Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Панкреатэктомия
Последняя редакция: 23.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Панкреатэктомия – удаление поджелудочной железы (полностью либо части органа) при раковой опухоли или остром панкреатите (при некрозе тканей). Когда опухоль затрагивает прилегающие органы (селезенка, желчный пузырь, часть тонкого кишечника или желудка, лимфоузлы) требуется также удаление и этих пораженных участков.
Показания и методика проведения панкреатэктомии
В большинстве случаев операция назначается при злокачественных образованиях на поджелудочной железе, иногда удаление органа требуется при остром панкреатите (воспалении поджелудочной).
При разрезе брюшной полости хирург поводит полное или частичное удаление органа, помимо поджелудочной, в случае если опухоль затронула прилегающие органы, могут быть удалены и они. Затем место разреза сшивается либо закрепляется специальными скобами.
При необходимости в брюшной полости размещаются дренажные трубки, по которым стекает жидкость, скапливающаяся в месте работы хирурга. Иногда специалист выводит еще одну трубку из кишечника для зондового питания.
Если требуется удалить только часть поджелудочной железы, хирург может использовать метод лапароскопии – сквозь маленькие отверстия хирург вводит специальный прибор с камерой и маленькие хирургические инструменты, при помощи которых проводится резекция.
Прогноз панкреатэктомии
При удалении части органа, прогнозы более благоприятные, чем при полном удалении поджелудочной, так как оставшаяся часть железы берет на себя всю работу. При удалении всей поджелудочной железы в пищеварительной системе происходит значительный сбой и требуется постоянная заместительная терапия (питание, ферменты, инсулин).
Панкреатэктомия в большинстве случаев проводится для спасения человеческой жизни. При раковых опухолях, даже при значительных поражениях, операция бывает единственной возможностью улучшить качество жизни пациента.
Осложнения панкреатэктомии
После удаления поджелудочной железы могут возникнуть некоторые осложнения – кровотечение, присоединение инфекции, реакция на анестезирующие препараты (низкое давление, головокружения и т.п.), при удалении части органа ферменты поджелудочной железы могут просачиваться в брюшную полость, повреждение прилегающих органов.
Риск осложнений увеличивается при излишнем весе, в пожилом возрасте, при плохом питании, заболевании сердца и органов.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Уход и восстановление после панкреатэктомии
После операции в больнице несколько дней врач будет следить за состоянием пациента, также будут назначены обезболивающие препараты и средства от тошноты. Если были установлены дренажные трубки, врач удалит их после того, как организм начнет восстанавливаться.
После выписки больному требуется соблюдать специальное питание, так как ферментов поджелудочной может не хватать для переваривания пищи. Также, в зависимости от количества удаленного органа, могут быть назначены ферментные препараты, инсулин (для регулировки уровня сахара в крови).
После операции нужно соблюдать щадящий режим, не поднимать тяжести, не перенапрягаться (в среднем 1,5 – 2 месяца).
Восстановительный период после операции может занять несколько месяцев. Большинство пациентов отмечает сложности при соблюдении нового рациона либо приеме новых лекарственных средств.
Некоторым пациентам рекомендуется участие в специальных группах поддержки, которые помогают улучшить психологическое состояние.