^

Здоровье

Паксил

Препарат Паксил (синонимы - Пароксетин, Пароксетина гидрохлорид, Пароксин, Адепресс. Актапароксетин, Сероксат, Рексетин и др.) относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина - антидепрессантам группы СИОЗС.

ATC

N06AB05 Paroxetine

Действующие вещества

Пароксетин

Показания к применению Паксил

Показаниями к применению данного лекарственного средства являются такие депрессивные состояния и психические расстройства, как:

Форма выпуска

Форма выпуска препарата: покрытые оболочкой таблетки по 20 мг (на блистере).

Фармакодинамика

Принцип воздействия Паксила, как и всех препаратов группы СИОЗС, базируется на теории возникновения депрессии вследствие дефицита моноаминового трансмиттера центральной нервной системы серотонина в межнейронных синапсах, проводящих нервные импульсы. Механизм терапевтического действия Паксила обусловлен способностью действующего вещества препарата - пароксетина гидрохлорида - избирательно прекращать обратный захват серотонина пресинаптическими нейронами, которые его выделяют.

В результате этого в синаптической щели между пресинаптической и постсинаптической мембранами уровень свободного серотонина значительно повышается. Это стимулирует серотониновые рецепторы ЦНС и периферической нервной системы, а усиление серотонинергической активности приводит к тимоаналептическому и седативному эффектам - улучшению настроения, сна и когнитивных функций при депрессивных состояниях и психических расстройствах, в том числе с суицидальными мыслями.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Паксила (пароксетина гидрохлорида) имеет нелинейный характер, то есть повышение его дозы приводит к непропорциональному повышению уровня препарата в крови. Но длительный прием препарата не вызывает кумулятивного эффекта.

После приема Паксила внутрь он всасывается из ЖКТ; до 96% действующего вещества активно связывается с белками плазмы крови.

Паксил (пароксетина гидрохлорида) трансформируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся через почки. Средний период полувыведения составляет 15-24 часа. Через 6-7 дней после начала регулярного приема данного препарата достигается его равновесная концентрация. Следует отметить, что уровень концентрации Паксила у пациентов в возрасте 65 лет и старше может быть намного выше, чем у более молодых.

Использование Паксил во время беременности

Использование Паксил во время беременности допускается только в исключительных случаях - по назначению врача и под его контролем. На поздних сроках беременности Паксил строго противопоказан.

Противопоказания

Паксил противопоказано применять при повышенной чувствительности к пароксетину, в возрасте до 18 лет, женщинам в период кормления грудью, а также больным, которые принимают препараты-ингибиторами моноаминооксидазы (триптофан, пимозид, тиоридазин и др.).

Побочные действия Паксил

Среди побочных действий Паксила отмечаются: тошнота, рвота, головные боли, снижение АД, тахикардия, нарушения сна, потеря аппетита, чувство беспокойства и тревоги, снижение либидо, импотенция.

Прием Паксила также может сопровождаться сухостью во рту, повышенной потливостью, отеками лица, обмороками, судорогами, увеличение массы тела, проблемами со стулом.

Существует вероятность проявления «серотонинового синдрома», который выражается в таких симптомах, как перевозбуждение, аномальное поведение, спутанность сознания, непроизвольное подергивание мышц конечностей, повышение температуры тела. В таком случае необходим срочный вызов врача.

Кроме того, в первые недели терапии у пациента возможно появление суицидальных мыслей, по этой причине следует постоянно контролировать его состояние.

Способ применения и дозы

Стандартная разовая доза Паксила – одна таблетка (20 мг); таблетка принимается целиком один раз в сутки - утром, независимо от еды.

Если лечение не дает положительных результатов, врач может повысить дозу до 40-50 мг в сутки, увеличивая дозировку на 10 мг в неделю. Оптимальная продолжительность лечебного курса составляет 4 месяца.

При отмене Паксила дозу следует уменьшать постепенно – в неделю на 10 мг.

Передозировка

Передозировка Паксила ведет к тошноте, рвоте, головокружениям, судорогам, задержке мочи, сердечной аритмии. Возможно коматозное состояние. Против пароксетина гидрохлорида нет специального антидота. Меры ликвидации последствий передозировки состоят в промывании желудка, вызове рвоты и приеме адсорбирующих средств.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия Паксил с другими препаратами следующие:

  • несовместим с антидепрессантами-ингибиторами МАО (моноаминооксидазы),
  • применение одновременно с препаратами зверобоя, трамадолом, литием, декстрометорфаном и дигидроэрготамином ведет к «серотониновому синдрому»,
  • усиливает действие лекарственных средств, содержащих этиловый спирт,
  • увеличивает продолжительность кровотечения при одновременном применении препаратов-антикоагулянтов.

Паксил допускается применять одновременно с антиконвульсантами и снотворными средствами (по показаниям).

Условия хранения

Оптимальные условия хранения Паксил - недоступное для детей, защищенное от света место, при температуре от +18 до +28°С.

Срок годности

Срок годности - три года со времени выпуска.

Фармакологическая группа

Антидепрессанты

Фармакологическое действие

Антидепрессивные препараты

ICD-10

F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F40.0 Агорафобия
F40.1 Социальные фобии
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство

Производитель

ГлаксоСмитКляйн на заводах: "Кардинал Хелс", Франция
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

В силу различных причин возбудимость ЦНС у детей различных возрастных групп может быть повышенной, и успокоительные средства для детей применяются, чтобы помочь ребенку избавиться от излишнего беспокойства, тревожности, напряженности,...
Жизнь современного человека, особенно если он занимает активную позицию в обществе, полна неурядиц, достаточно и причин для стресса.
Препарат А-Депрессин относится к фармакологической группе антидепрессантов. Производитель - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Израиль).

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Паксил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.