^

Здоровье

A
A
A

Почему утром темная моча и что делать?

Стоит ли беспокоиться, если человек обнаруживает, что у него темная моча по утрам? В большинстве случаев поводов переживать нет совершенно: утром моча всегда более концентрированная, так как в течение ночи в ней скапливаются пигменты. Однако имеются и прочие причины потемнения мочи по утрам, и иногда они все-таки могут указывать на определенное заболевание в организме.

Код по МКБ-10

R82 Другие отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи

Эпидемиология

Заболевания, которые сопровождаются появлением темной мочи в утренние часы, считаются довольно распространенными. Неблагоприятный экологический фон, интенсивный жизненный темп, нарушения баланса работы и отдыха, некачественное питание – все перечисленные факторы в той или иной степени затрудняют работу организма, в том числе печени, мочевыделительной и эндокринной системы. Если верить статистике, не менее 4% жителей нашей страны страдает болезнями почек, причем больше половины из них – пациентки женского пола (это связано, прежде всего, с тем, что у женщин во время беременности значительно возрастает нагрузка на систему мочевыделения).

Если же брать во внимание физиологическое потемнение мочи по утрам у здоровых людей, то такой признак наблюдают у себя 9 человек из 10: повышение концентрации мочевой жидкости во время ночного сна считается безусловным вариантом нормы.

Причины темной мочи по утрам

Темная моча по утрам может стать результатом физиологических (природных) причин, таких как:

  • употребление накануне пищи, которая придает моче темный оттенок (свекла, темное мясо, фасоль, ревень и пр.), либо напитков (кофе, травяные чаи);
  • прием определенных лекарственных средств, которые способствуют гиперпигментации мочевой жидкости (алоэ, поливитамины, препараты сены, химиопрепараты, метронидазол, хинин и пр.);
  • малое употребление жидкости в течение суток, а также обезвоживание, связанное с жарким временем года, интенсивными физическими нагрузками, строгими диетами, токсикозом (у беременных) и т. п.

Если же потемнение мочи устойчивое, не связано с вышеперечисленными состояниями и сопровождается другими неприятными симптомами, то можно заподозрить наличие патологического процесса:

  • патологии печени (токсический гепатит, вирусный гепатит, камни в желчных каналах, цирроз);
  • расстройства пищеварения, которые влекут за собой обезвоживание (сильный понос, многократная рвота);
  • у мужчин – простатит, у женщин – болезни репродуктивной системы;
  • заболевания мочевыделительной системы (калькулезный пиелонефрит, цистит, наличие кист, гломерулонефрит);
  • болезни крови, анемия;
  • опухолевые процессы в организме (в почках, в простате, в печени и пр.);
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются лихорадкой;
  • ожоги, которые сопровождаются обезвоживанием;
  • болезни сердца.

Редко темная моча по утрам является признаком алкаптонурии – наследственного нарушения, при котором происходит усиленное выведение с мочой гемогентизиновой кислоты, которая придает ей очень темный цвет. Алкаптонурия может сопровождаться формированием камней в почках, заболеваниями суставов и сердца.

Факторы риска

Специалисты выделяют ряд факторов, наличие которых увеличивает степень риска патологического потемнения мочевой жидкости:

  1. Возраст от 50 лет и старше.
  2. Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
  3. Неблагоприятный семейный анамнез (когда у непосредственных родственников имеются или имелись проблемы с почками, печенью).
  4. Интенсивные занятия спортом, профессиональные интоксикации.
  5. Употребление заведомо малого количества жидкости, строгие диеты, прием медикаментов.
  6. Беременность.

Патогенез

Изменение цвета мочевой жидкости часто сопровождает нарушение почечной функции. Но почему именно изменяется цвет, и моча становится темной?

В здоровом организме оттенок мочи определен в диапазоне от янтарно-желтоватого до соломенного. Все перечисленные оттенки являются светлыми, однако допускается потемнение мочи до более темных цветов. Чем это обусловлено?

