Ректальные и вагинальные свечи от зуда

Интравагинальные суппозитории, устраняющие причины зуда половых путей

Хочется еще раз напомнить, что средство, применяемое по назначению, устранит неприятные симптомы гораздо быстрее, поэтому совсем не лишними будет и посещение гинеколога, и проведение нетрудоемких и безболезненных диагностических процедур (анализ мазка выделений, УЗИ органов малого таза).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Гексикон

Активный компонент – хлоргексидина биглюконат, обладающий антибактериальным и антипротозойным эффектом. Уничтожает возбудителей хламидиоза, сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, а также бактероидов фрагилис, вызывающих гнойные и/или воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Не активен к некоторым штаммам протея и псевдомонад, а также к полезным представителям здорового микробиоценоза вагины – лактобактериям и кислотоустойчивым микроорганизмам. Наличие гнойных и/или кровянистых выделений уменьшает эффективность гексикона.

При интравагинальном применении абсорбция незначительна. Использование беременными и кормящими женщинами возможно.

Противопоказанием к применению является сенсибилизация к ингредиентам Гексикона.

Изредка наблюдается аллергия в виде усиления зуда в паховой зоне, самостоятельно исчезающая при отмене использования свечей.

Суппозитории Гексикон предназначены для внутривагинального использования. Предварительно очистив от контурной упаковки, один суппозиторий вводят поглубже внутрь вагины один или два раза в сутки. Длительность терапии от одной недели до десяти дней. Максимальная продолжительность – 20 дней.

Для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, вводят один суппозиторий. Промежуток времени между окончанием полового акта и применением препарата не более двух часов.

О последствиях превышения терапевтической дозы Гексикона и клинически существенном взаимодействии с другими лекарствами не известно.

Хранить не более трех лет при низкой влажности воздуха в помещении без света, соблюдая температурный режим до 25°С. Беречь от детей.

Пимафуцин

Активный ингредиент Пимафуцина – натамицин, фунгицидный полиеновый антибиотик. Принадлежит к макролидам, наименее токсичным препаратам натурального происхождения. Активен по отношению к возбудителям кандидоза и другим дрожжевым грибам, в меньшей мере – к дерматофитам.

Противогрибковый эффект достигается нарушением целостности мембран клеток грибков. Возникновения устойчивости к натамицину не наблюдается.

При интравагинальном применении абсорбция незначительна. Использование беременными и кормящими женщинами возможно.

Противопоказанием к применению является сенсибилизация к ингредиентам Пимафуцина.

Изредка наблюдается аллергия в виде раздражения в зоне применения, самостоятельно исчезающая после прекращения использования свечей.

Свечи Пимафуцин применяются интравагинально в случае кандидозных вульвовагинитов. Предварительно очистив от контурной упаковки, один суппозиторий вводят поглубже внутрь вагины один раз в сутки на ночь в лежачем положении. Средняя продолжительность применения от трех до шести суток. Для закрепления терапевтического эффекта лечение продолжают в течение двух или трех суток после исчезновения внешних проявлений заболевания.

О последствиях превышения терапевтической дозы Пимафуцина и клинически существенном взаимодействии с другими лекарствами не известно.

Хранить не более четырех лет при комнатной температуре (до 25°С).

Депантол

Действующие вещества хлоргексидина биглюконат в комбинации с декспантенолом. Свечи останавливают воспалительный процесс, уничтожают патогенную микрофлору, нормализуют состояние слизистой оболочки влагалища.

Хлоргексидина биглюконат, обладает антибактериальным и антипротозойным эффектом. Уничтожает возбудителей хламидиоза, сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, а также бактероидов фрагилис, вызывающих гнойные и/или воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Не активен к некоторым штаммам протея и псевдомонад, а также к полезным представителям здорового микробиоценоза вагины – лактобактериям и кислотоустойчивым микроорганизмам. Наличие гнойных и/или кровянистых выделений уменьшает эффективность данного вещества.

Декспантенол – модифицированная форма пантотеновой кислоты, элемента кофермента ацетилирования, участника белкового, жирового и углеводного обмена. Активирует выработку глюкокортикоидов, ацетилхолина, гистамина. Катализатор окислительно-восстановительных процессов, способствующих восстановлению тканей слизистых оболочек, повышению их плотности и эластичности.

Свечи Депантол не активны к представителям нормальной микрофлоры влагалища.

При местном использовании препарата поглощение действующих веществ незначительное.

Использование беременными и кормящими женщинами возможно.

Противопоказанием к применению является сенсибилизация к ингредиентам Депантола.

Изредка наблюдается аллергия в виде раздражения в зоне применения, самостоятельно исчезающая после прекращения использования свечей.

