Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Паркопан
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Паркопана
Применяется для комбинированного лечения следующих состояний:
- дрожательный паралич и спастическая дисплегия;
- дистония;
- паркинсонизм вторичного типа;
- двигательные или экстрапирамидные расстройства;
- гиперкинезы.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в таблетках объёмом 2 или 5 мг; внутри пачки – 100 таблеток.
Фармакодинамика
Медикамент имеет противопаркинсонический эффект и обладает миорелаксирующими и м-холиноблокирующими свойствами. Являет собой антагониста м-холинорецепторов – способствует блокировке активности синапсов с проводником ацетилхолином, воздействуя на связь между дофамином и ацетилхолином. Это приводит к снижению связанного с недостатком дофамина холинергического влияния внутри ЦНС.
Центральный холиноблокирующий эффект превалирует, благодаря чему лекарство ослабляет выраженность либо полностью устраняет двигательные нарушения, появляющиеся при экстрапирамидных расстройствах. Помимо этого также помогает ослабить тремор в состоянии покоя и слабо воздействует на мышечную ригидность.
Периферический антихолинергический эффект помогает уменьшить слюнотечение, а также незначительно снижает сальность желез и интенсивность потоотделения. Помимо этого лекарство обладает спазмолитическими свойствами, обусловленными миотропным влиянием.
Как монотерапевтический элемент используется при дрожательном параличе и паркинсонизме вторичного характера, а кроме того при экстрапирамидных нарушениях; ослабляет тонус в случае парезов, имеющих пирамидный характер. Воздействие лекарства развивается по истечении 60-ти минут; максимальный эффект наблюдается на протяжении 2-3-х часов, после чего начинает понижаться. Суммарно длительность медикаментозного влияния составляет в пределах 6-12-ти часов.
Фармакокинетика
После перорального использования лекарство на большой скорости абсорбируется из ЖКТ. Обладает высокой липотропностью. Экскретируется с материнским молоком. Под влиянием эстераз подвергается гидролизу, преобразуясь в органические кислоты и алкоголь.
Срок полураспада – в диапазоне 5-10-ти часов. Малая часть вещества в неизменённом состоянии экскретируется через почки, а всё остальное – в форме метаболических продуктов.
Способ применения и дозы
Употреблять препарат требуется перорально, начальная порция при этом составляет 1 мг за день. Таблетки необходимо принимать после употребления пищи (если после этого появляется сухость ротовой слизистой, препарат применяют перед едой).
При отсутствии требуемого результата дозировку повышают на 1 мг за сутки с 5-дневными промежутками. Употреблять медикамент нужно по 3-5 раз за сутки. Пожилым людям размер порции уменьшают вдвое (такой дозировки достаточно для достижения лекарственного воздействия).
При дрожательном параличе принимают за день по 5 либо 10 мг вещества (10 мг – максимально допустимая 1-кратная дозировка). За сутки позволяется употреблять не больше 20-ти мг лекарства. Если препарат используется вместе с леводопой, порцию следует снизить.
Чтобы корректировать экстрапирамидные нарушения, принимают по 5 мг вещества за день (максимальная порция – 15 мг). Детям в возрасте 5-17 лет за день можно употреблять по 8-80 мг медикамента (кратность приёмов – 3-4 раза).
Отмену лекарства проводят постепенно – на протяжении 7-14-ти суток, потому как при резком прекращении приёма происходит быстрое ухудшение состояния. Требуется также помнить, что существует вероятность развития медикаментозной зависимости. При терапии необходимо отслеживать показатели ВГД.
[4]
Использование Паркопана во время беременности
Запрещается применять Паркопан при беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие непереносимости в отношении компонентов лекарства;
- глаукома;
- мерцательная аритмия;
- аденома простаты;
- стенозы в области ЖКТ, имеющие механическую природу.
Осторожность требуется при использовании у лиц с болезнями почек либо печени, атеросклерозом выраженного характера, увеличенными показателями АД, а также пожилым людям.