Естественное потемнение мочевой жидкости связано с концентрированным содержанием в ней урохрома – желтого красящего вещества. Концентрация этого пигмента напрямую влияет на внешний вид мочи, и в большинстве случаев это зависит от количества употребляемой человеком жидкости. Интересно, что и характеристики напитков, которые пьет человек, проявляются во внешнем виде мочи. Например, если пить только чистую воду, то моча будет светлой и золотистой, а употребление разнообразных газировок с красителями делает мочу более темной. То же самое касается и пива, крепкого чая, компота из ревеня.

Из пищи мочу могут окрасить свекла, шоколад, какао, фасоль и пр.

Симптомы темной мочи по утрам

Срочно обратиться к доктору необходимо в том случае, если темная моча по утрам сопровождается другими неблагоприятными симптомами:

  • болезненными ощущениями в области поясницы или живота;
  • нарушениями мочеиспускания (рези, боли во время мочеиспускания, малое количество мочи, учащенные позывы и пр.);
  • появлением неприятного запаха мочи;
  • повышением температуры тела;
  • приступами тошноты и рвоты.

Первые признаки темной мочи могут быть разными, в зависимости от основного заболевания. Иногда моча темная в течение всего дня, а не только по утрам. Все эти нюансы учитываются врачом при постановке окончательного диагноза.

Если утром моча темная, а днем светлая, то в большинстве случаев это вполне нормальный показатель, свидетельствующий о повышении концентрации урины в ночное время. Что делать, чтобы исправить ситуацию? Пить больше жидкости и мочиться при первых позывах к мочеиспусканию, в том числе и ночью.

Темная моча по утрам у женщин может быть связана с болезнями половой сферы и даже с венерическими заболеваниями. Если причины потемнения мочи действительно патологические, то такой симптом обычно сопровождается изменением запаха мочевой жидкости, появлением выделений из влагалища, неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

У ребенка темная моча по утрам часто связана не только с обезвоживанием, но и с употреблением в пищу неумеренного количества газированных напитков, шоколада, конфет. Летом такая реакция может быть связана с продолжительным пребыванием на солнце.

Если ребенок принимает или принимал накануне антибиотики, диуретики, витамины, то его моча тоже может изменять окраску: в этом случае цвет мочи нормализуется, как только лечение перечисленными препаратами подойдет к концу.

Темная моча у мужчин по утрам часто связана:

  • с воспалением уретры;
  • с простатитом (анализ мочи укажет на наличие гноя, крови и слизи);
  • с травмами мошонки.

Перечисленные патологические состояния могут сопровождаться болями во время мочеиспускания, повышением температуры тела, неприятными ощущениями в паху и нижней части живота.

Темно желтая моча по утрам у беременных женщин часто является признаком токсикоза. Причины в данном случае состоят в недостатке жидкости в организме (например, при отеках или частой рвоте), в увеличении нагрузки на почки и давлении матки на печень, в гормональных изменениях. Иногда моча становится темной из-за того, что женщина во время беременности принимает поливитаминные препараты.

Если темная моча не является единственным подозрительным признаком, а проявляется на фоне других симптомов, то посещение врача должно быть обязательным. Особенно это относится к детям и беременным женщинам.

Осложнения и последствия

Если появление темной мочи по утрам связано с физиологическими естественными причинами, то в таком случае не имеет смысла говорить о каких-либо неблагоприятных последствиях для организма: это нормальный признак, присущий большинству здоровых людей.

Если же темная моча является одним из симптомов заболевания, то здесь прогноз зависит от того, о какой именно болезни идет речь, и на какой стадии развития эта патология находится.

Бактериальная инфекция, которая могла стать причиной темной мочи, может по восходящему пути попасть в почки, что может обернуться серьезными нарушениями в их работе. При затянувшейся инфекции, а также при нарушении обменных процессов в почках и мочевом пузыре могут формироваться камни, которые в дальнейшем удаляются только хирургическим способом.