Свечи Депантол применяют местно. Предварительно очистив от контурной упаковки, один суппозиторий вводят поглубже внутрь вагины два раза в день в положении лежа. Средняя продолжительность применения от семи до десяти суток. Максимальная продолжительность лечения 20 дней.

Не используются совместно со средствами, включающими анионную группу, а также мылом.

Данные о передозировке отсутствуют.

Хранить не более двух лет, соблюдая температурный режим 10-20ºС.

Утрожестан

Гормональный препарат с активным прогестероном (гормон беременности), нормализующий секреторную функцию в слизистой оболочке матки. Оздоравливает структуру эндометрия, возвращая ей способность к внедрению и развитию эмбриона, предотвращает выкидыши в период беременности, снижает тонус мускулатуры матки, стимулирует перестройку молочных желез. Нормализует выделение тестостерона.

Применяется для заместительной терапии при недостаточности прогестерона, которая тоже вызывает зуд половых органов.

Выпускается в форме капсул, которые можно использовать как перорально, так и интравагинально.

Интравагинальное употребление гормональных капсул Утрожестан требует строгого соблюдения графика приема, назначенного врачом. Этот препарат назначают в случаях удаления одного или обоих яичников; нарушения их функции; донорства яйцеклеток в комплексе с препаратами, содержащими эстроген; экстракорпорального оплодотворения для успешного внедрения и развития эмбриона; нарушения фаз менструального цикла и бесплодия, вследствие этой патологии; при угрозе выкидыша; лечении привычного выкидыша. В каждом случае подбирается индивидуальная схема лечения. Самолечение этим препаратам может привести к печальным последствиям.

Не противопоказан беременным женщинам, тем не менее в последние три месяца беременности, применяется с осторожностью из-за возможного развития печеночной недостаточности, а также в период лактации – из-за уменьшения выработки грудного молока.

Противопоказан в случаях межменструальных геморрагических проявлений неустановленного генеза; неполного самопроизвольного аборта; новообразований репродуктивных органов и молочных желез;
порфириновой болезни; непереносимости составляющих Утрожестана.
Употребление капсул интравагинально изредка приводит к геморрагическим проявлениям между фазами менструального цикла.

Утрожестан может увеличивать гипотоническое действие препаратов, снижающих давление, диуретиков, антикоагулянтов, иммунодепрессантов. уменьшает лактогенность окситоцина.

При длительном местном применении могут наблюдаться слабо выраженные признаки, идентичные побочным эффектам, которые сами по себе исчезают при отмене препарата.

Хранить не более трех лет, соблюдая температурный режим до 25°С.

Очень распространенная причина зуда и жжения в интимном месте – вагинальный кандидоз или молочница. Вызывают ее многие обстоятельства – от приема антибиотиков до инфекций, передающихся половым путем. Избавиться от молочницы можно, используя вышеописанные вагинальные суппозитории Пимафуцин, а также свечи от зуда в интимном месте – Ливарол, Нистатин, Полижинакс. Это противогрибковые препараты, активные антагонисты кандидоза.

Применять эти препараты беременным и кормящим женщинам без консультации врача не рекомендуется.

Свечи от зуда других фармакологических групп

При лечении инфекций мочеполовых путей нередко назначают свечи с метронидазолом, эффективным противобактериальным препаратом, в то же время вызывающим массу побочных эффектов. Зуд от свечей с метронидазолом (аллергический вагинит) – явление нередкое, о нем обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Чтобы избавиться от вагинита, нужно восстановить нормальный влагалищный микробиоценоз, то есть уменьшить количество патогенных его представителей и заселить полезными микроорганизмами.

В этом случае могут помочь вагинальные свечи Ацилакт, включающие в состав три штамма ацидофильных лактобактерий, активных ко многим патогенным и условно-патогенным микробам.

Лактобактерии, попадая во влагалище, начинают перерабатывать гликоген с образованием молочной кислоты. Это способствует восстановлению естественной кислой среды, не благоприятствующей развитию болезнетворных микроорганизмов (гликогена для питания им тоже не хватает).

В то же время начинают активно размножаться палочки Додерляйна, представители здоровой микрофлоры влагалища, поддерживающие ее нормальные параметры. Все это губительно действует на патогенные микроорганизмы, обитающие в щелочной среде.

Свечи Ацилакт можно использовать в период беременности и лактации, т.к. их действующее вещество – лактобациллы.

Противопоказаны свечи при вагинальном кандидозе, поскольку кислая среда вызывает бурный рост грибков. В этом случае сначала убирают грибки, а потом восстанавливают микрофлору.

Вводить один суппозиторий один или два раза ежедневно на протяжении десяти дней. Через десять-двадцать дней повторяют курс лечения. В течение трех месяцев возможно проведение двух таких курсов с промежутком не менее десяти дней.

Допускается совместное применение свечей с антимикробными, противовирусными и повышающими иммунитет пероральными препаратами. Не использовать суппозитории Ацилакт интравагинально вместе с антибиотиками.

