^

Здоровье

A
A
A

Паронихия: лечение, симптомы

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Паронихия - инфекция околоногтевых тканей.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Острая паронихия

Паронихия - обычно острая инфекция, но встречаются и хронические случаи. При острой паронихии болезнетворными организмами обычно являются Staphylococcus aureus или стрептококки, реже Pseudomonas или Proteus spp. Микроорганизмы проникают через повреждения в эпидермисе. Паронихия чаще всего развивается у пациентов, которые кусают ногти или сосут пальцы. На ногах инфекция часто развивается изза врастания ногтя.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы острой паронихии

Паронихия развивается вдоль по краям ногтя, возникают боль, краснота, припухлость. По краю ногтя или под ногтевой пластинкой скапливается гной. Редко инфекция проникает глубоко в палец, вызывая инфекционный тендовагинит. Больных диабетом или пациентов с заболеванием сосудов при паронихии на пальцах ног нужно обследовать на наличие более тяжелых инфекций.

При острой паронихии пораженная область опухает и появляется покраснение, но практически никогда не наблюдается скопление гноя. В конечном счете, происходит потеря кутикулы и отделение ногтя от ногтевого ложа, что способствует проникновению микроорганизмов.

Диагностика и лечение острой паронихии

Диагноз ставится при осмотре поражений. На ранних стадиях в лечении используются теплые компрессы и антистафилококковые антибиотики (например, диклоксациллин или цефалексин 250 мг перорально 4 раза в день или клиндамицин 300 мг перорально 4 раза в день). Видимый гной может быть удален с помощью дренажа или скальпелем № 11, вставленным между ногтем и ногтевой складкой, надрез кожи делать не требуется. На 24-48 ч следует наложить марлевый тампон.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Хроническая паронихия

Хроническая паронихия - рецидивирующее или персистирующее воспаление ногтевого валика, обычно возникает на пальцах рук.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Чем вызыввается хроническая паронихия?

Хроническая паронихия развивается у пациентов, руки которых часто контактируют с водой (например, посудомойки, бармены, домохозяйки). Часто присутствуют грибы рода Candida (кандидозная паронихия), но их роль в этиологии заболевания не ясна; устранение гриба не всегда решает проблему. Паронихия может развиваться в результате контактного дерматита, осложненного вторичной инфекцией.

Диагностика и лечение хронической паронихии

Диагноз хроническая паронихия ставится клинически. Пациентам необходимо как можно меньше контактировать с водой или пользоваться перчатками и защитными кремами, если это необходимо. Возможно эффективное применение местных глюкокортикоидов, а также противогрибковых препаратов. Аппликация 3 % спиртового раствора тимола несколько раз в день в месте повреждения кутикулы защищает от влаги и проникновения микроорганизмов.

trusted-source[25], [26], [27]

Важно знать!

На кистях нормальная толщина ногтевой пластинки составляет в среднем 0,5 мм, на стопах - 1 мм. Уменьшение и увеличение указанных показателей должно диагностироваться как истончение или утолщение ногтя. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.