Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Передняя зубчатая мышца и боль в спине
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Передняя зубчатая мышца - m. serratus anterior
При одновременном сокращении всех волокон удерживает лопатку да своем месте, смещая ее вместе с тем несколько вперед. Верхние зубцы этой мышцы оттягивают медиальный угол лопатки вперед и латерально. Нижние зубцы опускают лопатку и тянут нижний ее угол не только вниз, но и вперед; при этом поднимается лопатка и вместе с ней свободная часть верхней конечности.
- Начало: I - IX ребро
- Прикрепление: Angulus superior et inferior, Margo medialis scapulae
- Иннервация: спинномозговые нервы С5-С7 - n. thoracicus longus
Диагностика
Триггерные зоны обычно располагаются в подкожной порции мышцы по средней подмышечной линии приблизительно на уровне соска, нал V и VI ребрами, но иногда выше или ниже. Для проведения исследования пациента укладывают вполоборота на здоровом боку с частично разогнутой рукой. Болезненные точки пальпируются в утолщениях мышцы непосредственно под кожей, а при сильной болезненности появляется локальный судорожный ответ.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Отражённая боль
Концентрируется на переднебоковой поверхности грудной клетки на среднем уровне и на отдельном участке медиальнее нижнего угла лопатки. Боль также может распространяться по медиальному краю руки, захватывая ладонь и безымянный палец. Межлопаточная боль, вызванная ТЗ передней зубчатой мышцы, довольно рефрактерна к позотонической релаксации, из-за чего она довольно часто трактуется как психогенная.