При обезвоживании организма страдают практически все органы и системы:

  • замедляется кровообращение, понижается минутный ударный объем крови, понижается давление;
  • возникают нарушения со стороны нервной системы, появляются судороги;
  • ухудшается работа почек, кровь перенасыщается мочевиной, креатинином, мочевой кислотой;
  • возникает опасность появления тромбов, венозной закупорки;
  • возникают запоры, нарушения пищеварительных процессов, интоксикация.

Особенно опасны хронические и запущенные заболевания, связанные с появлением темной мочи: чем раньше доктор определит причину данного состояния и примет меры, тем благоприятнее будет дальнейший прогноз.

Диагностика темной мочи по утрам

Для диагностики в данной ситуации одного общего анализа мочи будет недостаточно. Как правило, врач назначает целый ряд различных обследований:

  • анализ мочи по Зимницкому (для оценки концентрационной функции почек);
  • анализы крови (в том числе и биохимический, с определением ферментов АСТ и АЛТ);
  • бактериологический посев мочевой жидкости (для определения наличия инфекции).

Кроме этого, понадобятся и другие вспомогательные методы диагностики.

Инструментальная диагностика обычно включает в себя:

  • УЗИ почек, брюшной полости (у мужчин – УЗИ простаты);
  • магнитно-резонансная томография (в поперечной, фронтальной, вертикальной плоскости), компьютерная томография, рентгенография;
  • радиоизотопное сканирование печени (позволяет определить злокачественные опухоли и цирроз печени).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика при темной моче проводится:

  • с заболеваниями печени (гепатит, цирроз, калькулезный холецистит);
  • с патологиями мочевыделительного аппарата (пиелонефрит, злокачественные образования, кисты, камни в почках);
  • с болезнями предстательной железы у мужчин и репродуктивной сферы у женщин;
  • с нарушениями гемодинамики;
  • с наследственными заболеваниями (алкаптонурия);
  • с нарушениями обменных процессов.

К кому обратиться?

Лечение темной мочи по утрам

Так как причин, способных привести к темной моче, достаточно много, то и методов устранения этой проблемы тоже немало. К примеру, если темная моча является результатом нарушения водного баланса, то можно поправить ситуацию самостоятельно, увеличив объем выпиваемой за день жидкости. Уже при потреблении 1500 мл чистой воды ежедневно моча станет значительно светлее.

Если темная моча появляется не только по утрам, но и в течение дня, нужно обязательно проконсультироваться с нефрологом, либо врачом общего профиля (терапевтом). После сдачи необходимых анализов доктор назначит лечение согласно обнаруженному заболеванию.

Если врач диагностирует гепатит, то обязательными пунктами лечения станут диета, прием гепатопротекторных препаратов, а также дезинтоксикационная терапия (постановка капельниц с физраствором или раствором глюкозы).

При заболевании почек чаще всего применяют антибиотикотерапию (для снятия воспаления) и диуретики (для устранения отеков и стабилизации давления).

Лекарства для лечения темной мочи по утрам

 

Способ применения и дозы

Побочные проявления

Особые указания

Эссенциале

Капсулы применяют при нарушениях работы печени, при токсикозе, при псориазе по 2 шт. трижды в сутки с пищей.

Иногда – ощущение дискомфорта в животе, аллергия.

Эссенциале не применяют для лечения детей до 12 лет.

Трентал

Таблетки применяют при нарушениях кровообращения и функции органов, по 2-4 шт. до 3-х раз в сутки.

Возможны расстройства пищеварения, покраснение лица, частое сердцебиение, гипотония, боль в голове, аллергия.

Трентал применяют с осторожностью у пациентов до 18 лет.

Простатилен

Применяют при бактериальном простатите у мужчин, по 1 свече на ночь, в течение десяти дней.

Редко может встречаться аллергия на препарат.

Для лечения женщин препарат не применяется.

