого человека с гипертензией реноваскулярного характера зачастую требуется 2,5-5 мг вещества 1-кратно за сутки. При отсутствии улучшений можно постепенно повысить дозировку. Размер поддерживающей порции – 10-20 мг.
Лицам, принимавшим мочегонные незадолго перед началом использование Ренитека, сначала можно применять максимум 5 мг лекарства. Дозировка может постепенно повышаться при отсутствии эффекта. Использование мочегонных нужно закончить минимум за 2-3 суток перед началом приёма Ренитека.
Людям с расстройствами почечной деятельности и уровнем КК в пределах 30-80-ти мл за минуту требуется применять 1-разово за сутки по 5-10 мг ЛС. При значениях КК в диапазоне 10-30-ти мл за минуту, медикамент 1-кратно за день принимают в порции 2,5-5 мг. Если же показатели КК составляют меньше 10-ти мл за минуту, в те дни, когда проводится диализ, следует применять по 2,5 мг 1-разово за сутки. В остальное время порцию подбирают персонально.
Лицам с развивающимся бессимптомно левожелудочковым расстройством и СН нужно 1-разово за день употреблять по 2,5 мг медикамента. Его можно использовать в комбинированном лечении СН (например, в сочетании с мочегонными и лекарствами наперстянки). При хорошей переносимости ЛС (без снижения уровня АД) либо после коррекции признаков гипотензии, порцию постепенно повышают. Поддерживающая дозировка равняется 20-ти мг 1-кратно за день либо 10-ти мг 2-разово за сутки.
Людям с СН нужно постоянно следить за показателями АД, плазменными значениями калия и работой почек.
Возрастной группе до 16-летия при повышенных показателях АД необходимо принимать 0,08 мг/кг лекарства 1-разово за сутки. Если потребуется, порция может постепенно повышаться.
- Применение для детей
Нельзя назначать Ренитек младенцам до 1-месячного возраста и детям, показатели КФ которых составляют меньше 30-ти мл за минуту/1,73м2.
Использование Ренитек во время беременности
Запрещено использовать лекарство при беременности, за исключением случаев, когда для этого имеются строгие показания. Необходимо убедиться в том, что женщина не беременна, до назначения медикамента.
Во время лечения Ренитеком пребывающие в репродуктивном возрасте пациентки должны пользоваться надёжной контрацепцией. Если же зачатие всё же произошло, лекарство нужно сразу отменить.
Использование ЛС на 2-ом и 3-ем триместрах может спровоцировать гибель плода либо новорожденного, появление расстройств в работе почек, гиперкалиемии, легочной и черепной гипоплазии, а вместе с этим снижение значений АД у плода. Нужно внимательно наблюдать за новорожденными, матери которых принимали лекарство при беременности.
Если препарат нужно принимать при лактации, необходимо посоветоваться с лечащим доктором относительно потребности в отмене кормления грудью.
Противопоказания
Противопоказано использование при сильной персональной непереносимости в отношении элементов лекарства и иных медикаментов из категории иАПФ.
Не применяется у людей с отёком Квинке, имеющим идиопатическую либо наследственную природу.
Также не назначается лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непереносимостью лактозы или галактоземией.
Не вводится, если пациент проходит сеансы гемодиализа с применением имеющих высокий уровень проницаемости мембран.
Медикамент очень осторожно используют перед выполнением операций и при расстройствах показателей ВЭБ (к примеру, гипонатриемия или -волемия).
Крайне осторожно применяется в случае наличия у пациента ИБС, СН, расстройств почечной деятельности или цереброваскулярных проявлений, а кроме этого при проведении лечения с использованием мочегонных либо сеансов гемодиализа.
Осторожность требуется при введении людям со стенозом аорты или же стенозом, поражающим артерии одной либо обеих почек.
Побочные действия Ренитек
Зачастую медикамент переносится без появления осложнений. Возникающие иногда побочные признаки имеют слабую интенсивность и не требуют прекращения приёма ЛС. Среди нарушений:
- проблемы с работой печени и ЖКТ: расстройства стула, рвота, ухудшение аппетита, боли в зоне эпигастрия и тошнота. Единично наблюдается закупорка кишечника, гепатит, панкреатит или желтуха;
- расстройства, связанные с функцией ЦНС и ПНС: ушной шум, головные боли, усиленная утомляемость, головокружение, эмоциональная нестабильность, астения, парестезии и расстройство суточного режима. Единично отмечается спутанное сознание и состояние депрессии;
- поражения, затрагивающие деятельность ССС: снижение значений АД (иногда доходит до ортостатического коллапса), аритмия, выраженная боль в зоне грудины, сердцебиение и стенокардия. Единично (обычно у лиц из категории риска) происходит развитие инсульта либо инфаркта миокарда;
- нарушения кроветворной функции: нейтро- или тромбоцитопения, а также агранулоцитоз;
- симптомы, связанные с мочеиспускательной деятельностью: олигурия, ОПН и расстройство почечной функции;
- изменение показаний анализов: повышение значений креатинина с мочевиной, билирубина и внутрипеченочных энзимов внутри кровяной плазмы. Единично может наблюдаться повышение кровяных показателей калия либо снижение кровяных значений натрия, а помимо этого уменьшение гемоглобина с гематокритом;
- признаки аллергии: зуд, бронхиальный спазм, эпидермальные высыпания, отёк Квинке, ССД, крапивница и насморк аллергического генеза;
- прочие: фарингит, облысение, кашель сухого типа, импотенция, гипергидроз и зрительное расстройство.
Передозировка
Использование чрезмерно высоких порций Ренитека приводит к развитию ступора и сильному снижению показателей АД.
Антидот отсутствует. При отравлении проводится желудочное промывание и применение энтеросорбентов (когда с момента приёма ЛС прошло меньше 120-ти минут). Помимо этого, в случае интоксикации, на фоне которой резко падает показатель АД, выполняется введение 0,9%-ного NaCl через инфузию и применение ангиотензина-2.
Чтобы снизить плазменный уровень эналаприлата, можно выполнять процедуры гемодиализа.
Взаимодействия с другими препаратами
Мочегонные и гипотензивные вещества в комбинации с медикаментом приводят к потенцированию антигипертензивного влияния.
Введение вместе с мочегонными калийсберегающего характера и лекарствами калия увеличивает вероятность появления гиперкалиемии.
Сочетание с веществами лития усиливает их токсические свойства и ослабляет экскрецию лития.
Введение одновременно с анальгетиками ненаркотического типа увеличивает вероятность развития нефротоксической активности.
Условия хранения
Ренитек необходимо сохранять в сухом и тёмном месте при температурных значениях в диапазоне 15-30оC.
Срок годности
Ренитек может использоваться на протяжении 30-месячного термина с момента производства лекарственного продукта.
Аналоги
Аналогами ЛС являются вещества Энап, Энам, Эналаприл с Эналозидом, а также Ко-Ренитек и Берлиприл.
Отзывы
Ренитек отлично помогает при повышенном давлении, быстро его снижая. Из достоинств в отзывах также выделяют то, что медикамент можно употреблять без привязки к еде. Помимо этого отмечается и возможность приёма ЛС для поддержания почечной деятельности. Ещё одним плюсом лекарства считается и его невысокая стоимость.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Ренитек" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.