Синонимами свечей Ацилакт являются суппозитории Лактобактерин (обладает более выраженным действием за счет большего содержания лактобацилл), влагалищные капсулы Лактонорм и Экофемин.

Аналогом данного препарата являются влагалищные свечи Аципол. В их состав кроме лактобактерий включен полисахарид кефирного грибка.

Лактобациллы стимулируют процесс создания и развития естественной и сбалансированной микрофлоры.

Полисахарид кефирного грибка – иммуномодулятор, повышающий защитный барьер.

Еще один вагинальный пробиотик – свечи Бифидумбактерин, содержащие активные бифидобактерии.

Свечи от анального зуда

Свечи от зуда в заднем проходе – удобная лекарственная форма, позволяющая активному компоненту препарата хорошо поглощаться сосудами анаректальной зоны. Составляющими свечей, как правило, являются сосудосуживающие ингредиенты, а также снимающие спазмы и боль, соединенные на основе нейтральных жиров, действующих как слабительное.

Самая известная марка противогеморроидальных свечей – Релиф. Достаточно популярны – Проктозан, Анузол, свечи на основе облепихового масла.

Они применяются в случаях наличия геморроидальных узлов, трещин, микротравм, эрозивных проявлений как внутри, так и снаружи прямой кишки, анального зуда.

Релиф

Противогеморройные суппозитории, в составе которых:

• масло печени акулы, оказывающее в месте применения действие, останавливающее кровь, снимающее воспаление, повышающее иммунитет и стимулирующее регенерацию тканей;
• фенилэфрина гидрохлорид – синтетический стимулятор альфа-адренорецепторов, сужает сосуды аноректальной области, способствуя восстановлению баланса в тканях этой области между наполнением их кровью и ее оттоком (в результате уменьшаются отеки, экссудация, выделения и, соответственно, зуд).

Эти составляющие соединяются в свечах на основе масла какао, натурального смягчающего компонента.

Беременным и кормящим женщинам назначает врач при невозможности применения альтернативного средства.

Противопоказан в случаях низкого содержания гранулоцитов в крови; склонности к тромбообразованию; сенсибилизации к ингредиентам суппозиториев.

Свечи Релиф употребляются только после проведения гигиенических процедур в области применения. Их вводят в анус по одной штуке, максимум четыре раза в день.

Систематическое употребление обеспечивает устойчивое облегчение состояния.

Свечи Релиф не рекомендуется использовать совместно с замедлителями моноаминооксигеназы, препаратами от гипертонии и депрессии.

При существенном превышении рекомендуемой дозы теоретически возможен риск повышения скорости тромбообразования.

Свечи выпускаются в трех модификациях: Релиф (описаны выше); Релиф Адванс – с обезболивающим компонентом (бензокаин), обеспечивает местную анестезию;

Релиф Ультра – в его комплекс кроме масла печени акулы включены сульфат

цинка (подсущивающий и регенерирующий компонент) и гидрокортизона ацетат, сужающий сосуды, останавливающий воспалительный и аллергический процесс.

Благодаря наличию противоаллергического компонента свечи Релиф Ультра оказывают наиболее мощное действие против зуда.

Хранить не более двух лет, защищая от света и соблюдая температурный режим до 27°С

Проктозан

Комплексное средство, содержащее комбинацию ингредиентов:

• НПВС буфексамак – останавливающий воспаление анаректальных тканей, тормозя биосинтез простагландинов, что способствует исчезновению болевых ощущений;
• висмута субгаллат – на участках кожи и слизистых, контактирующих со свечой, образует альбуминаты с белками слизи, крови, экссудата, создавая защитную пленочку только на нездоровой поверхности; оказывает таким образом гемостатическое, подсушивающее действие;
• диоксид титана – минеральная субстанция, катализирующая действие предыдущих составляющих;
• лидокаина гидрохлорид – блокирует возбуждение и прохождение импульсов боли по нервным волокнам, попутно убирая ощущения зуда и жжения в зоне заднего прохода, благодаря чему обеспечивается быстрый анальгетический эффект данного препарата.

Составляющие препарата в комплексе проявляют быстрое противовоспалительное, обезболивающее, вяжущее и противозудное действие, ускоряют процесс восстановления поверхности кожи и слизистых, устраняют кровоточивость.

Ректальные свечи Проктозан системного воздействия не оказывают.

Беременным и кормящим женщинам использовать не рекомендуется.

Противопоказан в случае сенсибилизации к составляющим суппозиториев; кожные проявления неспецифических болезней в зоне применения; аллергический анамнез; возраст 0-17 лет.

Изредка возможны местные аллергические реакции. Взаимодействие свечей Проктозан с презервативом снижает эластичность последнего.

