Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Рак желудка у пожилых людей
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рак желудка у пожилых людей - злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальной ткани. В России рак желудка устойчиво занимает первое место среди других злокачественных новообразований. Украина относится к странам с высокой заболеваемостью рака желудка - 36,9 на 100000 населения, тогда как в США - 5 на 1000. Чаще всего рак желудка встречается у лиц старше 60 лет и примерно в 2 раза чаще у мужчин, а после 80 лет половые различия в частоте заболевания исчезают.
[Код по МКБ-10
Как проявляется рак желудка у пожилых людей?
Рак желудка у пожилых людей имеет чрезвычайно разнообразные симптомы, они сходны с признаками других желудочных заболеваний, характерного симптома не существует.
Жалобы могут быть самыми разнообразными: от четко очерченных нарушений функции желудка до не определенных изменений общего характера. Рак желудка у пожилых людей проявляется в следующих формах:
- преобладание местных желудочных симптомов: ухудшение аппетита вплоть до полного отвращения к пище, быстрая насыщаемость, явления желудочного дискомфорта, чувство тяжести в эпигастральной области, отрыжка, икота, тошнота, рвота, наличие крови в рвотных массах, вздутие кишечника после еды, диарея или запоры;
- преобладание расстройств общего характера (часто бывают первыми признаками заболевания): немотивированная общая слабость, кахексия, повышенная утомляемость, снижение работоспособности раздражительность и др.;
- «маскированный» рак, протекающий с симптомами других заболеваний;
- бессимптомный рак.
Проявление симптомов обуславливается локализацией рака.
Так, при кардиальной локализации появляются признаки нарушения проходимости кардиального сфинктера (затрудненное глотание, срыгивание), при локализации опухоли в области тела желудка преобладают диспепсические явления и при раке пилорического отдела нарушается проходимость выходной части желудка (чувство полноты в эпигастральной области, отрыжка, рвота и т.д.).
При объективном обследовании важное диагностическое значение имеют: снижение массы тела больного, повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов слева в надключичной ямке, левой подмышечной впадине, пупке (на поздних этапах). Пальпацию живота необходимо проводить как в горизонтальном положении больного, так и в вертикальном. При обнаружении опухоли в области желудка необходимо исключить новообразование в соседних органах - печени, кишке, селезенке, поджелудочной железе. Следует помнить, что величина опухоли не говорит о ее стадии, тем более что у старых людей опухолевый процесс прогрессирует медленнее, чем у молодых, метастазирование наступает позже.
Где болит?
Что беспокоит?
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Как лечится рак желудка у пожилых людей?
До настоящего времени единственный метод радикального лечения - оперативное вмешательство. При своевременно проведенной операции 5-летняя выживаемость приближается к 90%. Однако, если рак желудка у пожилых людей сочетается с патологией сердечно-сосудистой системы, дыхательного аппарата у людей пожилого и старческого возраста ограничивает возможность оперативного лечения и тогда проводится только симптоматическая терапия. Важное значение имеет соблюдение деонтологических правил общения с онкобольными, тщательный общий уход, своевременное распознавание и эффективное лечение кровотечений, выраженной желудочной непроходимости, гипертермии.