Побочные действия Паркопана
Использование медикамента может привести к появлению таких побочных признаков:
- чувство нервозности, сильной утомляемости или сонливости, увеличение значений ВГД, бред, головокружение, галлюцинации либо психозы;
- рвота, запор, сухость ротовой слизистой, тошнота;
- высыпания на эпидермисе, медикаментозная зависимость;
- аккомодационный парез, тахикардия, задержка мочеиспускательных процессов и паротит гнойного характера.
Передозировка
Среди первых симптомов интоксикации – лицевая гиперемия, сухость слизистых и эпидермиса, расстройство глотательного процесса, расширение зрачков и лихорадочное состояние. Тяжёлая передозировка приводит к появлению чувства беспокойства, слабости в мышцах, судорог, расстройств мочеиспускательных процессов, ритма сердцебиения и сознания, а помимо этого к ослаблению перистальтики и остановке дыхательного процесса.
Проводить гемодиализ можно исключительно в первые часы после интоксикации. Выполняется инфузия гидрокарбоната натрия, а также физостигмина (внутривенно через капельницу; порция 2-8 мг). Помимо этого требуется постоянно осуществлять мониторинг ЭКГ.
Взаимодействия с другими препаратами
Использование вместе с ИМАО приводит к потенцированию холинолитического эффекта.
При применении леводопы возрастает активность медикамента, из-за чего может понадобиться понижение его дозировки.
Трициклики, дериваты фенотиазина, а также H1-гистаминоблокаторы потенцируют вероятность появления отрицательных симптомов (в особенности холиноблокирующего влияния периферического характера).
Комбинирование с резерпином ослабляет эффективность активного элемента Паркопана.
Использование вместе с хлорпромазином снижает плазменные значения лекарства.
Тригексифенидил снижает терапевтическое воздействие используемых сублингвальным способом нитратов.
[5]
Условия хранения
Паркопан необходимо содержать при значениях температуры в пределах 25°С.
Срок годности
Паркопан может применяться в пределах 5-ти лет с момента изготовления терапевтического средства.
Аналоги
Аналогами медикамента являются такие препараты, как Анти-Спас, Пипанол, Циклодол, Апаркан с Ромпаркином, а помимо этого Тремин, Артан, Паркан, Триксил с Антитремом, Трифенидил с Перагитом и Пацитан.
Отзывы
Паркопан считается не слишком эффективным средством для лечения дрожательного паралича. При этом заболевании активно применяются холинолитики, уменьшающие функциональную активность холинергической системы (она преобладает над допаминергической у людей, болеющих дрожательным параличом). Лекарство должно восстанавливать необходимый баланс между указанными системами, в результате чего характерные патологии признаки исчезают. Именно с этим Паркопан справляется не всегда, если судить по комментариям на медицинских форумах.
В наши дни отмечается тенденция к тому, чтобы ограничить применение холинолитиков у пожилых людей, потому как они повышают вероятность развития мнестических и психических нарушений. Использование медикамента считается целесообразным для более молодых людей и лишь в ситуациях, когда наблюдается заметное улучшение. Было выявлено, что данная категория лекарств демонстрирует эффективность лишь у 20% пациентов.
Употребление отдельных нейролептиков (таких, как галоперидол с зуклопентиксолом, а также оланзапин с трифлуоперазином) нередко вызывает появление экстрапирамидных нарушений, из-за чего появляется необходимость в применении противопаркинсонических ЛС, являющихся корректорами. Выявлено, что наивысшую эффективность демонстрируют Паркопан с Акинетоном, применяемые в небольших порциях. Об этом часто упоминается в отзывах комментирующих.
У довольно большого количества пациентов при использовании медикамента наблюдается развитие отрицательных признаков – это обычно чувство раздражительности или сонливости, сухость слизистых и запоры. Но при продолжительном приёме степень выраженности негативных симптомов уменьшается.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Паркопан" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.