Артихол

Назначают при гепатите, циррозе, холецистите, нефрите, дискинезии, по 200-400 г трижды в день за 15-30 минут до приема пищи.

Редко – понос, тошнота, аллергия.

Артихол обычно хорошо воспринимается организмом и может применяться для лечения детей с 6-летнего возраста.

Витамины

Для укрепления организма, обеспечения нормальной работы мочевыделительной системы, печени и протекания обменных процессов важно употреблять витамины – либо с пищей, либо со специальными витаминными добавками. При появлении темной мочи особое внимание следует уделить таким витаминам:

  • витамин A обеспечивает защитные реакции организма;
  • витамин E препятствует износу клеток и укрепляет иммунитет;
  • витамин B2 способствует протеканию всех биохимических процессов;
  • аскорбиновая кислота защищает организм от всех неблагоприятных влияний внешней среды;
  • липоевая кислота стабилизирует обмен веществ в организме.

В случае, если обнаруживается такой симптом, как темная моча, необходимо по максимуму витаминизировать свой рацион. Полезно употреблять достаточное количество растительной пищи, а также мед, злаки, отруби. Хотя бы на время следует отказаться от кофе и чая, заменив их травяными чаями, компотами, морсами и пр.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия способна разбудить скрытые резервы организма, укрепить иммунную защиту, сократить длительность лечения, стимулировать протекание важных биохимических процессов, настроив организм на выздоровление. Это прекрасный способ не только лечить, но и предупреждать различные заболевания.

  • Индуктотермия – применение высокочастотного переменного магнитного поля. Является одним из вариантов электротерапии.
  • УВЧ-терапия – это использование влияния на организм ультравысокочастотных электромагнитных полей.
  • Магнитотерапия – предусматривает влияние переменного магнитного низкочастотного поля на весь организм или отдельный его участок.
  • Фонофорез – метод воздействия ультразвука на участки тела, обработанные лекарственными веществами. Фонофорез особенно часто применяют в урологии и гинекологии.

Нередко для общего укрепления организма применяется массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия – такие методы срабатывают не только на физическом, но и на психологическом уровне, стимулируя ускорение восстановления организма.

Народное лечение

Для поддержания здоровья организма и нормализации состава мочи народные целители советуют включать в рацион такие продукты:

  • Тыква и сок из неё содержит большое количество витаминов A, C, E. Тыква нейтрализует действие вредных веществ, помогает нормализовать обменные процессы. Тыквенную мякоть можно употреблять всем, даже детям и беременным женщинам – это один из наименее аллергенных продуктов.
  • Морская капуста богата не только йодом, но и цинком, аскорбиновой кислотой, селеном. Регулярное употребление морской капусты принесет пользу печени, почкам, щитовидной железе, а также снизит опасность развития рака. Идеально добавлять водоросли в блюда через день.
  • Молоко, кефир, творог содержат достаточно кальция, микроэлементов, аминокислот. Если нет непереносимости лактозы, то эти продукты следует употреблять ежедневно.

Кроме этого, рекомендуется чаще включать в рацион блюда из лука и моркови – эти продукты считаются идеальными для нормализации пищеварения, облегчения работы печении для укрепления иммунной защиты.

Лечение травами

Народные целители предлагают массу средств для улучшения качества мочи:

  • настой или компот из ягод калины красной, два раза в сутки по одной чашке;
  • отвар из корневища полевого стальника, трижды в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина;
  • настой из пустырника, коры крушины, сушеницы болотной, полевого хвоща по 100 мл ежедневно трижды в день после еды;
  • настой растения бессмертника, с равным количеством березовых почек, ромашкового цвета и зверобоя за 30 минут до первого приема пищи, и на ночь;
  • настой череды, корневища лопуха, листьев фиалки, смородины, земляники, тысячелистника – дважды в сутки после приемов пищи;
  • отвар из листьев ореха грецкого – трижды в сутки до еды.

Кроме этого, полезно пить чай из шиповника, в течение дня, вместо чая – не меньше 1 литра ежедневно.