Ректальные свечи вводят в прямую кишку – одна штука дважды в день, пока не пропадут острые проявления, после чего снижают количество введений до одного раза. Продолжительность лечения индивидуальна, максимум семь дней. В целях наиболее эффективного действия препарата рекомендуется вводить свечи после опорожнения кишечника, проведя необходимые гигиенические процедуры и смочив анальное отверстие теплой водой.

Случаи передозировки не известны.

Хранить не более пяти лет, соблюдая температурный режим 15-25ºС, при низкой влажности воздуха в темном месте.

Постеризан форте

Комбинированный препарат с активными веществами – инактивированные клетки кишечных палочек (Escherichia coli) и гидрокортизон.

Escherichia coli и продукты их жизнедеятельности, попадая в слизистую прямой кишки, вызывают иммунный ответ как чужеродные элементы, увеличивая устойчивость тканей в месте введения свечи к влиянию болезнетворных микроорганизмов. Происходит активизация Т-лимфоцитов, фагоцитоза лейкоцитов и других иммунных факторов. При этом уменьшается выделение экссудата при воспалении, тонизируются кровеносные сосуды, снижается их проницаемость, восстанавливаются поврежденные ткани.

Гидрокортизон убирает отечность, покраснение, зуд.

Беременным и кормящим женщинам разрешается к использованию только по медицинским показаниям.

Противопоказаны при бактериальных и/или грибковых инфекциях анальной зоны, сенсибилизации к ингредиентам свечей Постеризан форте.

Возможны аллергии.

Суппозитории вводят утром, в течение дня каждый раз после дефекации и перед сном. Продолжительность использования от двух до трех недель.

Действие гидрокортизона усиливается или могут быть побочные эффекты при совместном применении с другими препаратами, его содержащими.

Хранить не более двух лет, соблюдая температурный режим 0-25ºС и низкую влажность воздуха, в темном месте. Беречь от детей.

Свечи Натальсид

Активный компонент данных свечей получают из охрофитовых морских водорослей, которые хорошо справляются с воспалениями и кровоточивостью, заживляя анальные трещины и восстанавливая поврежденную поверхность слизистых и нормальный баланс ее микрофлоры.

Практически не оказывают побочных эффектов. В отличие от большинства аналогичных препаратов не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Свечи Анузол

Комплексное средство, состоящее из ксероформа, густого экстракта красавки и сульфата цинка. Убирает воспаление, дезинфицирует, снимает спазмы, боль, зуд, подсушивает и останавливает кровоточивость. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Имеет ряд противопоказаний – закрытоугольная глаукома, новообразования простаты, нарушения сердечного ритма, ХСН, атония кишечника. Вызывает сухость во рту, жажду, понос, нарушение ЧСС, бессонницу, нарушения зрения, аллергии. В процессе терапии свечами Анузол нужно избегать мероприятий, связанных с концентрацией внимания.

Свечи с облепиховым маслом

Беременным и кормящим женщинам от дискомфорта в заднем проходе можно порекомендовать весьма действенные свечи с облепиховым маслом (применять, проконсультировавшись с врачом).

Их основной элемент – экстракт облепихового масла, содержащий многообразие биологически активных компонентов, полиненасыщенных кислот и витаминный комплекс, уникальный по составу. Свечи с облепихой хорошо справляются с воспалением, с патогенными микроорганизмами, кровоточивостью, проявляют антигистаминные, антиоксидантные, ранозаживляющие свойства. Результатом их применения является исчезновение боли, отечности, зуда, кровянистых выделений, даже геморроидальных узлов.

Свечи на основе экстракта облепихового масла не опасны, их можно употреблять в возрасте от шести лет и в качестве профилактики обострений геморроя и анальных трещин.

Противопоказания: диарея, панкреатит, камни в желчном пузыре и протоках, возраст 0-5 лет, непереносимость. Возможна аллергия.

В возрасте от 12 лет вводят по одной единице дважды в день; 6-12 лет – по одной единице раз в день от одной недели до десяти дней.

Хранить не более двух лет, соблюдая температурный режим не выше 25ºС. Беречь от детей.

Лечение зуда в заднем проходе может быть эффективным только в том случае, если правильно установлена причина этого симптома. При его появлении необходимо обратиться к врачу.

В особенности, если зуд в области заднего прохода донимает ребенка. Наиболее распространенной причиной зуда детей бывают глистные инвазии. Постоянный дискомфорт в области заднего прохода может спровоцировать отклонения в психическом развитии, как минимум, это отрицательно сказывается на концентрации внимания, усидчивости, успеваемости в школе.

Для успешного избавления от анального зуда необходимо выполнить три условия:

• соблюдать гигиену в виде водных процедур после каждой дефекации;
• придерживаться диетического питания, исключив острую пищу, следить за регулярностью стула;
• свечи от зуда в заднем проходе выбирать совместно с врачом.