Черный чай рекомендуется заменить зеленым, а кофе – напитком из цикория, который меньше влияет на изменение окраски мочи.

Гомеопатия

Гомеопатия подразумевает применение большого количества препаратов, способных помочь, если наблюдается темная моча по утрам. Например, такое средство, как Кальциум, назначают лишь при кальциевой конституции, при нарушенном обмене калия, магния или уратов (при образовании камней в желчном пузыре).

Если темная моча является следствием нарушения обмена железа в организме, то показано гомеопатическое средство Натриум муриатикум.

Избыточное количество солей в моче корректируют такими препаратами:

  • при фосфатах – Ацидум фосфорикум иди Кальциум фосфорикум;
  • при оксалатах – Ацидум оксаликум и Кальциум оксаликум.

При нарушенной функции почек могут быть назначены Ликоподиум, Берберис.

Дозировки перечисленных препаратов устанавливаются в зависимости от исходного заболевания, из-за которого и появляется темная моча. Все гомеопатические средства практически не имеют противопоказаний – лишь в редких случаях такие средства отменяют, при развитии аллергической реакции.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначают только в крайних и тяжелых случаях заболеваний, из-за которых появляется темная моча по утрам. Например, срочное хирургическое лечение показано при гнойном течении пиелонефрита. При данном диагнозе проводят декапсуляцию почки с рассечением и разворачиванием фиброзной капсулы, и нефростомию (установка дренажа в почечную лоханку).

Операция может быть показана также при карбункулах и почечных абсцессах, при камнях в почках или желчном пузыре, при абсцессе печени, злокачественных образованиях.

Говорить о хирургическом вмешательстве при темной моче до постановки окончательного диагноза бессмысленно, ведь заболевание вполне может поддаваться консервативному лечению. И лишь в запущенных случаях возможно назначение операции – однако у таких больных клиническая картина, как правило, не ограничивается только лишь потемнением мочи по утрам.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с таким признаком, как темная моча по утрам, достаточно прислушаться к нескольким профилактическим советам. Они не только помогут предотвратить заболевания, но и поспособствуют общему хорошему самочувствию:

  1. Относитесь к питанию серьезно: откажитесь от вредностей, исключите острую, жирную пищу, ограничьте соль.
  2. Если нет противопоказаний, пейте не меньше полутора-двух литров воды ежедневно.
  3. Черный чай и кофе замените другими напитками – к примеру, компотом или свежевыжатым соком.
  4. Помните, что движение – это жизнь. Гуляйте, делайте гимнастику, играйте в подвижные игры, плавайте – это пойдет организму только на пользу.

При любых признаках болезни посещайте врача – не ждите, когда заболевание проявит себя «по полной». Еще лучше, если у вас войдет в привычку ежегодно проходить профилактическое обследование всего организма, со сдачей общих анализов крови и мочи. Только в таком случае вы будете полностью уверены в том, что с вашим организмом все в порядке.

Прогноз

Темная моча по утрам чаще всего не представляет опасности для организма, поэтому прогноз можно считать в большинстве случаев благоприятным: важно всего лишь наладить питьевой режим и не допускать дефицита жидкости. Если же обнаруживается какое-либо заболевание, то прогноз всецело зависит от диагноза, наличия осложнений, от качества лечения, общего состояния пациента, а также от многих других факторов.

Последнее обновление: 26.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Особенности гематурии у детей связаны с возрастными показателями. Моча красного цвета у ребенка в возрасте от 9-12 месяце до 2 лет может считаться относительно допустимым симптомом.
Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины.
Изменение оттенка урины может произойти по вполне банальным причинам, не имеющих отношения к заболеваниям. Продукты, окрашивающие мочу в красный цвет, присутствуют в рационе практически каждого человека.

Новейшие исследования по теме Почему утром темная моча и что делать?

Биоэнергетики предложили весьма специфический способ зарядки мобильных устройств, для которого требуется только пара носков и…. моча.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.